※ 引述《cardcaptor (卡卡)》之铭言： > 关於太阳中篇第二十八和第二十九条条文： > 伤寒医以丸药大下之，身热不去，微烦者，栀子乾姜汤主之。 > 伤寒五六日，大下之後，身热不去，心中结痛者，未欲解也，栀子豉汤主之。 > ＊《医宗金监》写道→ > 应把栀子乾姜汤改为栀子豉汤； > 而栀子豉汤应改为栀子乾姜汤。 > 身热不去，表示邪仍在表；心中结痛，表示过下里寒。 > 因为表热里寒，所以用栀子配合乾姜，解表温里两得。 > 用栀子来解热，用乾姜来止痛、散结。 这麽久才来回答问题 先声明，这只是我的看法而已 这两条条文一开始的确没有注意到 但以方测症来看 豆豉为轻宣发散之品 乾姜重於温脾阳 栀子皆是清胸脇至心下之热 故栀子豉汤理应为清解上焦郁热之品 栀子乾姜汤除了清郁热之外，尚有乾姜温脾阳 从条文来看 伤寒医以丸药大下之，身热不去，微烦者 原先有太阳伤寒之症：身疼腰痛、骨节疼痛、恶风无汗而喘、脉浮紧… 但经过误下，损伤中焦阳气，引邪内陷郁於上焦 故其身热不去应为邪热内陷之热，热扰上焦而扰动心神 其治以栀子清解气分之热，以乾姜温气中焦之阳 另 伤寒五六日，大下後，身热不去，心中结痛，未欲解也 此有一句前提「伤寒五六日，大下後」 太阳伤寒，理应汗解之，今大下後，表邪仍不解 下之後，伤津液、亦伤阳气，而在表之邪未解 如同条文所述「未欲解也」 邪热内陷，结於胸中而心中结痛 故以栀子清解气分之郁热 豆豉散在肌腠理之热邪 所以我的看法是 原本的条文可以不用改 但临床上仍是要以病人的脉症来做用药之基准 佑彦 -- 花落人独立， 微雨燕双飞。 φ雪山孤燕 http://www.wretch.cc/blog/jaecolin -- ◤◥ Origin: 中国医药大学˙华佗 linux.cmu.edu.tw ◣◢ Author: jaecolin 从 220-140-38-195.dynamic.hinet.net 发表