下周一的小考考医宗金监阳明病 小考条文这次只有20条 125 129 132 133 135 141 142 143 145 157 161 175 177 178 179 180 184 189 211 212 ----------------------------------------------------------------------- 另外在共笔出来前，由於小考是金监版，顺序有出入， 先将张永明老师上课条文的顺序置於下， (由於无投影片，暂以参考聂氏伤寒学之内容，与笔记比较之， 後段兼变证老师有将此书的内容略作删减或移动，其余部分几乎相同) 供同学们参考以提早准备，条文号为院长所发的横式赵本 辨阳明病脉证并治 一、阳明病题纲 阳明之为病，胃家实是也。(180) 二、阳明病主要脉证 问曰：阳明病外证云和？答曰：身热，自汗出，不恶寒，反恶热也。(182) 伤寒三日，阳明脉大。(186) 三、阳明病病因病机 问曰：病有太阳阳明，有正阳阳明，有少阳阳明，何谓也？...(以下略)(179) 问曰：何缘得阳明病？...(以下略)(181) 伤寒转系阳明者，其人濈然微汗出也。(188) 问曰：病有得之一日，不发热反恶寒，何也？...(略)(183) 问曰：恶寒何故自罢？...(略)(184) 四、阳明经表证 阳明病，脉迟，汗出多，微恶寒者，表未解也，可发汗，宜桂枝汤。(234) 五、阳明经热证 (一)栀子豉汤证 阳明病，脉浮而紧，咽燥口苦...心中懊憹，舌上胎者，栀子豉汤主之。(221) 阳明病，下之，其外有热，手足温...(略)(228) (二)白虎汤证 伤寒脉浮滑，以此表有热，里有寒，白虎汤主之。(176) 三阳合病，腹满身重，难以转侧...(略)(219) (三)白虎加人参汤证 伤寒脉浮，发热无汗，其表不解，不可与白虎汤。渴欲饮水...(170) 伤寒无大热，口躁渴，心烦，背微恶寒者，白虎加人参汤主之。(169)(金监在太阳篇！) 若渴欲饮水，口乾舌燥者，白虎加人参汤主之。(222) (四)猪苓汤证 若脉浮发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。(223) 阳明病，汗出多而渴者，不可与猪苓汤。...(略)(224) 三、阳明实证 (一)承气汤证 1.调胃承气汤证 阳明病，不吐不下，心烦者，可与调胃承气汤。(207) 太阳病三日，发汗不解...属胃也，调胃承气汤主之。(248) 伤寒吐後，腹胀满者，与调胃承气汤。(249) 2.小承气汤证 阳明病，其人多汗，以津液外出，胃中燥...小承气汤主之。...(略)(213) 阳明病，(谵，PTT显示不出原字)语发潮热，脉滑而急者...(略)(214) 太阳病，若吐若下若发汗後，微烦...与小承气汤和之则愈。(250) 3.大承气汤证 二阳并病，太阳证罢，但发嘲热...下之则愈，宜大承气汤。(220) 伤寒若吐若下後不解，不大便五六日，上至十余日...则止後服。(212) 大下後，六七日不大便，烦不解，腹满痛者...(略)(241) 病人小便不利，大便乍难乍易，时有微热...(略)(242) 伤寒六七日，目中不了了者，睛不和...(略)(252) 阳明病，发热汗多者，急下之，宜大承气汤。(253) 发汗不解，腹满痛者，急下之，宜大承气汤。(254) 腹满不减，减不足言，当下之，宜大承气汤。(255) 病人不大便五六日，绕脐痛，烦躁...故使不大便也。(239) 阳明病，谵语，有潮热，反不能食者...宜大承气汤下之。(215) 汗出谵语者，以有燥屎在胃中...下之愈，宜大承气汤。(217) 阳明病，下之，心中懊憹而烦...若有燥屎者，宜大承气汤。(238) (二)润导法证 1.麻子仁丸证 趺阳脉浮而涩...其脾为约，麻子仁丸主之。(247) 2.蜜煎方及猪胆汁方证 阳明病，自汗出...宜蜜煎导而通之。...皆可为导。(233) 脉阳微而汗出少者...亡津液，大便因硬也。(245) 脉浮而(孔)...胃气生热，其阳则绝。(246) (三)下法辨证 阳明病，脉迟，虽汗出不恶寒者...勿令至大泄下。(208) 阳明病，潮热，大便微硬者...不转矢气者，甚不可攻也。(209) 得病二三日，脉弱...须小便利，屎定硬，乃可攻之，宜大承气汤。(251) 阳明病，本自汗出...故之不久必大便也。(203) 病人烦热，汗出而解...下之与大承气汤，发汗宜桂枝汤。(240) (四)下法禁例→重要，会考 伤寒呕多，虽有阳明证，不可攻之。(204) 阳明病，心下硬满者...利止者愈。(205) 阳明病，面合色赤，不可攻之，必发热。色黄者，小便不利也。(206) 阳明中风，口苦咽乾...脉浮而紧，若下之，则腹满小便难也。(189) 四、阳明寒证→重点：吴茱萸汤。 阳明病，若能食，名中风；不能食，名中寒。(190) 阳明病，若中寒者，不能食...以胃中冷，水谷不别故也。(191) 阳明病，不能食...以其人本虚，攻其热必哕。(194) 若胃中虚冷，不能食者，饮水则哕。(226) 阳明病，反无汗，而小便利...若不咳不渴，手足不厥者，头不痛。(197) 食谷欲呕，属阳明也，吴茱萸汤主之。得汤反剧者，属上焦也。(243) 五、阴阳虚证 阳明病，法多汗，反无汗，...此以久虚故也。(196) 阳明病变证 一、发黄证 (一)湿热发黄 1.茵陈蒿汤证 阳明病...此为瘀热在里，身必发黄，茵陈蒿汤主之。(236) 伤寒七八日，身黄如桔子色，小便不利，腹微满者，茵陈蒿汤主之。(260) 阳明病，无汗，小便不利，心中懊憹者，身必发黄。(199) 2.栀子柏皮汤证 伤寒身黄发热者，栀子柏皮汤主之。(261) 3.麻黄连轺赤小豆汤证 伤寒瘀热在里，身必黄，麻黄连轺赤小豆汤主之。(262) (二)寒湿发黄 阳明病，脉迟，食难用饱...虽下之，腹满如故，所以然者，脉迟故也。(195) (三)火逆发黄 阳明病，被火，额上微汗出，而小便不利者，必发黄。(200) (四)合病发黄 阳明中风，脉弦浮大而短气...病过十日，脉续浮者，与小柴胡汤。(231) 脉但浮，无余证者，与麻黄汤，若不尿，腹满加哕者，不治。(232) (以上为书中分法，老师只分湿热与寒湿) 二、蓄血证 阳明证，其人喜忘者，必有蓄血...其色必黑者，宜以抵当汤下之。(237) 病人无表里证，发热七八日...不大便者，有瘀血，宜抵当汤。(257) 若脉数不解，而下不止，必协热便脓血也。(258) 三、(血丑)血证 阳明病，口燥，但欲漱水，不欲咽者，此必(血丑)。(202) 脉浮发热，口乾鼻燥，能食者(血丑)。(227) 四、热入血室 阳明病，下血谵语者，此为热入血室...随其实而泻之，濈然汗出而愈。(216) 五、类似证 阳明病，发潮热，大便溏，小便自可，胸胁满不去者，与小柴胡汤。(229) 阳明病，胁下硬满，不大便而呕...可与小柴胡汤...濈然汗出而解。(230) (二三四五以上为投影片分法) 阳明病预後 夫实则谵语，虚则郑声...喘满者死，下利者亦死。(210) 发汗多，若重发汗者，亡其阳...脉自和者不死。(211) 欲解时 阳明病欲解时，从申至戌上。(193) 阳明篇完...好累~~ 辨太阴病脉证并治 太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚...若下之，必胸下结硬。(273) 自利不渴者，属太阴...当温之，宜服四逆辈。(277) 太阴病，脉浮者，可发汗，宜桂枝汤。(276) 本太阳病，医反下之...桂枝加芍药汤主之；大实痛者桂枝加大黄汤主之。(279)(必考！) 太阴为病，脉弱，其人续自便利...宜减之，以其人胃气弱，易动故也。(280) 伤寒发汗已，身目为黄所以然者...以为不可下也，於寒湿中求之。(259) 伤寒脉浮而缓，手足自温者...以脾家实，腐秽当去故也。(278) 伤寒脉浮而缓...至七八日大便硬者，为阳明病也。(187) 太阴中风，四肢烦疼，阳微阴涩而长者，为欲愈。(274) 太阴病欲解时，从亥至丑上。(275) 以上。 --

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