作者providence39 (^^)
看板CSMU-MED90
标题[妇产考讯]蔡宏志医师部分
时间Wed Apr 5 19:39:50 2006
老师ㄧ开始就说他绝对不会泄题的 然後又说大概有两三题考古
又说他考了一个图片题 至於是不是讲义的图片 他说他忘了
是症状的图片还是培养的图片 他不肯说 然後就翻翻讲义讲了几个图片
p1右下 clue cell 表皮细胞旁黏上很多细菌 常见Gardnerella vaginalis感染
P4左上看到菌丝 就知道是霉菌感染
p3右上 老师说这张图照的不好
p4左下 乳酪样白色的candida
ps:问到ㄧ半时突然来一个病人需要内诊,本想回避,後来老师叫我进去看结果正是
candida的感染
後来就开始问老师slide上的疑问 就把老师强调的地方补上来
所以以下的同学就参考一下吧
老师说主要是考诊断方面,药不会考太难但有考,
不会考用药剂量(他说他以前会考後来觉得这样太难了)
他举例譬如说会痒会红等一些症状,接下来需要做什麽检查(需要过两关的题目)
什麽样的病人容易造成感染,例如p4右上DM病人容易有外阴红红的感染
p5左上怀疑gonococcal就做gram stain或培养
怀疑Chlamydial就做ELISA或PCR 因为它类似病毒特徵无法培养出来
P5左下右下就考ㄧ些概念性的症状,然後问你需要什麽检查确诊,如果你favor
梅毒就做血清检查 Herpes就培养等之类的
P6右上Herpes感染就用acyclovir 梅毒感染就用penicillin G老师说这是基本要知道的
什麽感染常见什麽菌老师说他好像有考 如acute cystitis常是E. coli之类的
PID部分
诊断主要是靠d/d就是rule out其他病 如p11右上的举例(感觉他有考这题)
治疗PID的用药 有两种方式 其中老师有强调Cefoxitin要加上probencid是为了
减缓Cefoxitin被排泄掉,可加强其药效(这部分审共笔时误会了 拍谢)
Metronodazole是怀疑有厌氧菌要加上去的
P10右下 下面那三个并非risk factor
OC 有保护作用
IUD使用的前面三周才有危险
乳房的题目比较少 都是概念性的p17左下到p19那几个病的描述要注意ㄧ下
Fibrocystic change是非常良性的但在什麽biopsy下 恶性机会较大
Phyllodes tumor较Fibroadenoma恶性ㄧ点 有恶性的机会
现在中山就住着一个这样的病人
intraductal papilloma会bloody
产褥期breast abscess多是Staphylococcus aureus
非产褥期breast abscess较可能是S. epidermis, S. aureus, Proteus, Pseudomonas
反正老师说的非常拢统 也不知道以上他说的是不是重点 反正就参考ㄧ下吧
他ㄧ直强调他绝对不会泄题 因为怕被记黑函 Orz 所以整个很没重点
by 学艺 研人&玮婷
对了刘崇贤部分 考古专家也有 而且有学长姐的答案
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