作者ling0101 (ling0101)
看板BabyMother
标题[怀孕] 孕前该不该开刀除子宫肌瘤
时间Mon Jan 16 18:07:46 2023
第一次发文，不知道能不能在这询问…
目前太太在多家妇产科与不孕科照了阴道超音波
得出的结论是有多颗肌瘤（有的说6颗，有的说7.8颗）
3.4颗5公分左右（其他应该是1.2公分）
位置皆在肌肉层内，其中一颗靠近内膜处（医师说这颗可以用子宫镜处理）
目前还未怀孕
谘询了3家不孕科，长庚建议腹腔镜先开刀肌瘤（因为太多又偏大会影响着床，休息3个
月可植入）
另2家建议不要开刀（因开刀後有沾黏跟孕期子宫破裂风险且之後只能剖腹产）
我们很犹豫…（休养3个月跟剖腹产我们没意见）
1.不开刀
如果着床失败，不确定是不是肌瘤原因？
肌瘤有早产及流产风险？
孕中肌瘤快速长大会不会压迫宝宝？
肌瘤会抢过宝宝的养分？
2.开刀
虽会自费防沾黏，但也不是100%防，如果沾黏严重，今生再无法生育了？
孕中因为子宫开刀过，有破裂风险，会不会无法生下宝宝？
我们满无助的，不知道有没有学姐在生第一胎前就动过子宫手术的？
大家有没有亲友的经验可以分享呢？
先谢谢各位了
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 42.72.97.4 (台湾)
※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/BabyMother/M.1673863668.A.4C7.html
1F：推 moslaa: 我看法是，这是超专业，请以医生说法为准01/16 18:09
2F：→ moslaa: 当然不同医生可能看法不同，这时请以大医院为准01/16 18:10
3F：→ moslaa: 台北之大医院指：台大 荣总 三军 长庚 马阶01/16 18:11
4F：→ moslaa: 依我个人感觉来排权威顺序01/16 18:12
5F：→ moslaa: 假设，台大说法如果跟荣总不同，可门诊时当面提出01/16 18:13
6F：→ moslaa: 人命关天，不用不好意思，也不用想医生会不会不爽01/16 18:13
7F：→ moslaa: 如果这个医生会因为你拿别的医生说法而不爽01/16 18:14
8F：推 aquariusgirl: 我有个朋友开刀拿掉巧克力囊肿和子宫肌瘤後，就立01/16 18:14
9F：→ aquariusgirl: 刻怀孕了01/16 18:14
爬文看好像很多人在孕前拿肌瘤就自然有了@@
10F：→ moslaa: 我觉得这医生才有问题，我会立刻换人。01/16 18:15
11F：→ moslaa: 然後，以下个人人生观，你参考01/16 18:15
12F：→ moslaa: 老婆不是生育机器，你应该是以老婆性命安全为第一优先01/16 18:16
13F：推 moslaa: 你问板友经验我觉得没太大用途，板友的子宫情况01/16 18:18
14F：→ moslaa: 肯定不是你老婆子宫01/16 18:18
15F：→ moslaa: 怎麽想都是找医生讨论。01/16 18:18
谢谢m大，我太太本想直接去开刀，但後面又考虑到沾黏跟破裂@@我们会回诊再仔细给医师评估的
16F：推 century1211: 我就是，谘询过两家医院都是建议开刀喔！医生的原因01/16 18:20
17F：→ century1211: 是年轻(30)+太大（我是一颗8cm)01/16 18:20
18F：推 century1211: 我的也是靠近子宫内膜，医生建议我传统刀喔~她怕角01/16 18:24
19F：→ century1211: 度上有伤害内膜的可能，建议我打开拿。01/16 18:24
20F：推 century1211: 您太太年纪？当初医生没问要不要生育直接说这麽大又01/16 18:28
21F：→ century1211: 很年轻一定要拿掉，不然会继续长大，撑不到更年期01/16 18:28
不过长庚医师没有给我选，直接说用腹腔镜@@我太太今年刚满32
22F：推 lovewinds007: 我肌瘤13颗，最大9公分，其他大大小小2-5公分。结婚01/16 18:30
23F：→ lovewinds007: 三年没怀孕，30岁开传统剖腹刀休养半年後怀孕，去年01/16 18:30
24F：→ lovewinds007: 11月生完第二胎了...01/16 18:30
25F：→ lovewinds007: 我的医生说如果是腹腔镜开刀就只能剖腹产，但传统01/16 18:30
26F：→ lovewinds007: 剖腹开刀过个三年五年是可以自然产的。01/16 18:30
太太说以宝宝优先，不在意剖腹或自然，看版友经验都是开刀完休息後还是能怀孕的？
27F：→ ling0101: cen大，我太太今年刚满32岁01/16 18:32
28F：→ biggoodhead: 分，结婚4年无法顺利怀孕，後来开了腹腔镜，接着怀 01/16 18:42
29F：→ biggoodhead: 孕自然产，生完又复发了，然後也难再孕了 01/16 18:42
30F：推 aet65499: 建议跟医生询问哦 01/16 18:43
31F：推 akn: 提供另一个思考点，就是孕期时肌瘤会不会有影响，反而要孕期 01/16 18:44
※ 编辑: ling0101 (42.72.97.4 台湾), 01/16/2023 18:44:59
32F：→ akn: 开刀。我的经验是水瘤，曾经在第一胎前期时扭转，痛到医生差 01/16 18:44
33F：→ akn: 点要腹腔镜取出。所以也可以问问医生喔 01/16 18:44
34F：→ ling0101: big大抱歉@@我刚刚编辑回文不知道是不是把您的推文切断 01/16 18:46
35F：→ ling0101: 了？能否再留一次呢？ 01/16 18:46
36F：推 aurora990: 您太太跟我同年，我是巧囊腹腔镜开刀住了九天，有做防 01/16 18:47
37F：→ aurora990: 沾黏，术前先取卵，术後半年植入也有怀孕 01/16 18:47
38F：→ biggoodhead: 好喔，我巧克力囊肿8公分後来有开，当时也面临两派 01/16 18:53
39F：→ biggoodhead: 说法，这真的只能自己决定 01/16 18:53
40F：推 toyland: 你在好孕版有问了，我在下面有回你，这边就不在回文了 01/16 18:58
41F：→ toyland: 我是带着一个11公分、一个7公分的肌瘤生下我儿子的，刚 01/16 18:59
42F：→ toyland: 卸货不到两个月，但要看肌瘤种类，我的肌瘤甚至在剖腹就 01/16 18:59
43F：→ toyland: 一起拿掉了 01/16 18:59
44F：推 century1211: 这里是妈宝板，当然後来怀孕的居多。我是休息半年後 01/16 19:18
45F：→ century1211: 第一次试就怀上了，孕期没什麽问题。 01/16 19:18
46F：推 TANIALIN: 我手术完8个月自然有的 01/16 19:37
47F：推 ogataharu: 我也是不孕科医生说我有肌瘤 环境不好 就不好着床 建议 01/16 19:38
48F：→ ogataharu: 我先开刀，开刀後吃了半年的药 刚停药 隔一个月就有宝 01/16 19:38
49F：→ ogataharu: 宝了 01/16 19:38
50F：→ ogataharu: 我是腹腔镜 本来也以为要剖腹，後来是自然产哦 但我有 01/16 19:41
51F：→ ogataharu: 选大医院生产 01/16 19:41
52F：推 almond0927: 我腹腔镜手术完半年植入就中了，保险起见医生让我剖 01/16 19:44
53F：→ almond0927: 腹产 01/16 19:44
54F：推 zooegg: 之前我有一颗10公分的肌瘤，医生就建议割掉再备孕，我朋友 01/16 19:56
55F：→ zooegg: 也有肌瘤，原本没有很大，怀孕的时候跟着长大，就要特别注 01/16 19:56
56F：→ zooegg: 意怕压迫到宝宝 给你参考 01/16 19:56
58F：→ toyland: 不过我的这两个肌瘤在剖腹时一起拿掉了 01/16 19:59
59F：推 ansinlee: 我老婆肌瘤就10公分，第一次流产发现的，後来医生是建 01/16 20:12
60F：→ ansinlee: 议如果能受孕就先不要开，努力个半年 还不能受孕在考虑 01/16 20:12
61F：→ ansinlee: 开刀，可能是怕开了多少也会影响到受孕，当初也是很挣 01/16 20:12
62F：→ ansinlee: 扎 毕竟开了要等1年才能在怀孕，可是老婆又是高龄产妇 01/16 20:12
63F：→ ansinlee: 了，怕到时卵子又变差然後很难怀孕，不开也可能不怀孕 01/16 20:12
64F：→ ansinlee: ，之後过了几个月老婆突然决定要去开刀的时候，才在开 01/16 20:12
65F：→ ansinlee: 刀前发现又怀孕了..医生都说不简单 肌瘤那麽大都能怀孕 01/16 20:12
66F：推 suiica: 我是四年都没受孕，後来在长庚作腹腔镜拿掉12公分肌瘤， 01/16 20:38
67F：→ suiica: 半年後自然怀孕。 01/16 20:38
68F：推 Reddin: 我一颗7-8cm 一颗3-4cm，医生建议开刀，又说得半年後怀 01/16 20:58
69F：→ Reddin: 下一胎可能得剖腹产，我不想，发现後快速怀孕，但胚胎不 01/16 21:00
70F：→ Reddin: 健全 01/16 21:00
71F：→ Reddin: 流产，一年後又自然怀孕，尚未卸货，希望顺利。 01/16 21:00
72F：→ Reddin: 医生说法不一样，一般会说肌瘤影响着床，但也有认识的人 01/16 21:01
73F：→ Reddin: 开刀拿掉肌瘤，仍然一直无法怀孕 01/16 21:02
74F：推 noupset: 我18岁发现一颗肌瘤，医生建议日後生完小孩再处理；後来 01/16 21:35
75F：→ noupset: 发现有另一颗肌瘤长在附近（连在一起范围大概8公分）， 01/16 21:35
76F：→ noupset: 换了好几间大医院跟诊所医生都建议开刀拿掉，24岁开腹腔 01/16 21:35
77F：→ noupset: 镜，现在32岁第一胎月底要剖腹。 01/16 21:35
78F：推 noupset: 孕期照高层次时技术士说又有一个新的小肌瘤，医生说剖腹 01/16 21:38
79F：→ noupset: 时若肌瘤有在附近才有办法处理。 01/16 21:38
80F：推 ansinlee: 老婆还年轻，最简单就是设定停损点，如半年未怀孕就开 01/16 22:08
81F：→ ansinlee: 刀，之後等伤口复原，在努力做人 就不用太担心子宫破裂 01/16 22:08
82F：→ ansinlee: ，但不能受孕不一定是肌瘤问题，原因很多.. 01/16 22:08
83F：→ michellehsie: 我同事的经验也是开刀处理後才怀孕的 01/16 22:21
84F：推 karenlo: 有肌瘤但没移除且生了两胎。肌瘤主要还是看位置和数量是 01/16 22:25
85F：→ karenlo: 否会影响怀孕，以专业的医生判断为主，每个人状况不同 01/16 22:25
87F：推 sunft: 我高龄并有3颗肌瘤，之前询问过医生是等不生以後再来切除， 01/16 22:31
88F：→ sunft: 去年仍自然怀孕并在1个月前自然产，但肌瘤在怀孕的过程中会 01/16 22:31
89F：→ sunft: 增大，所以请以医生判读为主 01/16 22:31
90F：推 sunft: 因每个人的肌瘤状况都不一样，所以没法确认是否可参考 01/16 22:33
91F：推 christina053: 我自己第一胎备孕前就发现有多颗大颗的肌瘤，大约7. 01/16 23:08
92F：→ christina053: 8cm甚至有到快10cm，但都是往外长，所以有医生建议 01/16 23:08
93F：→ christina053: 先备孕试试看，一年了还无法受孕再开刀。後来备孕两 01/16 23:08
94F：→ christina053: 个月就怀孕，目前正在怀二宝了，孕期大致上都无不适 01/16 23:09
95F：→ christina053: 也顺利自然产，所以真的每个人不同 01/16 23:09
96F：→ carefree1028: 腹腔镜开完刀，休息三国月，植入，还是有风险吧？ 01/16 23:17
97F：→ carefree1028: 才三个月……间隔有点短 01/16 23:17
98F：推 slowmusic: 我记得台大施景中医生是建议「若有计画怀孕，最好是能 01/17 00:39
99F：→ slowmusic: 等生完在考虑切肌瘤或肌腺症，因为真的看过太多怀孕当 01/17 00:39
100F：→ slowmusic: 中子宫疤痕破裂的案例」 01/17 00:39
104F：推 linancy: 楼上施医师说的那位是我朋友 而且她第一胎也是因为子宫破 01/17 01:47
105F：→ linancy: 裂没了 还差点危及性命 01/17 01:47
106F：推 cute49871007: 我刚验到怀孕去照超音照超音波的时候就有照到肌瘤， 01/17 06:01
107F：→ cute49871007: 医生说生产完再处理 01/17 06:01
108F：→ hhh1105: 肌瘤不只是在怀孕着床後就没事了 它会随着孕期长大 除了 01/17 07:08
109F：→ hhh1105: 妈妈会不舒服之外 还可能影响宝宝的空间或生产时的产道 01/17 07:08
110F：→ hhh1105: 如果真的犹豫不决想要再谘询专业意见的话 推荐鄢源贵医生 01/17 07:08
111F：→ hhh1105: 他是这领域很有经验的医生 01/17 07:08
112F：推 lily5836: 感谢大家分享... 我也在考虑要不要拿掉肌瘤，正在尝试半 01/17 07:46
113F：→ lily5836: 年自然受孕 01/17 07:46
114F：→ ogataharu: 我也是备孕四年，看过很多不孕医师都说不影响，後来想 01/17 07:52
115F：→ ogataharu: 做试管，试管医生要我先开腹腔镜後自然受孕的，我从开 01/17 07:52
116F：→ ogataharu: 刀到自然产都是在长庚同一位医师(试管的医师推荐他的学 01/17 07:52
117F：→ ogataharu: 生)，建议可以多找几位医师评估。 01/17 07:52
118F：→ b880630: 我是15公分（肌瘤但自然受孕）孕期去急诊两次（宝宝踢到 01/17 09:44
119F：→ b880630: 只能说带着肌瘤怀孕很辛苦QQ 01/17 09:45
120F：→ b880630: 五个月就开始安胎了 01/17 09:45
121F：推 plc210: 我也是本身有约四颗肌瘤，最大五公分，但因为肌瘤对我身 01/17 15:41
122F：→ plc210: 体没影响所以医师并没有建议我开刀，後来一直没有怀孕有去 01/17 15:41
123F：→ plc210: 做子宫镜检查，医师只看了适合着床的位置没有肌瘤在那，就 01/17 15:41
124F：→ plc210: 说我的子宫应该是没问题，後来放松之下真的受孕了，孕期 01/17 15:41
125F：→ plc210: 肌瘤也变大，但医师说我的是往子宫外面长并不会跟宝宝抢 01/17 15:41
126F：→ plc210: 空间，所以目前也已经九个月快卸货了 01/17 15:41
127F：推 joytiger0405: 我也有6公分肌瘤，因为不影响产道位置，也没经血异 01/17 20:56
128F：→ joytiger0405: 常，所以就观察，直到生了第二胎剖腹，医师当时也一 01/17 20:56
129F：→ joytiger0405: 起拿掉肌瘤了。 01/17 20:56
130F：推 ohnedich: 觉得世事难料，医生建议该怎做就怎做。所谓「孕前」也 01/18 15:17
131F：→ ohnedich: 不知道何时会怀孕啊 01/18 15:17
132F：推 eyes0225000: 我之前是一颗先子宫颈拿掉，然後试管植入 小孩已经 01/19 07:17
133F：→ eyes0225000: 两岁半，自然产 01/19 07:17
134F：推 ndnfccy: 民国99年老婆开传统刀拿子宫肌瘤，也有放防沾黏，但之後 01/19 08:47
135F：→ ndnfccy: 十年作过多次人工及三次试管都无法怀孕。且开刀後再照超 01/19 08:47
136F：→ ndnfccy: 音波也还是有再长新的肌瘤。我们的心得是如果再选一次不 01/19 08:47
137F：→ ndnfccy: 会开刀。 01/19 08:47
138F：推 wiwic: 如果没有急建议先处理，我第二胎因为孕期肌瘤变大，虽然孕 01/19 13:44
139F：→ wiwic: 期跟产程都很顺利，可是产後因为肌瘤影响子宫收缩造成大出 01/19 13:44
140F：→ wiwic: 血差点掰了… 01/19 13:44
141F：推 mmmi: 婚前一年发现肌瘤（10.6.5三颗後来开出来有更多）当时也想 01/19 16:41
142F：→ mmmi: 说会不会开过子宫不易受孕，结果蜜月就怀孕了，後来还生了 01/19 16:41
143F：→ mmmi: 老二，缺点就是两胎剖腹蛮痛的 01/19 16:41
144F：推 jklbnm: 婚後流产两次後，子宫镜加腹腔镜处理完肌瘤一年後，试管一 01/20 22:48
145F：→ jklbnm: 次就怀上了。宝宝现在六个多月了喔。建议多看几个医生後再 01/20 22:48
146F：→ jklbnm: 做决定。 01/20 22:48
147F：推 cycode: 每个人肌瘤位置、大小对子宫环境造成的影响不同，每个人都 01/20 23:59
148F：→ cycode: 是个案性，多找医生评估分析，我是肌瘤位置跟大小挤压到子 01/20 23:59
149F：→ cycode: 宫变形，加上有经血过量的症状，就找鄢医师开腹腔镜，但术 01/20 23:59
150F：→ cycode: 後还是走到试管，不过我很庆幸有先开肌瘤，不然据医生说我 01/20 23:59
151F：→ cycode: 的子宫变形会大大影响着床机率，如果肌瘤不会影响子宫环境 01/20 23:59
152F：→ cycode: 太多，建议你们先尝试怀孕，若无法自然受孕，再评估是否要 01/20 23:59
153F：→ cycode: 开刀取出肌瘤 01/20 23:59