复习大体的时候, 为了整理大体review那堂课的笔记, 又听了几次的录音档,稍微做了整理, (不要找我要电子档,我是用写的) 大家喜欢就夹去配录音档, 会比较听的懂吧? 若内容有问题,请大家帮忙推文订正, 这次的范围是从review音档1的开始到16分52秒, 下次会从'横膈'开始 ----------------------------------正文开始------------------------------------ *肌肉v.s神经(据说有7题选择 1题问答) (一)眼球~7条外在肌--> a.垂直:上直肌(动眼上枝) 下直肌(动眼下枝) b.水平:外直肌(外旋) 内直肌(动眼下枝) ------以上4条向後使力------ c.斜:上斜肌(滑车) 下斜肌(动眼下枝) ------以上2条向前使力------ d.提上眼睑肌 (二)喉颈~(此部分有录音档外的补充,请自行斟酌使用) a.咀嚼肌群:颞肌 咬肌 翼内肌 翼外肌 蝶下颔肌(最近发现) ------ 以上5条均为三叉下颔枝所支配------ b.舌内在肌群:舌上纵肌 舌下纵肌 舌横肌 舌垂直肌 c.舌外在肌群:颏舌肌 舌骨舌肌 茎突舌肌 ------以上3条由舌下肌枝所支配------ d.舌骨上肌群:二腹肌 下颔舌骨肌 茎突舌骨肌 颏舌骨肌 e.舌骨下肌群:胸骨甲状肌 胸骨舌骨肌 肩胛舌骨肌 甲状舌骨肌 ------此部位为气切位置------ (三)胸锁乳突肌~颈前後三角的分隔,颈神经和锁骨上神经通过其後缘 (netter图22) (四)脊椎部~a.竖脊肌:(由背部看) 髂肋肌-->颈.胸.腰 最长肌-->头.颈.胸 棘肌---->头.颈.胸 b.spine之间:多裂肌 回旋肌 ------以上5条由脊神经後枝所支配------ c.椎前肌群:近脊前,help颈椎弯曲(肌学P.66) d.咽喉性肌群:近气管,癌cell容易经由此处转移(我找不到这个肌群的位置) (五)颈侧肌群~(important) a.三条肌肉:前.中.後斜角肌,由颈神经支配 (netter图195) b.前斜角肌下方:锁骨下静脉 (同上) c.前.中斜角肌下端中间:斜角肌三角间隙-->上:臂神经丛 下:锁骨下动脉 d.膈神经:沿前斜角肌外侧缘向下,跨过NO.1肋骨进入胸腔 与呼吸有关,被胸锁乳突肌覆盖 (六)胸腹~a.肋间肌:(与腹斜肌3层对应,由外到内) 肋间外肌<----->腹外斜肌(方向如同手插口袋) 肋间内肌<----->腹内斜肌(方向与外斜垂直) 肋横肌<----->腹横肌(netter图176) b.腱膜:手叉腰上下覆盖的部分为肉,腰腹部中间为腱膜 向中间包起腹直肌-->腹直肌鞘 c.腹白线:腱膜交接处(结缔组织) d.竖脊肌群:(横切面) 1.丁骨牛排-->椎板与横突之间 2.外侧:腰大肌 腰小肌(10%的人没有) 腰方肌(肋骨下方) 3.腰肋弓:横膈跨过腰大肌和腰方肌而形成 (内) (外) e.腹部分层:皮肤浅筋膜 | 皮下组织(脂肪层&膜层) | 外侧3层肌肉 | 横筋膜 | 腹膜 | 内脏 f.腱膜位置:腹白线(正中线) (netter图232) | (中-->外) 半月线(腹直肌外缘) | 腹外斜肌(间膜的延伸) | 前锯肌(与腹外斜肌交错) g.髂前上棘:鼠蹊韧带-->1.髂前上棘与耻骨结节的连线 2.腹外斜肌最下缘 3.腹盆部与大腿的界线 ex:髂外动脉<--->股动脉 (韧带以上) (韧带以下) h.前锯肌:1.锯齿状,共8~9束(若为9束,则NO.1肋骨外切缘有) 2.长胸神经支配,若断裂未接好,弯腰时会有'翼状肩膀' (一般而言,支配肌肉的神经走在深层,but长胸神经在浅层) i.腹直肌:上宽下窄,下部与腹内斜肌以及腹横肌形成'联合腱' ----------------------------------正文结束--------------------------------- 在上课的时候 review神经的部分我睡着了 所以我不会做神经的整理 其他部分 要的人就推文 如果人不多我就不上来占篇幅了 祝大家期末all high pass --

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