作者effiew (new start)
看板BabyMother
标题[宝宝] 请问要如何评估职能治疗的成效？
时间Sat Nov 19 22:25:09 2022
儿子现在2岁9个月。除了语言迟缓的问题外，还有注意力不集中、有点过动不受控、爱乱
丢东西的问题。我从10月初开始，每个星期都帮他排1小时的职能治疗课程。
我觉得课程不错老师也挺好的，但上了这麽久，我真的不知道小孩是否有进步？我知道上
这个课都要很久才能看见很大的成效，但我希望短期至少可以看到小小的进步。不过这老
师并没有订什麽短期目标，以及上完课後我也不知道回家怎麽练习（没有上课的那些器材
）。我儿子的那些问题也还是有。所以我课上到现在也不知道是否有帮助，也不知道这个
老师是否会教？
我小朋友没有健保（平常住国外）我们都自费也不便宜。所以真的希望是在上一个有用的
课程，而不是每星期只是一直在交钱。所以请问有经验的人，要怎麽去评估这个治疗课程
是否对小孩有用呢？ 谢谢～
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 114.43.47.237 (台湾)
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※ 编辑: effiew (114.43.47.237 台湾), 11/19/2022 22:29:05
1F：推 loveriver777: 去大医院做评估 会有量化评估工具比较每次的发展程11/19 22:28
2F：→ loveriver777: 度11/19 22:28
3F：推 anniekinki: 就是看小孩有没有比上课前稳定。在家其实可以持续练习11/19 22:29
4F：→ anniekinki: 啊，我看我儿的治疗师都是用简单能取得的教具做练习，11/19 22:29
5F：→ anniekinki: 家里有乐高就能练了，只是要用治疗师的方法11/19 22:29
6F：推 saltsakura: 下课时问看看治疗师回家有没有什麽能再加强的？短期目 11/19 22:40
7F：→ saltsakura: 标应该会是这次或这段时间要训练的目标行为 11/19 22:40
8F：→ q169: 带出去实战，找接近年龄的小孩一起接触玩玩就知道差异多大11/19 22:41
9F：推 ffnc001: 老师下课都会跟家长讨论当天课程内容吧？一个星期一小时 11/19 22:48
10F：→ ffnc001: 说实在也不长，在家用老师的方法多练习观察才会感觉有成 11/19 22:48
11F：→ ffnc001: 效 11/19 22:48
12F：推 sashababie: 换到可以旁边观察的老师，或老师愿意课後沟通家里怎 11/19 22:51
→ sashababie: 麽执行了吗？
11/19 22:51
上课我可以进去看，但上完课老师不会给我功课，或教我回家怎麽执行。如果上课的教具
我没有类似的话，回家我也不知道怎麽练习。
13F：推 loveriver777: 10月初才开始上，时间太短了有建立好关系就不错了，11/19 23:02
14F：→ loveriver777: 早疗要有成效先抓个三个月。但是您要了解，发展迟缓 11/19 23:02
15F：→ loveriver777: 是个连续性的状态，我的经验是一般要到上小学才比 11/19 23:02
16F：→ loveriver777: 较明朗，家长需要多点耐心。可跟老师沟通回家环境11/19 23:02
您的意思是说要上到小学状况才会比较好吗？
17F：→ loveriver777: 调整与功课，一个好的职能治疗师不可能没给您回家11/19 23:02
→ loveriver777: 引导的卫教。
11/19 23:02
我问她一些生活上育儿的状况她会给我建议。但不会每次主动针对今天上课内容，给我卫
教或功课。
18F：推 HPJC: 通常都会有个目标，不然课程在上什麽？职能治疗师应该会跟你11/19 23:13
19F：→ HPJC: 说这堂课在上什麽吧？
上的内容有像是在训练专注力及精细运动的。
他不会主动告诉我在上什麽。通常是我问她课程中各别活动是什麽目的，她才会向我解释
11/19 23:13
20F：推 HPJC: 但我觉得情绪部分很难短期看到成效。11/19 23:15
21F：推 HPJC: 我们是上心理课，大概上了快半年，我觉得好像有比较好。不过11/19 23:17
22F：→ HPJC: 某些部分还是要等他。11/19 23:17
23F：推 greensdream: 我是刚好要带小孩去别的诊所排课，排课时会安排再做11/19 23:19
24F：→ greensdream: 评估，但是不是只是的联合评估报告，只是口头告诉你11/19 23:19
25F：→ greensdream: 孩子目前发展大概符合几岁几个月，大多都会建议上超11/19 23:19
26F：→ greensdream: 过半年再评才有意义，我是觉得妈妈你有点太焦虑了。 11/19 23:19
27F：→ greensdream: 不是正式的联合评估 11/19 23:20
28F：→ greensdream: 我孩子上课前三个月也是在适应老师，要说有多少成效11/19 23:23
29F：→ greensdream: 真的取决於孩子配合度。而且这也不是学习才艺，我觉 11/19 23:23
30F：→ greensdream: 得你想要一个“成果”出现其实有点强人所难，课程时 11/19 23:23
31F：→ greensdream: 间到之前你可以留五分钟跟老师讨论孩子的状况，如果 11/19 23:23
32F：→ greensdream: 你觉得上课的地方不符合期望，其实就考虑换家了。 11/19 23:23
※ 编辑: effiew (114.43.47.237 台湾), 11/19/2022 23:38:18
33F：→ greensdream: 至於教具问题也不难解决，虾皮上面就一堆有在卖了， 11/19 23:29
34F：→ greensdream: 还有很多职能治疗师也有开设fb，里面都有教回家可以 11/19 23:29
35F：→ greensdream: 做什麽活动，有的甚至不用专业教具就可以做了，没有 11/19 23:29
36F：→ greensdream: 那麽困难的。 11/19 23:29
37F：推 miconches: 一个月不算久喔 我遇到的大都是会说明今天做了什麽，也 11/19 23:48
38F：→ miconches: 不会主动给功课，你可以询问老师在家可以做什麽，教具 11/19 23:48
39F：→ miconches: 也可以询问能不能用其他的代替或自己买一套在家使用， 11/19 23:48
40F：→ miconches: 之後二手卖出 11/19 23:48
41F：→ linyap: 才上一个月是看不出来的 要感觉有进度大概要以年为单位。 11/19 23:52
42F：→ linyap: 我家是从2岁开始上 4岁突然进步很快（感觉像直接上一个台 11/19 23:53
43F：→ linyap: 阶）现在又停滞住了。只能继续慢慢累积等他再进步 11/19 23:53
44F：推 miconches: 职能的范围很广，当初我儿子的职能治疗师注重在精细动 11/19 23:54
45F：→ miconches: 作跟社交 ，精细动作大约三年毕业（连写名字都教了）， 11/19 23:54
46F：→ miconches: 社交因为缺乏环境虽然进步许多但小三了还是需要引导… 11/19 23:54
47F：→ miconches: …不是短时间内看得出来的 11/19 23:54
48F：推 linyap: 一个月也才上4堂课 某个程度上小孩跟老师还在互相磨合吧 11/19 23:55
49F：推 sunnie5566: 一周一小时超少，但你在国外我不确定他们治疗师会做多 11/20 00:00
50F：→ sunnie5566: 少，我建议妈妈除了带去上课，自己要多做功课，可以追 11/20 00:00
51F：→ sunnie5566: 国内职能治疗师的粉专，有很多，挑选适合自己的，然後 11/20 00:00
52F：→ sunnie5566: 跟着治疗师的方式学平常陪孩子的技巧！一个月四小时如 11/20 00:00
53F：→ sunnie5566: 果没有跟治疗师讨论回家如何帮助孩子，我觉得效益不大 11/20 00:00
54F：→ sunnie5566: ，国内的话，我自己的经验，每个老师在课程最後或是结 11/20 00:00
55F：→ sunnie5566: 束後，会花大约5分钟提今天上课内容，小孩需要改善的 11/20 00:00
56F：→ sunnie5566: 部分，回家可以练习什麽，小孩缺乏什麽能力，或有其它 11/20 00:00
57F：→ sunnie5566: 困扰的问题，也可以和老师讨论，例如小孩手指无力回家 11/20 00:00
58F：→ sunnie5566: 可以怎麽训练等等，早疗固然重要，但最重要的是家庭教 11/20 00:00
59F：→ sunnie5566: 育喔！ 11/20 00:00
60F：→ sunnie5566: 一个月真的很短，早疗大部分都是以年在计算的，你想段 11/20 00:02
61F：→ sunnie5566: 时间有成效不容易，这急不得。 11/20 00:02
62F：推 loveriver777: 我的意思是儿童发展有他的过程，一定都会起起伏伏， 11/20 00:06
63F：→ loveriver777: 大脑还不成熟、注意力跟冲动控制就无法稳定，您不 11/20 00:06
64F：→ loveriver777: 能急。等十岁左右开始发展道德感他才能真正控制自己 11/20 00:06
65F：→ loveriver777: 。这阶段家长要做的是往正确方向引导，建立好的习惯 11/20 00:06
66F：→ loveriver777: 跟价值观。短期内可观察一些具体的任务：比如玩同一 11/20 00:06
67F：→ loveriver777: 件玩具时间是否拉长、是否能听两句以上的指令、能安 11/20 00:06
68F：→ loveriver777: 静看完一本书之类的，会比较容易。但说实话，成功 11/20 00:06
69F：→ loveriver777: 的治疗应该家长要最有感。 11/20 00:06
70F：推 loveriver777: 如果他上完课都没主动跟您讨论上课的内容或目标， 11/20 00:09
71F：→ loveriver777: 有违专业理念，确实不符合自费的期待。 11/20 00:09
72F：推 eeuueee: 我觉得半年比较有进步的感觉，加上幼幼班，会被老师同学 11/20 00:34
73F：→ eeuueee: 影响 11/20 00:34
74F：推 neak: 老师的教具我都会买一套在家里练习 11/20 00:45
75F：推 petitchou: 自费的话这样不ok，要期待至少有回家练习目标和练习内 11/20 01:21
76F：→ petitchou: 容，除此外家长自己也要做功课啊！ 11/20 01:21
77F：推 abowzorz: 可以主动跟老师说想要回家功课，除非是有特定练习的具 11/20 02:28
78F：→ abowzorz: 体目标，不然一个月要有进步或是成效 很难观察到 11/20 02:28
79F：推 augustbowl: 老师没给目标很正常啊！职能可以训练的范围太广了，家 11/20 03:55
80F：→ augustbowl: 长自己可以先想想孩子什麽问题最困扰，例如无法排队 11/20 03:55
81F：→ augustbowl: 之类的，询问职能师有什麽策略在家可以执行？策略执 11/20 03:55
82F：→ augustbowl: 行後成效不彰是哪个环节出问题？ 11/20 03:55
83F：→ JenniWu: 我的小孩情绪管理很不好，至少上了三年的职能、物理治疗 11/20 09:05
84F：→ JenniWu: （已停课），後期也大概上了一年语言治疗（已停课），最 11/20 09:05
85F：→ JenniWu: 近开始心理谘商（半年左右）；真心觉得大概上3年左右比 11/20 09:05
86F：→ JenniWu: 较有显着成效。妈妈加油！ 11/20 09:05
87F：推 una283: 换一家复健中心吧职能治疗师应该要跟家长有良好互动 11/20 09:58
88F：→ una283: 你还是自费，可以选择更好的治疗师。 11/20 09:58
89F：→ una283: 还不到三岁若能力许可建议加强一个星期两到三次 11/20 09:59
90F：推 cindy800522: 在医院或诊所治疗师比较忙，只能简单卫教，鼓励家长 11/20 10:33
91F：→ cindy800522: 主动问回家怎麽做。或者乾脆找外面治疗所的自费，能 11/20 10:33
92F：→ cindy800522: 够讨论的时间更多 11/20 10:33
93F：推 giselaa: 我之前上过两种；ㄧ种自费课老师有给功课（类似转圈圈、 11/20 11:20
94F：→ giselaa: 负重、仰卧起坐那种感觉统合的）但我感觉没什麽用；另一 11/20 11:20
95F：→ giselaa: 个在大医院，治疗师不会特别给功课，但我会去买治疗师上 11/20 11:20
96F：→ giselaa: 课给我儿子玩的玩具在家跟他一起玩。光是上後者的课，进 11/20 11:20
97F：→ giselaa: 步就很大，有比较的话会感受蛮强的，後来就把自费课取消 11/20 11:20
98F：→ giselaa: 了。 11/20 11:21
99F：推 giselaa: 上小学前有参加研究，那时治疗师才有帮我们订目标，但有 11/20 11:24
100F：→ giselaa: 时候改善的部分反而不一定是目标啊，所以有没有订目标我 11/20 11:24
101F：→ giselaa: 觉得未必是一个指标。还是要上个三个月或半年才会比较明 11/20 11:24
102F：→ giselaa: 显。 11/20 11:24
103F：推 bbwoo: 10月初开始到现在也太短 11/20 11:45
104F：推 Largando: 孩子的成长是累积的过程，另外你提的这些问题都可以跟治 11/20 14:41
105F：→ Largando: 疗师讨论，共同设定治疗目标才是 11/20 14:41
106F：推 quiy: 一个月太短，进步是至少要半年一年才看得出效果的，连小孩去 11/20 16:40
107F：→ quiy: 上学都要给时间适应了 11/20 16:40
108F：推 jessieL: 一个月也才四堂 不要急 11/20 21:04
109F：推 tiya0525: 一个月太短了。并且疗育上课後要落实到生活与教养方式 11/21 05:56
110F：→ tiya0525: 里。不一定要和治疗师有相同道具，弄清该活动的目的， 11/21 05:56
111F：→ tiya0525: 找生活周围类似的替代品类似品就可以给予孩子刺激了。 11/21 05:56
112F：→ tiya0525: 有语迟则另外要找语言治疗。 11/21 05:56
113F：推 tiya0525: 几乎没有买过和老师一样的道具。 11/21 06:01
115F：推 tiya0525: 这只是举例，总之先不要纠结老师用哪些道具，而是先看 11/21 06:12
116F：→ tiya0525: 老师的手法和目的，即使徒手在家也可以设计类似的活动 11/21 06:13
117F：→ tiya0525: 或游戏就是练习了。 11/21 06:13
118F：推 TTNT: 因为是自费所以应该经济上有点压力吧没办法那麽自在等待 11/21 11:12
119F：推 eeuueee: 有台湾身分吗？社工可介入？没联评报告的话，资源跟补助 11/21 16:22
120F：→ eeuueee: 比较少 11/21 16:22
121F：→ kattang: 这种短期要有成效可能比较难 11/23 17:31