作者Gwma (鹿)
看板BabyMother
标题[宝宝] 10M告别鼻泪管手术分享
时间Tue Feb 13 10:40:10 2024
版上关於1岁前鼻泪管麻醉的分享比较少,刚好自己经历了这个事件,决定趁机纪录给碰
到此状况担心的照顾者们。
------------以下流水帐外加心得分享,若不想看可以文章最底重点整理------------
小孩出生後双眼鼻泪管都不通,三个月後右眼自行通过,左眼十个月都未通过。
本身异位性皮肤炎,泪水严重影响眼周皮肤,无止境的循环泪水积水、皮肤过敏、黄绿色
分泌物,每天处理眼睛保持乾净、乾燥结果就是弄到皮肤过度清洁眼周皮肤大爆炸...
刚开始黄疸出院时医生提醒按摩,两个半月确诊出院时医生提醒按摩,三个月异位性皮肤
炎看诊时提醒按摩,不管看多少小儿科医生都表示先以按摩为主。
大约四五个月的时候,眼睛因为没有改善,不管如何按摩一直都有泪水,并且有时有大量
分泌物。
决定到眼科看看是否有更好的处理方式,医生检查结果发现左眼上下孔洞都有开,但是泪
水过多,评估是看不见的部分堵塞,但因为年纪还小,医生建议先搭配药物勤劳按摩,并
且提醒若持续发炎就要尽快处理,越早处理癒後越好,且持续感染发炎会影响未来视力。
这中间反覆看了两次医生,配合药物使用确实没有黄绿色分泌物,但是泪眼汪汪的状况依
旧没有改善,直到今年一月(9M)眼睛再次爆发,同时工作到一个段落,就直接冲去挂眼
科,告知医生按摩频率、泪水状况、发炎频率、分泌物状况後评估发炎状况太频繁就开立
转诊单。
隔天有幸加号到大型医院评估状况,等待看诊的时间很久,进去诊间很快就出来了,或许
因为有外面诊所就诊纪录。
只记得医生说婴幼儿不麻醉也可以,但要抓紧头部跟四肢,因为过去有抽血检验的经验,
自知孩子是力气十足很难架住的类型,当天就确定麻醉手术,安排一周後通鼻泪管。
因为要麻醉的关系,手术前如果都以喝配方奶为主,需要禁食6小时,同时小孩属於黏人
类型,碰到陌生人会害怕、崩溃的特性,协助手术的麻醉护理师知悉状况後请家长与孩子
共同进入手术房,吸入气体麻醉後再离开手术房到外面等候。
当天10:00进去手术房,简讯通知10:40结束进到恢复室,离开恢复室为12:00左右。
术後到恢复室基本上是一个很惊人的状态,麻醉还尚未完全退掉,身上有基本的点滴软管
,小孩已禁食8小时以上,又离开照顾者独自在手术室,微清醒时没有熟悉的他人,等我
看到小孩时就是疯狂的大哭、扭动身体、尖叫的样子,每个孩子稳定下来的时间不同,在
恢复室需观察约1小时才能离开,当时大概安抚了十五分钟左右,唱歌、说话、吃奶嘴都
做了,简单来说当时就是想办法让小孩有安全感再次稳定下来入睡就对了。
术後一周回诊,这段时间眼睛有时还是泪眼汪汪的状态,但是积水程度、流泪次数跟过去
相比有减少的趋势(手术前一天要用掉一包以上的灭菌纱布,术後大概两、三天一包),
回诊时与医生反应眼睛状况,医生表示手术时确认鼻泪管已经疏通,又再开了二月底的回
诊观察,医生同时也说明可以再协助按摩及预防性点眼药水。
术後10~12天左右突然发现眼睛的泪水似乎不见了,若眼睛有积水也可以自行消退,照射
到太阳眼睛也不会泪水无法自行消退,最近这几天泪水几乎没有看到,状况也持续稳定中
!
困扰全家都的泪眼汪汪终於在十个月靠通鼻泪管手术改善,点眼药水已经点到孩子不给摸
眼睛附近的状态,看到大人的手靠近脸就瞬间撇开,终於不用为了点药而大战了...
最後帮大家整理重点
1.泪眼汪汪的鼻泪管不通,如果「反覆发炎」建议处理,以防影响未来视力。
2.有时候不是你不会按摩,是真的你怎麽按也不会通,放过自己也放过孩子。
3.泪眼汪汪请看「眼科」,专科医生可以经由仪器确认检查,并且观察眼泪状况、发炎次
数、分泌物颜色等等让医生更好评估状况。
4.建议不要一人带孩子做全身麻醉手术,要带有功能的队友出门,因为出恢复室会超级累
。
5.进恢复室前请将健保卡给外面家人,可以先批价缴费。
6.恢复室如果因感染控制限制人数,尽量找有耐心可以安抚且能长时间抱孩子的对象进入
。
7.恢复室离开後还要等待一段时间才能喝奶,所以最少会有九个小时没喝奶。
最後真心感谢在医院时那些护理师的细心,在恢复室小孩崩溃尖叫也持续关怀的护理师们
,万分感谢。
希望这次经验可以帮助到大家。
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1F:推 skoal : 爸妈跟宝贝都辛苦了,感谢分享! 02/13 10:51
2F:推 edda20047 : 哇 真的辛苦了,谢谢分享,希望宝贝越来越健康 02/13 11:03
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7F:→ doris09 : 我家小孩3岁才全麻手术 後悔没有早一点处理 真的不 02/13 16:47
8F:→ doris09 : 再泪眼汪汪 02/13 16:47
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14F:推 howdoido : 方便分享是给哪一位医生手术的呢?谢谢 02/14 21:31
15F:推 bbyy : 想问是在哪里处理以及给哪位医生,谢谢您! 02/14 22:15
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