原文恕删 先不讲诊脉的部位好了，历代来说有很多地方都可以诊脉 寸口、人迎、趺阳、箪脉、太冲、五里、神门、掌根…许许多多记录… 主来来讲诊脉的原理及心法好了 前文提到的28脉只是临床上常见的脉象， 但并不是全部… 讲到脉，要先了解脉是什麽 《灵枢．决气》：「壅遏营气，令无所避，是谓脉。」 同一篇也讲到： 「上焦开发，宣五谷味，熏肤，充身，泽毛，若雾露之溉，是谓气。」 「中焦受气，取汁变化而赤，是谓血。 」 又《素问．脉要精微论》提到 「诊法常以平旦，阴气未动，阳气未散，饮食未进，经脉未盛，络脉调 匀，气血未乱，故乃可诊有过之脉。切脉动静而视精明，察五色，观 五藏有余不足，六府强弱，形之盛衰，以此参伍，决死生之分。」 「脉者，血之府也」 脉本身就是营卫气血的管道， 诊脉主要就是要诊营卫气血的变化。 气血有什麽变化，既使身体还没出现症象，会在脉象中先改变。 所以并不是说把到什麽脉就有什麽症状…等等 至於对应的部位，在《素问．脉要精微论》也有提到 「尺内两傍，则季脇也，尺外以候肾，尺里以候腹。 中附上，左外以候肝，内以候鬲；右外以候胃，内以候脾。 上附上，右外以候肺，内以候胸中；左外以候心，内以候膻中。前以 候前，後以候後。 上竟上者，胸喉中事也； 下竟下者，少腹腰股膝胫足中事也。」 其实诊脉就是诊气血有什麽变化，变化在什麽地方，有没有什麽关联。 又《素问．阴阳应象大论》说到 「善诊者，察色按脉，先别阴阳；审清浊，而知部分；视喘息，听音声 ，而知所苦；观权衡规矩，而知病所主。按尺寸，观浮沈滑涩，而知 病所生；以治无过，以诊则不失矣。」 先诊脉气的变化，区分阴阳病势；观察面色清浊，了解疾病的部位； 听声音的变化，判断疾病的藏府与严重度； 再诊脉动之流利，厘清部位及机转； 按及尺肤及寸口，辨别疾病的变化与气血的变动， 综合评估，才能得到疾病的全貌。 如果单纯只讲指下的感觉，可以区分成几部份： 1.脉管紧张度 2.脉管内壁 3.脉管形状 4.脉管外层组成及质地 5.血液搏动频率、强度、输出量 6.血液质地 7.其它 以这些去评估是阴阳、寒热、虚实、表里、痰郁瘀湿水…等等变化， 加上部位及各部位的关联性，结合望闻问诊去推论， 得到的就会是更完整的资讯 这也是我自己操作的原则，当然也有进阶版，但这就已经不是脉诊的范围了… 先简单讲这样，练习的方法可以参考 任之堂主人写的《一个传统中医的成长历程》中叙述， 当然也有人一开始指感超好，学起来也容易许多 -- 落花人独立， 微雨燕双飞。 φ燕 http://blog.xuite.net/jaecolin/blog --

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