看到关於音乐治疗与脑性麻痹的问题，让我一并想到与身障儿的目标类似 所以主题就把他们放在一起，跟大家分享 脑性麻痹或身障儿都适合音乐治疗 因为音乐治疗会在满足他们「心理需求」的基础上去达到「肢体发展」的目标 我们在做脑性麻痹或身障儿的音乐治疗时常发现 他们周遭的人多半只注意到他们肢体上的缺陷，而想努力帮他们改善这一块 却导致他们的心理需求常常被忽略 孩子对於自己肢体不便的「自我觉察」其实很强， 也因此首先在自信心上就缺了一大块 而这会影响他们突破心理障碍去发展自己的肢体功能 如果把顺序颠倒过来，先建立孩子的自信心，反而能加速他们肢体发展上的进步 在这里，音乐治疗的做法是：建立关系—>探索乐器—>一起玩 —>逐渐增加难度以达成个别目标 音乐治疗师先和个案建立关系，让他们探索自己喜欢的乐器或玩法 比方说孩子喜欢弹琴，即便他的手指张力很低 治疗师还是能利用音乐治疗技巧帮他伴奏，和他一起弹琴 让他觉得自己彷佛真的在演奏音乐（提升自信心、提高个案主动参与的动机） 接着治疗师会慢慢增加「演奏」的难度 假设个案的目标是：增加左手手指张力和右手手臂的使用 那麽我们可以架一个鼓在个案右边，让他左手弹琴，右手敲鼓 再藉着增加游戏规则困难度，去提升他的认知能力 比方说，当治疗师弹琴时，个案左手便要一起弹琴；当治疗师琴声停止时， 就是个案的Solo时间，个案必须以右手敲鼓 在这个互动过程中，治疗师的角色是个案的「玩伴」而不只是老师； 治疗师的态度要开放且鼓励，并且偷偷挑战个案； 治疗师负责增加音乐的创意和变化，让互动变得有趣好玩，让个案以为自己只是在玩 这样的治疗品质是很好的喔，也推荐给大家在家和自己的孩子玩玩看 --

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