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※ 引述《Leepofeng (萤火虫)》之铭言: : 缘起是因为爱滋病患等重疾患者用自己的寿险来换取现金,以完成心愿或治疗疾病 : 1. 寿险保单贴现之法制化研究-以美国法为中心 : 6. 余命预估准确性 今天突然想起来,这个寿险保单贴现的商品,如果不加以管制市场规模, 真的可能是下一个金融风暴的核心。 我先问问大家,清不清楚: CCR5 这个东东?提示一下,这是个「治癒」 爱滋病的老课题。 很久以来,在高加索人种里面,就大约有千分之一的人对於HIV有免疫力, 不是完全,但比较不容易感染HIV。 後来发现,关键在於一个位於第三对染色体短臂上的基因 CCR5。这个基因 负责生产的蛋白质:C-C chemokine receptor type 5,是细胞免疫的核心 细胞 T4 细胞膜的一个蛋白质。 有些人身上的 CCR5 基因异常,变成是 CCR5-delta32,这个变异基因在青铜 时代的人类样本中就已经被发现,应该是突变的结果,原本分布不高,一直 到中古黑暗时期,因为对天花有免疫性,所以在人口中的比例上升。 变异基因对於免疫功能有害,会让免疫能力部分缺失,但很有意思的是,HIV 病毒在入侵人体免疫核心T4细胞时,是透过这个蛋白质做为跳板之一的。 当一个人一对基因都是变异基因时,这个蛋白质的缺损,会让HIV难以入侵。 虽然这个人的免疫能力会稍减,但是至少对HIV有免疫力。 2008年开始,德国医学界开始干一种有点疯狂的事--把爱滋病患者送去 坐骨髓移植:用高强度的放射线把全身免疫细胞杀光,然後植入这种有缺陷 基因的骨髓。这意味什麽?这意味着釜底抽薪:爱滋病的HIV病毒攻击正常 免疫细胞T4,让T8, B cell, plasma cell, microglia, macrophage...etc 整个免疫系统崩溃,而产生AIDS。结果医学界乾脆杀光「正常免疫细胞」, 植入「基因变异的免疫细胞」,是的,这种免疫细胞产生的免疫能力比较弱, 但是,该细胞对HIV免疫!该位患者在接受骨髓移植後的六百天,也就是到 了2009年底,身上的HIV消失了(无法被侦测到)。 这个医疗方式有点疯狂,当然,主要理由是因为该患者罹患HIV引发的白血症, 所以法律上准许进行骨髓移植。一般HIV带原者或爱滋病患者,可能还不能 这样做。问题是,既然有效,接下来又有的玩了,现在是2010.2,事隔数月, 这个疗法的研究已经快速升温了。而这只是诸多研究之一。 什麽是绝症?爱滋病算吗?癌症算吗?现在 stage 4 breast Carcinoma (末期乳癌)都有人能活到十二年了。London project 在尝试用干细胞 再造视神经,希望在2012年能有人体成功实例,他们希望重建视觉。 现代医学在二十一世纪开始,有一连串的进步,而且规模还不算小,有些 比较乖的癌症甚至治癒率逐渐逼近 100% (eg, Car in situ of cervix, early stage well-differentiated thyroid papillar Ca...etc), 如果 CCR5 与 HIV 相关的研究,连听都没听过,那当心医学进步让保单贴现 价值贬落的速度,远远超过想像。这个进展已经存在一百多天,想跟医学与 生命竞速的人可不能还不知道。人命关天,不管哪一个疾病的末期患者都会 想尽办法延长生命,这个巨大的需求下,医学也是长期在高度资本密集、 知识密集、劳力密集地全力冲刺中。 不过,因为血本无归的自杀应该还是不会理赔才对。 --



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