50岁坚强妈抗肺腺癌 新标靶药助延命 （中央社记者陈伟婷台北9日电）50岁女主管不菸不酒，但6年前却发现罹肺腺癌，且已是 晚期。历多种药物治疗，忍受副作用，还遇上抗药性，一度绝望。後使用标靶新药，现已 多活20个月。 50岁林小姐平常生活压力大，作息颠倒，民国99年从大陆回台後一直发烧，本以为是感染 禽流感，结果X光检查发现胸腔阴影，确诊为晚期肺腺癌。 林小姐的癌细胞当时也转移到脑部，她为了参与女儿结婚，积极治疗，忍着秃头、腹泻等 严重副作用之苦，接受放疗、化疗和第一线的标靶治疗。不过，使用第一线标靶药物後， 体内基因突变并产生抗药性，林小姐治疗失败还面临无药可用的窘境。 台湾肺癌学会理事长陈育民表示，晚期肺癌患者治疗方式为化疗、免疫疗法和标靶治疗。 标靶治疗可透过基因检测订制精准治疗，但晚期肺腺癌患者通常在使用第一线标靶药10到 13个月後，有9成患者会产生抗药性，出现抗药性的患者当中，有5成以上是体内的 「T790M」基因突变。 研究发现，针对T790M基因突变患者，使用第三代标靶新药无恶化存活期延长，如果用在 第一线治疗，无恶化存活期则达19.3个月。 陈育民说，精准医疗概念下，医界发现肿瘤细胞在死亡破裂後，会释出小片段DNA进入血 液循环，可透过抽血检验肿瘤类型及基因有无突变，不过，缺点是检测成本较高。 林小姐参与第三代标靶新药人体试验後，已多活20个月，且副作用明显减少，原本的秃头 和腹泻都已消失，顶多偶尔脚抽筋，她非常感谢现在医疗的进步，让她有重生机会。 陈育民表示，目前医疗仅能控制肺腺癌，不能治癒，第3代标靶新药在美、日上市後，现 在已获得台湾许可，近期将可自费使用。1051209 http://www.cna.com.tw/news/ahel/201612090432-1.aspx (中央社 105/12/09) --

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