What?是过敏，还是敏感？ 近年来，在保养品产业推波助澜下，「敏感性肌肤」愈来愈为人所知，不少人只要皮肤一 出状况，就自认是敏感体质。但事实上，「其实在皮肤科医学里，并没有敏感性皮肤这个 专有名词，」台湾皮肤科医学会理事长、仁悦皮肤科诊所所长胡俊弘直言。 有别於先天异位性体质、皮肤炎造成的长期「过敏」，敏感肌主要指的是因外界刺激伤害 ，或季节交替、环境变化等，「皮肤暂时受损的问题，并不会成为肤质常态，」他认为。 只要能避免刺激因子，做好保养，便可改善不适，还给肌肤健康红润的好气色！ Why? 敏感到底谁的错？ 虽然彩妆、保养品常被当成致敏的罪魁祸首，「任何接触皮肤的东西，甚至外用药品，都 可能造成敏感，」胡俊弘表示，例如耳环、项链等金属，染发剂、发胶、指甲油，甚至花 草植物、纺织品等，找出明确的致敏来源才能解决问题。 一般来说，保养品化学成分造成的敏感，只要避开即可改善，例如对果酸敏感，停用就不 会再出状况。不过也有少数人，使用某种保养品引起重度过敏後，免疫反应被细胞记住， 往後只要碰到成分结构类似的产品就会过敏，陷入擦什麽都过敏的困境，「就要非常小心 选择保养品，」长庚医院皮肤科主治医师翁雯柔提醒。 　[重点提示] 　有些皮肤敏感源自疾病或体质，例如异位性皮肤炎、脂漏性皮肤炎、口周皮肤炎、酒糟 性皮肤炎等，光做保养改善有限，就医对症下药才可缓解。常见的「冬季痒」是皮肤乾燥 引起，并不是过敏。 　Who? 谁会招惹上敏感？ 　敏感代表皮肤功能受损或失衡，导致发红、灼热、紧绷、刺痛、痒感等症状，不限於乾 性皮肤，「混合性或油性皮肤也会敏感，」翁雯柔说，市面上已有适合油性敏感肌的保养 品。祸不单行敏感又长痘子时，最好看医生，不要擅自换用给痘痘肌的产品，万一其中含 去角质成分刺激性大，反而加重敏感反应。 S.O.S.敏感大急救 吃好睡好才治本 不少敏感肌的人会做足「表面工夫」，四处寻觅特殊保养品，其实疲劳 、免疫力差、生理期前的荷尔蒙改变、压力，都可能使敏感恶化，健康的生活习惯不可或 缺，「吃好、睡好就会改善很多，」翁雯柔说。 少碰外来化学物质 当出现敏感徵兆如刺痒、泛红时，尽量不化妆、不碰外来化学物质， 只做最低度的清洁，加强锁水保湿。尤其当皮肤出现对好几种产品都敏感的「超载」状况 时，更要暂时让皮肤休息，用最单纯的方式保养（如玻尿酸＋凡士林）。如果发炎脱屑持 续，甚至长疹子，即应就医。 只照医师指示擦药 敏感发作厉害时，可能会用到外用类固醇。类固醇虽然药效明显，但 副作用是皮肤萎缩、变薄、降低制造胶原蛋白能力，变得更敏感，「绝不能当成保养品来 擦，」胡俊弘强调，类固醇是药物，滥用皮肤会「上瘾」，不擦就会发痒、发红，「只能 在医师指示下短期使用。」「类固醇通常只用在起初症状严重时，合并口服抗组织胺缓解 发炎及痒感，」翁雯柔解释，约一两周控制住就会更换。就算过去擦类固醇有效，也不能 自作主张去药局买，「不是所有皮肤病都用同一种类固醇，」翁雯柔说，外用类固醇分成 7个强度，医师会视病情选择，一般都是在最弱到中弱之间，如果药局把关不严谨，「万 一不小心买到强效类固醇，下次发作就要用更强的才能抑制发炎反应，愈来愈难治，」她 提醒。 　[重点提示] 　敏感严重就医时，可携带近期新用的保养彩妆品、药物给医师参考。搬家、重新装潢、 大扫除等环境变化也可能是刺激源。 敏感肌肤保养4大守则 敏感肌该怎麽选保养品？化学成分愈少就愈好吗？错误的保养方式，可能加重皮肤受损， 敏感更严重，最实用完整的敏感肌保养法，让你不再茫茫然拿皮肤做实验。 1.化妆＋卸妆 仅量使用粉类彩妆 肤况稳定时可以化淡妆，但「尽量以粉饼、蜜粉替代粉底液，减少皮 肤浸润在成分复杂的粉底液中，」国立台中护专美容科兼任讲师张丽卿建议，液状、条状 或膏状彩妆品，会增加化学成分渗入角质缝隙的风险，除非重要场合必须浓妆，无香料的 粉类彩妆，是较安全的选择。 避免卸妆乳、卸妆油 卸妆时，为了避免刺激，最好不要使用含乳化剂或界面活性剂的卸 妆乳、卸妆油，「先以纯矿物油如婴儿油，把彩妆的油溶出来，再用洗面乳洗净比较安全 ，」长庚医院皮肤科主治医师翁雯柔说。 [重点提示] 　将卸妆产品加少许水在掌心化开，呈乳液状代表含有介面活性剂和乳化剂，纯油脂则会 呈现油水分离的现象。 　2.洁面 　勿过度清洁，不含香料、非皂性为上选 不少人有「彻底清洁」的迷思，担心彩妆或油 垢残留在脸上，却不知过度清洁会一并洗去深层的皮脂，破坏皮肤表面的酸性保护膜，让 皮肤失去自然调节修复的能力，演变成敏感肌。「脸上如果没有脏污或过度油腻，清水洗 就好，」张丽卿认为，为了减少接触非天然的成分组合，清洁品中最好没有香料。 　如果洗脸後感觉乾燥紧绷、些微红肿，就应降低清洁强度，让肌肤休养生息。由於皂性 成分会让皮肤从弱酸变成弱硷，正常皮肤有能力回复成弱酸性，敏感性肌肤却无法自行调 节，因此敏感肌最好选择「温和介面活性剂，不产生泡沫的非皂性清洁产品比较好，」翁 雯柔建议，且因敏感肌的保护层已经不够，不用特别去角质。敏感肌摸起来粗糙，并非角 质堆积，而是因为含水量不足，更需要做好保湿，例如含神经醯胺成分的保养品，让角质 细胞排列紧密，阻挡外界的刺激物。 　[重点提示] 　洗脸的水温应用温冷水，清洁剂停留脸上不超过30秒，不要过度搓揉或用毛巾摩擦。 3.保养 安全为要，保湿得做好 敏感肌保水能力差，比起一般人更容易乾燥、需要呵护，但保养 品中的化学物质，也常让怕刺激的敏感肌陷入窘境，更需要用心挑选： 标榜「敏感专用」也要试用 「标示敏感性肌肤专用，只是提供肌肤更安全的基本保养， 」张丽卿指出，通常这类保养品会经过临床测试，敏感肌使用发生过敏或不适的机率较低 ，但不代表不含化学成分、无防腐剂或无香精色素，也谈不上能「改善」或「治疗」敏感 肤质。对於较脆弱的敏感肌，「安全」是基本要务，「务必挑选信誉好，品牌背景明确的 商品，」张丽卿强调，正规合格的公司，会详实标示全成分，不会作假。而敏感肌的人也 不适合大打折时买一堆保养品囤积，「放久了，成分活性会降低，变成不良成分，就像过 期的食物吃了容易拉肚子，」她解释。 无添加、有机保养品，未必适合 而诉求无添加（防腐剂、香料）、有机的保养品，虽然 筛选掉一些刺激成分，并不等於不会引发过敏，「一样都是化学成分组成，不可能100％ 安全，」翁雯柔说，有些诉求天然植物萃取的保养品，组成更复杂，不一定适合敏感肌。 因此敏感肌保养不能「呷好斗相报」，「要找到适合自己的产品，」翁雯柔说，如果用了 不会过敏，就不必常更换。选购新产品前，先试用7～10天，如果没有激发过敏反应再买 。 　[重点提示] 　如何迅速得知保养品会不会致敏？张丽卿提供简单的贴布测试：将少量乳液、面霜、精 华液等，涂满OK绷中间的纱布上，贴在手臂内侧，隔天洗澡前再撕下检查皮肤是否有异状 。 　选对高保湿水性成分打底，搭配油质乳液锁水 虽然敏感原因不一定来自保养品中的化 学物质，挑选时，「基质简单很重要，」张丽卿认为，特别是处在敏感发生状态时，保养 品的成分以大分子、不渗入肌肤引发刺激为原则，如透明的玻尿酸精华液、凡士林就很适 合。敏感肌的人，可先以高保湿的水性成分打底，抓住水分，再搭配油质的乳液、面霜锁 水。吸水能力强的水性保湿成分包括：玻尿酸、天然保湿因子（N.M.F）、胶原蛋白等。 油性的保湿成分：神经醯胺、不饱和脂肪酸（乳木果油、月见草油等植物油）、胆固醇、 矽灵、凡士林等。 　减少品项 瓶瓶罐罐擦太多，接触香料、乳化剂、防腐剂等化学物质的量增加，对敏感 肌反而是负担，不用贪心要抗老美白，「先把保湿、防晒做好，让皮肤健康，预防胜於治 疗，」翁雯柔提醒。 　少用化妆水 化妆水大多会添加香料、酒精、防腐剂，敏感肌不宜。而喷式保湿或温泉 喷雾，「比较适合外出补充水分，或全脸完成保养後补强湿度，」张丽卿认为，使用前， 脸上必须已涂有能抓水的保养品，才能达到「补水保湿」的效果，否则水分仍会蒸散，意 义不大。 　避免高机能面膜 虽然很多人喜欢敷完脸以後，肌肤水嫩的感觉，但面膜本身就有加强 吸收渗透的功能，而成分往往较为复杂的精华液面膜，为了防止劣变，必然会添加足量防 腐剂，「敏感肌要考虑过高的防腐剂可能渗入皮肤，」张丽卿解释。她建议敏感肌选用一 般保湿面膜，或以平常用的精华液（约10㏄），涂在脸上後覆盖保鲜膜，或厚厚的保湿冻 胶DIY敷脸。（睡前做的话，保湿冻胶不用太厚，隔天起床便洗掉，不必买太贵的）。蛋 黄、蛋清也是天然安全的敷脸材料。 4.防晒 温和不刺激的物理性防晒成分较适合敏感肌，害怕皮肤有闷住感的人，现在医疗通路也有 清爽、无香精、不含防腐剂的产品。日常使用防晒系数SPF15～20即可，高系数的化学防 晒品，可能渗透入肌肤里造成过敏。标榜防水抗汗的防晒品，通常附着力较强，不易清洁 卸妆，反而会引起敏感。搭配帽子、阳伞、长袖衣物加强保护是敏感肌肤必要的防晒辅助 。 --

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