成瘾（addiction）与生理和心理都有密切相关，而最直接作用的器官便是「脑」。 建议可往「神经」或「脑」的方向去搜寻，应有不错的收获。下面转载一篇名为「成瘾」 的文章，其中不但提及了成瘾之因，也提供了可参考的中、英文书籍，希望对阁下有助益 。 ----------------------------------------------------------------------------- 成 瘾　　 文∕潘震泽 近日董氏基金会以奖金为饵，利诱瘾君子戒菸，不少影视明星、社会闻人也都出面响 应。虽说抽菸对身体各器官之为害，医学研究已铁证如山，但瘾君子大多仍难以忘情，就 算有心戒断也常一波三折。究其原因，还是跟成瘾的本质有关。 　 按一般的说法，一个人从事某样活动，变得欲罢不能时，就可谓「上瘾」。以此定义 ，每天看连续剧、慢跑、看报纸、上网等活动，都可能构得上成瘾的条件；要是哪天电视 、电脑坏了，或是碰上台风、下雨，很多人都会浑身不自在，不晓得做什麽好。的确，四 月号的《科学人》里有篇文章，就叫〈电视瘾，真有其事？〉。之所以用上问号，是因为 医学上对於成瘾，有更严格的定义，上述一些活动，离真正的成瘾，还有些距离。 　人对某样东西上瘾是渐进的过程，包括肉体及心灵两个层面：先是身体逐渐习惯了该 样东西的作用，不论是放松、欣快，还是某种麻痹或迷幻的感觉，再来心理也喜欢上它带 来的好处。在成瘾的过程中，对成瘾物质的需求量会逐渐增加：有的物质在达到一定的量 之後，会固定下来（如菸草里的尼古丁）；有的则难有止境，有多少用多少（如古柯硷） 。 　对真正能造成成瘾的物质上瘾之後，就不容易说断就断，因为生理及心理习惯了药物 的作用之後，便产生依赖，一旦停用，就会出现戒断的症状。其中症状强烈者如吗啡，在 许多小说戏剧中，都有生动的描绘，让人看了心惊（尤以金哈克曼在成名作《霹雳神探》 〔The French Connection, 1971〕里的演出最出名）；有的如古柯硷，据称就没有什麽 肉体的戒断症状（心理的渴求是另一回事）。至於尼古丁，则介於两者之间。 　二十世纪初，欧美最出名的医学教育家欧斯勒 (William Osler, 1849-1919) 曾说： 「人与其他动物最大的不同，大概是人有吃药的慾望。」人不但生了病会想吃药，许多人 没病也会吃药。至於让人上瘾的药物，在人类的社会更是普遍，有的还是合法的商品。由 此也可以看出，人并不如自己所想的那麽独立与自主。 史丹佛大学荣誉教授哥德斯坦 (Avram Goldstein) 在《成瘾：从生物学到药物政策》 (Addiction: From Biology to Drug Policy, 2nd ed. 2001) 一书中，将可能引起滥用的 物质分成了尼古丁、酒精、鸦片类、古柯硷及安非他命、大麻、咖啡因，及迷幻药等七大 类。这里头可能与某些人的认知有所不同，如果说滥用的药物属於毒品，那麽菸酒这种「 公卖」产品，以及咖啡这种「大众」饮料，怎麽可能也名列其中？ 　这当然是认知上的盲点，不论这些物质可能的「危害」是大是小，只要会让人产生欲 罢不能的依赖，同时停用之後，会出现戒断症状者，就属於成瘾物质。只不过一般人又把 这些物质分成两类，一类是「真正」的毒品，一沾上就可能万劫不复，另一类则属於「消 闲」用品，偶而一用，并无大碍。像英文里只会说某人是菸、酒或咖啡的大量使用者(hea- vy user)，而不会说是成瘾者(addict)；自承对某些看似「无伤大雅」之事着迷，似乎也 是时髦。当然，这种归类有其盲点。 　哥德斯坦的书中列出了七种成瘾物质在美国的使用数据。结果也毫不让人意外：咖啡 、尼古丁及酒精占了前三名，都有几千万到上亿的使用人，将第四名以後只有几百万使用 者的大麻、古柯硷及海洛因等，远远抛在後头。在国内，咖啡因的使用者还要加上饮茶族 ，至於槟榔里的槟榔硷，则属於尼古丁类的物质。 　一般人或以为只要没有「即时而明显的危机」，又不妨碍他人，个人使用什麽物质， 干卿底事？因此将「使用毒品」除罪化的论点，国外已数见不鲜（国内甘冒大不韪者，还 不多见），只不过谈这个问题不能不把人的生物性考虑进去。人脑里有条所谓的「报偿径 路」（reward pathway），带给人感官的满足（尤以食、色为最），而上述种种引起滥用 的物质，直接间接都作用在这条径路，带给人直接又强烈的快感，让人难以抗拒。这也是 单纯喊喊口号就要人戒菸戒酒的做法，难以生效的理由。 　对於成瘾与滥用物质，一般人有太多的误解及选择性的认知。利用道德诉求或是拿十 年二十年後看不见的健康问题作威胁，也难以奏效，更别提还有许多天生异禀者可为反证 。有心了解更多的人，可以参考《干嘛要抽菸？》（大卫克劳着，天下文化，2000）一书 。其中不单剖析了人使用菸草制品的种种理由，同时还旁及了成瘾的本质。 　唯有知识的力量，能让人自由。 （原文载於《中央日报》91/5/12 副刊） -- 问世间情是何物？直教生死相许。 天南地北双飞客，老翅几回寒暑。 欢乐趣，离别苦，就中更有痴儿女，君应有语。 渺万里层云，千山暮景，只向谁去？ ～元好问〈迈陂塘〉～ -- ┌─────◆ＫＫＣＩＴＹ◆─────┐ ◢　◤ 找歌最方便 KKBOX 歌词搜寻!! │ bbs.kkcity.com.tw │ \^_^ / ★http://www.kkbox.com.tw★ └──《From:203.73.254.73 》──┘ 　 ◤ 唱片公司授权，音乐尽情下载 --