#感谢版主协助修改分类吗 老人少了PCMAN真的连修标题都不会了 哭 真的万分感谢 看了最近版上许多母乳相关文章 有些心得想跟大家分享... 文非常长 真的 先背景介绍一下 在生完大宝之後 深感育儿之博大精深 我考取保母证照 於今年再考取CCLI泌乳指导证照 目前持续进修中 看到这里各位可能会觉得我是要推崇亲喂母乳至上的崇高理念 如果是这样 那可以左转 只是会有点可惜啦 ------正文开始-----（怎麽现在才开始） 我是个平凡人 没有任何医护背景 大宝剖腹出来後 我经历了几乎一半以上妈妈都会遇到的问题 拼死命挤出一滴母乳吸进针筒交给婴儿室 然後护理人员默默摇摇头说不够的时候我也是在病房哭了整整一小时 半夜每两小时调闹钟起床挤奶 就为了卫教时他们说的一句 ”夜间泌乳激素比较多...”也是哭着起来挤 然後挤不出半点母乳 请先生帮忙，双乳瘀青，我也都经历过 小孩体重没有增加 长辈们站在旁边”关爱” 等等等等各位想得到的崩溃事 产後两周我都遇到了。 後来我到了毛医师那 看过一次，毛医师教我如何在亲喂後有技巧地补充配方奶 跟着毛医师调整过的姿势 在宝宝没有哭闹时肌肤接触 适时补充微量配方奶并建立自己奶量 三天後我就转成全亲喂了 我到现在都很谢谢他 我角色比较特殊 第一胎时是同大家一般的新手妈妈 现在有上过一些些课程及训练 想跟大家分享 究竟在哺喂母乳这件事情”之前” 我们可以先了解什麽 @产後前几天的身体变化 其实产後前三天分泌的乳汁并不会太多 但产後头几天是建立母乳量的关键（多多按摩手挤乳刺激乳房等等） 受体内催产素跟黄体素等荷尔蒙影响 （有兴趣的可以上网查询） @手挤乳的姿势跟力道（真正挤乳是不痛的，不滑动，不硬推，诱发排乳反射等可上yt看毛 心洁医师示范影片） @亲喂时如何判断宝宝有没有正确吸吮（正确吸吮的方法，深浅吞咽及安抚吸乳时如何安全 退出乳房） @宝宝到底有没有吃饱（吃饱孩子会放松，尿布量判断，生理性脱水後体重增加幅度等等） @宝宝饿的徵兆有哪些（哭着喂宝宝时宝宝往往吸吮不易，且妈妈会很焦虑，饥饿徵兆可上 网搜寻） @母乳性/生理性/病理性黄疸的差别 这部分非医事人员很难判断 但很多母乳性黄疸的宝宝会因此被要求停喂母乳（因为母乳性黄疸持续时间可能会比较久） @胀奶/乳腺炎/小白点的处置 什麽时候该冷敷/热敷？ 有硬块了要大力推开？ 拿针挑小白点吗？ 到什麽情况下我应该要赶快就医？ @手挤乳的姿势跟力道（真正挤乳是不痛的，不滑动，不硬推，诱发排乳反射等可上yt看毛 心洁医师示范影片） @亲喂时如何判断宝宝有没有正确吸吮（正确吸吮的方法，深浅吞咽及安抚吸乳时如何安全 退出乳房） @宝宝到底有没有吃饱（吃饱孩子会放松，尿布量判断，生理性脱水後体重增加幅度等等） @宝宝饿的徵兆有哪些（哭着喂宝宝时宝宝往往吸吮不易，且妈妈会很焦虑，饥饿徵兆可上 网搜寻） @母乳性/生理性/病理性黄疸的差别 这部分非医事人员很难判断 但很多母乳性黄疸的宝宝会因此被要求停喂母乳（因为母乳性黄疸持续时间可能会比较久） @胀奶/乳腺炎/小白点的处置 什麽时候该冷敷/热敷？ 有硬块了要大力推开？ 拿针挑小白点吗？ 到什麽情况下我应该要赶快就医？ @手挤乳的姿势跟力道（真正挤乳是不痛的，不滑动，不硬推，诱发排乳反射等可上yt看毛 心洁医师示范影片） @亲喂时如何判断宝宝有没有正确吸吮（正确吸吮的方法，深浅吞咽及安抚吸乳时如何安全 退出乳房） @宝宝到底有没有吃饱（吃饱孩子会放松，尿布量判断，生理性脱水後体重增加幅度等等） @宝宝饿的徵兆有哪些（哭着喂宝宝时宝宝往往吸吮不易，且妈妈会很焦虑，饥饿徵兆可上 网搜寻） @母乳性/生理性/病理性黄疸的差别 这部分非医事人员很难判断 但很多母乳性黄疸的宝宝会因此被要求停喂母乳（因为母乳性黄疸持续时间可能会比较久） @胀奶/乳腺炎/小白点的处置 什麽时候该冷敷/热敷？ 有硬块了要大力推开？ 拿针挑小白点吗？ 到什麽情况下我应该要赶快就医？ @瓶喂时 母乳挤出来後的保存方式？ 喂食宝宝时怎麽观察他是喝饱还被灌饱 婴儿主导瓶喂是什麽 手挤跟机器挤乳的时机或是差异性在哪 这些在当下可能护理师是没办法仔细告知或是观察的 甚至很遗憾的是 有很多推文也有提到 很多护理师可能不清楚或不知道如何协助妈妈们判断/改善 这是目前比较可惜的地方 上述我提到的任何一点 可能找答案都需要好长一段时间 但宝宝在旁边哭泣的时候，又 很难能认真找资讯 更不可能在短短的住院期间就能学会这些 然而在院内的日子很快就过了 出院後更没有护理人员可以协助了 @什麽是国际泌乳顾问（IBCLC） 跟泌乳师通乳师有什麽不一样？ =国际泌乳顾问（IBCLC）是全球性的国际证照 在台湾目前依照考照顺序由初级到高是 CCLA-CCLI-CCLC-IBCLC（最顶） 每一阶都要先上满基本的时数课程（包括基本乳房构造，身体激素，所有哺乳问题等） 然後以我”非”医护背景的来说 我从LA要”报考”LI之前，我必须在一位IBCLC旁边实习超过一百个小时（我当时是在医院 妇产科，直接接触产後妇女，必须医院同意实习，给予实习证，接受医事人员规范） 实习後我才有”报考资格” 再参加笔试跟术科考试（好险後来过了 哭）这证照还有期限.. .非终身的...（继续努力中（握拳 泌乳师通乳师 相关课程及认证我不清楚，不方便发表言论 台湾有非常多位优秀的医师同时具有IBCLC身份（可上华人泌乳顾问协会查询各地区名单） 上面那麽多（其实还有更多） 只是这几点应该是最普遍的了 都是想要哺喂母乳的您 （没有特指亲喂瓶喂） 可以在”产前”先做好功课 找好相关资源 产後遇到问题时比较不至於慌了手脚 当然上述问题都敌不过旁人一句 退奶海阔天空 饶了自己 快乐妈妈才有快乐宝宝 配方奶宝宝一样长的头好壮壮 是 这几句话句句属实句句血泪 没有人希望产後每天哭泣宝宝哭眼泪跟着掉（是的我当初有一点点产後忧郁症） 但很多时候，发问的妈妈可能需要的是 ”心理支持” 他们是想继续努力的，只是没有方法。 放弃固然简单， 有时候看到只差临门一脚过不去的时候，往往有些遗憾 通常这时候 我们都希望回到妈妈本身身上 ”妈妈您现在想怎麽作？” 想再尝试母乳，我们就来讨论改善方式 想喂配方奶也没有不可，配方奶真的是很伟大的发明，不是什麽妖魔鬼怪 但是决定喂配方奶的同时 @妈妈要了解如何渐进式安全退奶 （绝对不是让乳房硬个两周就痛到退了） @要了解配方奶的成分差异（什麽是1号2号，水解非水解，泡奶的温度拜托一定要70度以上 ） @母乳跟配方的营养差异 这部分确实是有的 但我认为 说到比较聪明或是体质皮肤比较好 都跟遗传/後天/环境比较有关系......便不赘述 我两个宝宝都亲喂 一个是异肤到爆炸兼鼻过敏儿 另一个头好壮壮白泡泡幼绵绵...... 说了那麽多 孕妇手册可能只有短短的一页 母乳最好 @#$_##$_ 造成了很多妈妈 还没有从生产後的疼痛恢复过来时 又要面临胸部的”双”重打击 再加上一旁哭哭的婴儿 不崩溃都难 不管你是希望能够哺喂母乳 或是打定主意生完直接退奶的妈妈 都可以先认识并了解在哺喂母乳/配方奶时可能发生的问题 请查询”医事人员的卫教文章” （而非网路农场文） 网路时代很妙的地方是 一个医师根据实验做出来的paper数据 跟二十个普罗大众经验谈 大家往往会相信经验谈（韭菜何辜） 相信在哺喂甚至育儿的时候 会更有自信一些 也才能在婆妈有意见时堵住悠悠之口 依照自己的方式前行 --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 101.10.5.8 (台湾) ※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/BabyMother/M.1661363594.A.98F.html ※ 编辑: ppoi123123 (101.10.5.8 台湾), 08/25/2022 01:57:43 感谢 还有好长的一段路 但我会继续努力 很多计画赶不上变化 但可以在了解後提前拟好很多计画 这就很像发奶物的感觉 有人有用也势必有人没用 当然很多时候我们可以用很简单的一句话回覆 但在每个人生理/环境条件不同的情况下 同一个方式真的都适用吗? 很多问题是可以透过辅具等方式练习克服的 所以回到原点 妈妈们想要怎麽作 我们就一起找方法解决 真的有强烈意愿哺乳的妈妈 最後找不到方法被劝退的 少之又少 辛苦了 相信当下退奶你也是有所挣扎 然而真正乳量少到无法哺乳的状况不多(当然还是有) 可能要看回最一开始条件 本身有无手术过 长期服用某些药物等等 再回到文章内的问题 产後那几天天我挤不出来真的是没奶吗? 恭喜你 其实很多人缺乏的是 相信自己 但要做到并不容易 要先扛下旁人说婴儿一直哭一定是没奶肚子饿 你为什麽要害宝宝一直哭不泡奶给他喝 有时候我都想说根本是你自己开门吓到他才醒来哭 生活模式的改变确实是成为父母後的一大挑战 但我觉得跟是否亲喂没有绝对性关联 我也有遇过配方奶孩子只要妈妈分离焦虑严重的 也有协助过一开始配方後来转全亲喂 六个月後妈妈上班再改成早上瓶喂下班全亲喂的宝宝 建议可以思考自己的生涯规划再拟定哺乳计画 这里可以再讨论所谓睡过夜是甚麽 是大人可以睡过夜还是孩子? 宝宝其实睡眠周期跟成人不一样的 并且随着月龄会变化 如果产前能先了解 或许生产後半夜听到孩子起床会释怀一些 ※ 编辑: ppoi123123 (101.136.223.156 台湾), 08/25/2022 11:31:17 小孩真的很妙 感觉都会挑人 只能说生命会自己找到出路XD 在不同的时空背景可能给予的建议都会不同 但真的需要找出一个最适合的方式 哺乳不是套模版 大家都照sop就可以的 我记得花莲去年开始有喔 当初看到新闻觉得终於有地方政府重视这个问题了！！ 但好像知道/申请的人不多 其他县市就不知道有没有了 资讯爆炸时代有好有坏 只能自行过滤 但也因此 我们才可以搜寻到很多专业人士的卫教文章甚至教学影片 不管之後状况如何 学到的都是你自己的 下任何决定必然更加有信心 我记得毛医师团队有产前哺乳谘询课 或许可以询问看看 除了毛医师以外青年诊所杨靖莹医师/宝贝花园母乳协会也有固定开相关课程或是母乳支持 团体 没有时间上的建议 孕期间没事身体状况许可都可以多多参与 其实真的想放弃的人不大会再提问的 辛苦了 但重要的是之後遇到同样问题知道怎麽处理 自然走得长久 四个月转换相信你花了很多心力 我们存在的意义是尊重妈妈的决定 陪着找到最适合的方式 哺育这件事情本来就没有对跟错 但很多时候怎麽变成好像非a即b的感觉 没有人应该在这时被责备 ※ 编辑: ppoi123123 (101.10.5.8 台湾), 08/25/2022 23:32:07 谢谢您的一段话 给我很大的鼓励 这两年上训练课程时有遇到几位月中的从业人员 如果能够在产後一个月内接受专业的指导 在之後一定会更加顺利 ※ 编辑: ppoi123123 (101.10.5.8 台湾), 08/26/2022 10:20:38