※ [本文转录自 medstudent 看板] 作者: takuson (Who am I?) 看板: medstudent 标题: [新闻] 向钱看 健保变贱保？ 时间: Mon Dec 17 17:52:59 2007 [新闻] 向钱看 健保变贱保？ 中国时报 2007.12.17　冯惠宜报导 http://0rz.tw/7b3oh 健保新制ＤＲＧ（住院关联诊断）即将上路，但上有政策，下有对策，各医院调整经 营方向，未来像呼吸照顾这类需长期医疗的病患，可能都无法接受医学中心等级的医 疗照护。 健保财政缺口不断扩大，先是对各级医院实施总额支付制度，一家医院可请领的健保 给付有上限。至於ＤＲＧ，可说是病患的小总额，也就是病患就医，以疾病名区分健 保给付。 以呼吸治疗病患来说，目前分级为加护病房、照护中心、照顾病房，分别收治症状程 度不同的病患。但健保只给四十二天的医疗支出，超过期限，除非医院肯贴钱，否则 病患就被转到呼吸照顾病房。 一般而言，病患进行四十二天的呼吸训练後，如无法拔掉气管内管，医院为照顾方便 ，会鼓励病患气切，以免插管造成伤口感染，与气管被痰阻塞的危险。 但健保给付不断缩水，许多医学中心都不再设呼吸照顾病房。熟悉健保作业的一名呼 吸治疗师表示，呼吸照护中心一个病患每个月可请领廿到卅万健保给付，但呼吸照顾 病房给付减半，甚至更少。 病患众多的医学中心因为病患都是急重症来就医，呼吸加护病房、呼吸照护中心不怕 没有病人。 就经济效益而言，以同等级设备做呼吸照护病房，不如把床空出来做呼吸照护中心， 造成中部各医学中心与区域医院逐步删减关闭呼吸照顾病房床数。 --

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