(1) 首先应确认该颗牙齿有几个根管。 请熟记大部分的例子。(例如应知道有多少个%) 范例：下颌前牙有可能出现双根管，因此上颌前牙会比下颌前牙容易治疗 (2)「拉掉Lingual Shoulder」 如果没有拉掉Lingual shoulder，会在塑型根管时造成incisal edge被不当切削 (因为自开口到根管并非一个通畅的路径－「straight access」) (3) GG Drill A. 问题之一：GG Drill无法顺利的放入根管开口作同心圆状的扩大 解决方法：可以使用K file扩大根管开口。 课堂举例：由二十号的到四十号的K file作Reaming或是Filing的动作。 　　　　　让根管开口可以扩大到#2 GG Drill顺利操作。 B. 使用GG Drill的大原则： 「由内往外拉」、「不挤压」、「慢速弯机、最慢速」、 只利用其尖端作同心圆状的切削，至多利用其拉顺开口通道周围的齿质壁 C. GG Drill的切削端：「尖端部位」 (4) 有良好的开口通道、根管壁修型，才能使得K file是在顺畅的环境中被使用， 也就是说没有不必要的「undercut」才不会在後续步骤中断械！ (5) 另外，洪医师特别介绍了「LA AXXESS」，其与GG Drill不同点在於： 　　本器械使用时整支都具有切削能力，可以用轻轻推压的方式去除undercut (6) 修型後的根管壁一定要遵守「Schilder's Five Principles」， 最为重要的就是：Develop a continuously tapering funnel shape. (7) 洪医师不断勉励大家： 好的开始是成功的一半，没有在前牙的实作就按部就班，後牙恐怕会遭遇很多问题。 所以请大家不要心存侥幸，将每一个细节都尽可能铭记在心吧！ (8) 今日上课的录影及照片档已上传至FTP D97/ENDO实验/教学/前牙教学/ant.tooth-root canal treatment & GP/上课示范 由於最後洪医师示范的step-back technique的影片，音讯有点问题， 所以麻烦自行复习 Endo(8) P.40 的相关内容！ 务必注意：在shaping的过程及插main cone时皆需保持根管湿润 ※ 编辑: laange 来自: 122.118.50.34 (03/02 00:10)