作者minaqq (米娜)
看板BabyMother
标题[宝宝] 请问包茎跟泌尿道感染问题
时间Sun Dec 31 08:01:40 2023
男宝宝目前5个月，在月中就发现有包茎情况
满月的时候尿尿有分泌物，就诊发现泌尿道感染（体温大概37.5上下）
因年纪小有住院打抗生素3天+回家口服5天。
因为医生有两派说法，所以想请教大家
A医生
1.包茎要使用类固醇药膏，让包皮松一点
2.泌尿道感染只要没有发烧就是多喝水让他尿尿冲出来
B医生
1.包茎不用擦类固醇，擦了未来也是会包回来
2.泌尿道感染没有发烧是因为抵抗力好，一定要抗生素治疗。
我後来是没有擦药膏，宝宝目前还是包茎
这两天尿尿有腥臭味，体温36.8-37.6上下（耳温）
我怀疑应该是又泌尿道感染了
目前持续观察体温状况跟多喂水
如果烧起来会冲急诊，没有的话就是等到星期二门诊给B医生看
但应该又要吃抗生素了
希望这几天有办法把菌冲掉
因为我全亲喂所以不确定宝宝喝多少，是不是有可能奶喝太少导致泌尿道感染@@ 在考虑要不要挤出来瓶喂，不然就是要多喂水
想请问大家，泌尿道感染没有发烧真的可以多喝水就好吗？
包茎要擦药吗？
不确定宝宝频繁感染是否是因为包茎
需要尿路检查吗？（好像是侵入性会很痛？）
目前2-3小时换一次尿布是否不够？
感谢大家
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※ 编辑: minaqq (116.59.80.12 台湾), 12/31/2023 08:04:13
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※ 编辑: minaqq (116.59.80.12 台湾), 12/31/2023 08:07:59
1F：推 treeeert : 婴儿包茎很正常呀，我的宝宝也是，但没有感染过。洗 12/31 08:08
2F：→ treeeert : 澡时会轻褪下包皮洗乾净，然後尿布我都是1.5小时就 12/31 08:08
3F：→ treeeert : 换，或是觉得有尿味就换，供参～ 12/31 08:08
4F：推 tin0319 : 一样的情况，没有擦药。儿子第一次感染後，我们落 12/31 08:33
5F：→ tin0319 : 实早上起床也会用清水冲洗生殖器还有屁股（就算没 12/31 08:33
6F：→ tin0319 : 有大便），就没有复发了 12/31 08:33
7F：推 sylvia25856 : 建议频繁的泌尿道感染要去做个检查 12/31 08:49
8F：→ sylvia25856 : 只要没割包皮 99%的男婴都是包茎 12/31 08:49
9F：→ sylvia25856 : 包茎跟泌尿道感染没什麽关系 12/31 08:49
10F：推 vennice : 我儿子有擦药膏 12/31 09:55
11F：→ una283 : 完全推不出来吗 12/31 10:17
12F：推 uncobb : 擦药膏，推开後就再没有感染了，我家感染过2次 12/31 10:20
13F：推 mayciy : 如果频繁感染应该要做尿路检查，有可能是结构有问 12/31 10:40
14F：→ mayciy : 题，跟包茎应该没太大关联，男婴基本上都包茎 12/31 10:40
15F：→ mayciy : 泌尿道感染最怕是感染到肾脏，造成肾脏损伤，还是 12/31 10:42
16F：→ mayciy : 积极检查比较好 12/31 10:42
17F：推 cc4 : 看尿布量就好不需要挤出来喂 12/31 10:49
18F：推 rockmu : 我们家弟弟也是泌尿道感染住院，现在半年多每次都 12/31 11:29
19F：→ rockmu : 勤换尿布，然後用棉花棒沾温开水推包皮清洁，没有 12/31 11:30
20F：→ rockmu : 擦药，供参 12/31 11:30
21F：推 af635 : 我们有擦药，後来停药後，没有常常推开，又包回去了 12/31 12:03
22F：→ af635 : ...... 12/31 12:03
23F：推 mimizxzx : 泌尿道感染後有做完整检查，包皮过紧所以有擦药膏， 12/31 12:24
24F：→ mimizxzx : 松一点每天推开把分泌物洗掉，常换尿布避免再感染， 12/31 12:24
25F：→ mimizxzx : 定期追踪 12/31 12:24
26F：推 christina053: 我儿子从月中出来接月嫂的时候，她就直接每天帮我擦 12/31 12:28
27F：→ christina053: 一次类固醇药膏，然後洗澡一定要推开清洗，等我做完 12/31 12:28
28F：→ christina053: 月子包皮就都开了，现在每天洗澡都还是会推开清洗 12/31 12:28
29F：推 mikkka : 我家也是包茎但没有感染，打预防针时问医师包茎问题 12/31 22:00
30F：→ mikkka : ，就开药膏擦+推开，持续一段时间真的有开了，但停 12/31 22:00
31F：→ mikkka : 药後真的是要持续推，不然会慢慢缩回去 12/31 22:00
32F：推 empoison : 包茎+1，打针医生也没有说要推，说可以涂美康，但也 12/31 22:21
33F：→ empoison : 是说会包回去 12/31 22:21
34F：推 Skitten : 我们家也是一样的状况，泌尿道感染住院治疗後有再去 12/31 23:48
35F：→ Skitten : 看儿童泌尿科，因为包茎跟包皮过紧有擦药膏，後来才 12/31 23:48
36F：→ Skitten : 渐渐可推开，现在每天推开清洗 12/31 23:48
37F：→ skylinlin : 查了才知道1岁以前男宝宝比较容易感染.. 01/01 01:11
38F：→ skylinlin : 我现在除了睡觉都1-2小时换尿布 01/01 01:12
39F：推 maxjacky : 本身是儿科急诊的医师，虽然说不上是这方面专家， 01/01 01:56
40F：→ maxjacky : 还是分享一些观念给大家： 01/01 01:56
41F：→ maxjacky : 1. 不是尿尿脏脏的(一般称脓尿)就是泌尿道感染，要 01/01 01:56
42F：→ maxjacky : 确认感染必须做细菌培养，如果尿尿超级脏最後培养 01/01 01:57
43F：→ maxjacky : 不出细菌算没有感染，反之尿尿超乾净最後长了细菌 01/01 01:57
44F：→ maxjacky : 反而是感染。 01/01 01:57
45F：→ maxjacky : 2. 研究上跟泌尿道有关联的主要是有无割包皮而非有 01/01 01:57
46F：→ maxjacky : 无包茎，小男生包茎是很常见的，通常考虑擦类固醇 01/01 01:57
47F：→ maxjacky : 跟泌尿道感染没什麽关联，大多是包皮龟头发炎，或 01/01 01:57
48F：→ maxjacky : 者包皮尿尿时都像吹气球一样先鼓一大包才泄出来这 01/01 01:57
49F：→ maxjacky : 种状况。 01/01 01:57
50F：→ maxjacky : 3. 无症状的脓尿不一定要治疗，但也要考虑年龄(年 01/01 01:57
51F：→ maxjacky : 纪小不易发烧等烧起来可能已经很严重)和培养出来的 01/01 01:57
52F：→ maxjacky : 菌种，不过一般如果完全无症状也不太会发现，所以如 01/01 01:57
53F：→ maxjacky : 果都发现了通常还是会先用三天的经验性抗生素再等 01/01 01:57
54F：→ maxjacky : 培养结果。 01/01 01:57
55F：→ maxjacky : 4. 小孩的泌尿道感染其实相对大人比较单纯，菌种大 01/01 01:57
56F：→ maxjacky : 多没这麽毒不容易发展成全身性感染，就算晚个几天发 01/01 01:57
57F：→ maxjacky : 现治疗通常也无伤大雅，但一旦确认如果不好好治疗 01/01 01:57
58F：→ maxjacky : 比较担心影响到长大後的肾脏功能。 01/01 01:57
59F：→ maxjacky : 5. 目前的治疗准则是建议确认两次泌尿道感染(培养 01/01 01:57
60F：→ maxjacky : 阳性)，要做尿路逆流摄影确认有无结构问题，不过也 01/01 01:57
61F：→ maxjacky : 有某一派医师比较积极一次确认感染就会做。 01/01 01:57
62F：→ maxjacky : 6. 如果在蒐集尿液检体之前就先使用过抗生素，後续 01/01 01:57
63F：→ maxjacky : 的分析培养结果都可能受到影响，尿液细菌培养不可 01/01 01:57
64F：→ maxjacky : 控制的话标准需导尿采集，可控制的话可以采中段尿。 01/01 01:57
65F：推 maxjacky : 以上虽非专家但大方向应该没错，建议找小儿肾脏科医 01/01 01:59
66F：→ maxjacky : 师了解详情 01/01 01:59
67F：推 dolphin15 : 感谢医师卫教 01/02 11:27
68F：→ Nayatrei : 我也是一开始曾经感染过後来推开洗就没再感染了 01/02 19:32
69F：推 stillangie : 之前问医生说直接擦美康就好了，请问有版友是直接馅 01/02 23:51
70F：→ stillangie : 美康变松吗 01/02 23:51