ENDO实验大解谜 一、进度 下礼拜二(3/9)交working length的X光片，下礼拜四(3/11)检查四颗前牙的open open评分是四颗一起评，如果有open失败，可以不用换牙齿， 反正最後要做RCF也只有一颗，只要挑一颗比较好的filing到可以filling就好， 其他的牙齿可以用来练习filing 二、working length的测量(以下简称WL) 以10或15号file往下放，会觉得底部变紧，然後再将stop推到incisal edge上(後牙可以 调整occlusal来做为reference point)。X光片拍出来後，file要距离牙根0.5-1mm，可以 照一张放到底的，然後量完的长度再减0.5mm就是working length 或是把X光片缩放到31*41mm的大小再直接当成1比1去量working length 由比例法可得知实际牙根长度：实际牙根长度=(x光片上的牙根长度*实际的器械长度) / x光片上的器械长度 三、牙根弯曲方向的判断 可以使用较小号的bur(8.10左右)直接插入，file就会朝向根管弯曲方向弯曲，取出後可 将stop有黑线的地方朝向弯曲方向，并记录之，这样往越大号的做下去的时候就可以事先 precurve，以免弄到transport 四、MAF (Master Apical File) 与IAF (Initial Apical File) IAF是指可以达到牙齿操作长度并与根管壁有摩擦感的第一根file 假设你今天10号可以到达WL且有摩擦感，然後15号就放不到WL了，那你的IAF就是10号 MAF是指根尖准备做到的最大号(也就是都要做到WL)，通常比MAF大3号 假设你今天MAF是10号，那IAF就可以做到25号 五、Filling要扩大到几号? 临床做法(这是一般状况) 假设今天临床的IAF是15号，那就多做三号到MAF，再做三号的step back，每做一号退1mm 名称 (IAF) (MAF) (step back) 号数 15→20→25→30 →35 → 40 → 45 深度 WL WL WL-1 WL-2 WL-3 实验步骤(我们的做法，非临床) 不管你的IAF是多少，如果你的前牙是upper，那请将MAF做到55或60号。如果你的前牙是 lower，请将MAF做到40号 所以作法就是 IAF(不管几号)→MAF(55-60或40)→step back做三号 step back做完之後可以回到MAF，再将canal拉顺一点，就可以filling了 过程中需要不断的irrigation，每换一次file就要irrigation，并保持canal中有液体， 避免产生的碎屑堆积而堵住apex -- 以上 先这样 我不行了 去睡觉 晚安= = --

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