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标题[新闻] 中医师联署:不要伪中医院
时间Tue Jan 21 10:08:35 2014
六十名中医师联署今日投稿《主场新闻》,期望香港在建设中医院前汲取过去数十年的医
学教训,让中医院的梦想不致沦为「中医噩梦」。文章主要批评,数十年来中医被西医「
结合」,结合後成为不伦不类的诊治方式,同时令纯中医诊治的生存空间愈见狭窄。文章
警告本港在建设中医院前务必辨清危害,否则除了破坏中医界生态,亦令市民无法取得应
有收获。
文章首先以狩猎作例,指鹰和老虎都是帮助猎人狩猎的动物,两者可以合作,这种合作方
式叫「配合」;然而期望老虎和鹰融合成一头动物,这种叫「结合」,但是却跑不动、飞
不起,就是失败。
外行管内行扼杀发展
文章说,现时中、西医正正出现了结合的情况,实况是西医的「科研成果」经常凌驾於中
医,导致外行管内行,而且中西医结合的支持者屡屡「升官发财」,令「劣币驱逐良币」
。
然而,即使将来中医院的临床医疗是以中医为主要手段,但假如以中西医结合的辨证方式
作为背後理论,最终也是徒然。文章指,在现时重视学术成就的环境下,高学历不代表懂
医病,但正统中医却碍於学术要求而被边缘化:
国医大师路志正教授和颜德馨教授不约而同指出「中医博士不会用中医治病」的现象普遍
存在,问题乃在於教育严重西化,更缺乏纯中医的学习环境。甚至以抗生素、化验单和实
验室渡过学习阶段的中医大有人在。这种畸型体制易请难送,一旦建立,年轻的正统中医
将会被边缘化,继而消亡。
文章又指本港发展中医的最大优势,就是没有中医院,医师的成败和利益完全建基於治疗
效果。医管局企图「牧师管寺庙」,以西医管中西医,再以中西医管中医,不以中医思维
运作,只会招致失败。
中、西医地位不对等
另外,在建立中医院的过程中需要招揽人才,但是招揽过程也有其流弊。首先大陆的「中
医师」倚赖西药,中医临床经验不足;至於正统的中医,因为年长和和身价高,不容易驻
港诊症。两者影响下,中医院的核心人物则落到富西医经验的「中医主任」和「教授」把
持:
中医院的主体不是大楼,而是大师。大师何来?当然北望神州。可是国内中医师可以开西
药!同仁所见,国内中医院医技无能,倚赖西药成风,甚至多有主任级「中医师」竟还精
於「外科手术」!结果「临床二十年」,却连基础的中医知识都不一定足够,莫论中医思
维和四诊技能,只能开出违反中医「个体化辨证」的「协定处方」。
同时,因为中医被西医凌驾,地位不对等,对中医的认可也不足够,结果部分医院的「中
医会诊」服务沦为空谈:
第一,现在中医无权查阅病人在医院的详细病历。第二,中医与住院西医讨论病历的机会
实质上是极少。第三,西医可随时终止或拒绝中医治疗。这真的「会诊」吗?莫说中医师
常常受到部份西医和护理同仁的不礼貌对待和拒绝合作。建设中医院,虽可局部解决这些
问题,仍远比不上让更多西医同仁坦诚开放。
此外,现时医管局与非牟利团体有合办中医诊所,但是经营手法不妥当,包括追求盈利、
要求医师「跑数」,作出提高诊证额甚至续证限时等行为,高度市场导向。文章指,中医
必须公营运作,重视培训,而不是找「中医教授」替中医院赚钱,最终却因为临床经验不
足而对病人产生不良影响:
NGO中医诊所对本地医师的培训缺乏承担和能力,只盲目输入国内「中医」教授赚钱。本
地的中医毕业生,在职级的五级制中,只能停留在基本「中医师」职位,高职级医师中本
地人数目只占极小数(约一成)。实际上,外劳医师往往只是国内的职级高,却不见得在
中医医教研上有出色之处(上文已述),能展示出真正水平和深度的中医论文及临床论述
均很少。
文章最後说,香港是中医的最後一片净土,只有真中医体制、真中医人才、真中医医疗、
真中医教育才有意义,否则建设中医院有害无益。期望有关方面汲取历史教训,让病有所
医,市民付出有所回报,亦令香港成为中医独一无二的基地。只要正确,中医院建设不嫌
慢。
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