作者ga12 (嘎)
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标题[闲聊] 中生病案X2
时间Mon Nov 8 14:04:45 2010
这似乎老师第一堂课有秀的投影片(?)
帮大家补上，
手脚不够快也没有抄到全部 拍谢DX
病案一：
女10岁。
主诉：咳嗽、气促2天，大汗，肢冷半小时。
病史：
七日前咳嗽，咽痛，发烧40度不退，伴咳喘，
气粗，痰黄黏，面红，烦躁不安，口渴喜冷饮，
高热不退。金上午七点，大汗淋漓，脸色苍白，
体温骤降36度，四肢冷，舌青紫，脉沉，微细
欲绝。
病案二：
男30岁。
主诉：咳嗽，咳痰五年，腹胀腹泻三月。
病史：
2004年以来咳嗽少痰，痰中带血，咽乾口燥，
午後低热37.5。手足心热，时有盗汗。近三月
脘腹痞胀，纳差，腹泻一日4.5行，低热怕冷，
四肢不温，口乾不欲饮，倦怠无力，舌红少津，
苔薄齿痕，脉沉细数无力。
小妹只会抄不会分析
有请高人指点～
--
※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 114.46.153.148
1F：推 changatcmu:第一个我猜是肺中有热 热邪反侮心 然後导致重阳必阴 11/08 15:59
2F：推 ccc99188:第一堂课的回答应该是:原本是阳後来变阴 属於阴阳转换 11/08 16:02
3F：推 changatcmu:第二个我猜是肺中之邪子病及母犯脾 虚证的样子 11/08 16:03
4F：推 ccc99188:第一堂课的回答应该是:久阳证後来损及阴 属於互跟互用 11/08 16:06
5F：→ changatcmu:楼上就是要跟我尬的意思.... 11/08 16:16
6F：推 miin0129:感觉案二是肺阴虚(属虚证)久病导致阴损及阳 11/08 17:10
7F：推 changatcmu:楼上专业 11/08 17:13
8F：推 andy791006:我只知道是肺有问题...他会叫我们要更完整回答吗? 11/08 19:06
9F：推 brainstem:三楼四楼+1 11/08 19:37
10F：推 jerry61729:第一个是要讲解阴阳转化所举的例子，病机上是阳盛格阴 11/08 20:14
11F：推 changatcmu:所以五脏不是重点 重点是阴阳罗? 11/08 20:15
12F：推 jerry61729:这部份是 11/08 20:17
13F：→ jerry61729:第二个基本上就是珉姐说的那样 11/08 20:19
14F：→ jerry61729:不过它要强调的应该是阴盛则阳病的现象 11/08 20:19
15F：推 changatcmu:好吧我都猜错了(默 11/08 20:22
16F：推 jerry61729:其实我也同意你第二个的分析，治法是培土生金法。 11/08 20:27
17F：推 jerry61729:忘了推用心组员嘎嘎的补充~~~ 11/08 20:45
18F：推 cowbay96:只不过是阴阳的分析和脏象的分析看法不同 没有什麽对错之 11/08 20:53
19F：→ cowbay96:分 11/08 20:53
20F：→ changatcmu:楼上什麽时候变这麽专业 吓到我的 11/08 21:06
21F：推 lindyisi:我猜是lulu用黑人帐号= = 11/08 21:12
22F：推 Polant:板上什麽时候变这麽学术了??!!!!!! 11/08 21:17
23F：推 changatcmu:LULU+1 11/08 21:18
24F：→ changatcmu:不过第二个是怎麽看出阴盛则阳病啊XD 11/08 21:19
25F：推 ccc99188:共笔NO.1 PAGE7 11/08 21:21
26F：推 changatcmu:阴盛导致阳病有什麽明显的症状吗 还是阴证更明显而已? 11/08 21:27
27F：→ ccc99188:应该是要比较"近三月"前後 11/08 21:29
28F：→ ccc99188:阴虚 三月前 损及阳 ->阴阳两虚 解释:互根互用 11/08 21:31
29F：推 changatcmu:阴可看出 从哪看出阴损及阳? 11/08 21:37
30F：推 ccc99188: 有阳虚的症状 11/08 21:40
31F：推 changatcmu: 哪里? 11/08 21:43
32F：推 ccc99188:脾阳虚+热量不足(共笔NO.1 PAGE7最上面) 11/08 21:49
33F：推 jerry61729:本来阴虚而有燥症~~三个月後因为损及阳.阴症更明显 11/08 22:28
34F：推 changatcmu:所以阴损及阳会有阴证更明显 那阴证更明显表阴损及阳? 11/08 22:33
35F：→ changatcmu:有没有可能只是单纯的阴邪加重 11/08 22:33
36F：推 jerry61729:咳嗽少痰，痰中带血，咽乾口燥 是阴虚产生的燥像(阳亢) 11/08 22:34
37F：→ jerry61729:但因为肺属阴是娇脏，不会像肝火上亢那麽明显 11/08 22:36
38F：→ jerry61729:它不是阴邪...它是自身精气不足的阴虚 11/08 22:38
39F：推 changatcmu:楼上兄台讲到这边似乎都还停留在阴虚阶段 那阳虚...? 11/08 22:39
40F：→ changatcmu:好吧 我口误 应该是说 单纯的阴更虚 而无阳气虚的问题 11/08 22:39
41F：→ jerry61729:阳虚表现出来的症状是寒症 11/08 22:40
42F：→ jerry61729:阴更虚只会让阳更亢 燥症更明显 11/08 22:41
43F：推 changatcmu:噢 所以二的病人原本是属於阴虚导致阳虚 看来是我眼残 11/08 22:42