作者candyshop (~~娃娃~~)
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标题[驻版] 中医:中医治疗产後缺乳
时间Tue Mar 18 22:15:25 2014
乳汁不够怎麽办?
这是许多新手妈妈最苦恼的问题,甚至在月子期间为此潸然泪下者也所在多有,
不要担心,天下的妈妈都是一样的,古代也有许多妈妈为此烦心.
在那个没有配方奶的时代,万一又是穷人家,请不起奶妈,
没有足够的奶水意谓着宝宝的生存受到威胁,
农业社会最需要人丁兴旺,如何让妈妈的奶量充沛,是非常重要的课题.
在这样的背景之下,中医累积了非常多不同世代的医师对於产後缺乳之见解与治疗心得.
产後缺乳最常发生在以下这两种情况的妈妈身上:
1.气血虚弱型:孕前肠胃不佳,缺乏运动,贫血的妈妈,
对於饮食的消化及营养的吸收能力比较差,再加上分娩过程太劳累或者失血过多,
导致气虚血少,乳汁因而甚少或全无,
这也包括缺乏人手协助坐月子及照顾宝宝,日夜操劳,凡事自己来的妈妈.
(社会结构不同,基本上古代不太会有孤军奋战的情况)
如果产後非常疲惫,乳房柔软,不胀不痛,大多属於这种.
2.肝郁气滞型:产後因为各种原因心情不好.
(古书举例包括听到家人嫌弃宝宝姓别,
不过原因很多,比方新生儿状况不佳所有妈妈心情都不会好)
造成妈妈心里压力大,生闷气或过於紧张无法放松,
经络气机不畅,阻碍乳汁运行,因而乳汁缺少或全无.
若产後食慾不振,便秘,乳房硬痛伴有发热者,
或大家很关心的塞奶情况,明明有乳汁却出不来,就有可能属於这种.
如果是气血虚弱型,治疗以补益气血为主,
中药如人参,黄耆,当归,麦冬,通草,桔梗,炖猪脚,肉汤或鲫鱼汤.
也可以选用上述部分药材做成茶饮,
剖腹伤口未癒合者若担心人参补气力道太强造成伤口出血,可用党参代替.
另外用核桃+花生仁搭配红糖熬甜粥吃也有帮助.
如果是肝郁气滞型,治疗以疏肝解郁为主,
茶饮部分可以选用益母草,当归,玫瑰花,陈皮等药材,最重要的是心情愉悦.
若产生乳汁蓄积快要或已经发展成乳腺炎,中医也有相对应的治则,
但这类药物比较寒凉,不建议自行服用.
穴位治疗方面,倒不一定要针灸,用按摩也有同样功效
(当然,按摩的刺激强度比针灸小很多,但是一天可以按很多次)
按照中医经络,
乳头属肝经,乳房属胃经,而肾经和冲任二脉的分布也到胸中,影响乳房的生理功能.
常用的选穴有膻中,少泽,足三里,下廉,侠溪,鱼际,委中,足临泣,乳根,期门穴等等,
在穴位缓慢绕圈按压,一次3分钟,一天按3~5次,能改善产後缺乳及乳房肿痛等症,
如果希望在短时间内利用经络穴位调整乳量,
由於针灸的补泻效果比按摩显着,就近找中医师协助是比较可行的.
至於回乳,所谓的退奶,这在古代不是重要的议题,有奶就给小孩吃,没事干嘛退奶?
好吧!但总还是有少数的古代妈妈有这样的需要,
其中一种是产後乳汁暴涌不止,这可能代表母体气血大虚,通常建议喝八珍或十全大补汤.
另一种是宝宝食量没那麽大,奶水供应过量,或者因应妈妈自己的需求要停止哺乳,
这便是流传极广,大家所熟知的麦芽水,
若单喝麦芽水觉得效果不好,可以试试生麦芽+炒麦芽同时大剂量使用.(各二两以上)
(古书是写炒麦芽,两种并用是近年实证医学的研究结果)
关於奶水的二三事,板上有许多过来人的经验,
不管是发奶的食物,花生猪脚,鱼汤,酒酿等,(这个部分驻板营养师应该更专业XD)
追奶或塞奶时哺乳的姿势次数,辅助工具,心态调整,
到最後回乳的历程...
许多"国际泌乳顾问"级的字字血泪,
都提供了实用且温馨的参考,
所以我这篇文章就没有着重卫教,
社会型态在改变,产後缺乳在现代已经不能算是"疾病",
别给自己太大压力,
母乳虽珍贵,但快乐的妈妈才是最无可取代的!
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 220.143.66.18
1F：推 butkam:人蔘不是会退奶 可以拿来治疗没奶? 03/18 22:19
2F：→ butkam:炒麦芽指的是像煮麦茶的那种吗?^ 03/18 22:20
3F：推 goodwill:原来我是气血虚弱型，分娩失血过多，输了三包血。 03/18 22:22
4F：推 piz007:人参还有分炮制，车子都没油别再跳针说电瓶没电。人都这麽 03/18 22:33
5F：→ piz007:虚，好人参不补吗？ 03/18 22:33
6F：推 erena:请问人蔘跟麦芽有的资讯说会退奶? 是看体质吗 03/18 22:44
7F：→ erena:sorry没看清楚 医生是说麦芽用来退奶 03/18 22:46
8F：→ erena:感谢解说 03/18 22:47
9F：推 areca:我也是气血虚弱型 那三项我全中 原来先天就不良了orz 03/18 22:55
10F：→ goodwill:楼上的a大後来有追奶成功吗? 03/18 22:59
11F：推 ro90572:我也想了解人蔘这个部份... 03/18 23:09
12F：→ ro90572:医院给的卫教单 说人蔘退奶 03/18 23:09
13F：→ ro90572:另外 想问更详细的补气血中药水的剂量 多少比多少? 03/18 23:11
唉,我因为是以医师身分发表言论,如果这样做会有触犯医师法之嫌...
虽然怀抱着想帮助大家的心,但是小命还是留着比较好.^^"
(板友以一般民众身分互相分享各自得到的药单则是可以的)
里有许多前人分享的相关内容,google也可以找到相关资讯,
或者抓药时直接问老板吧!(因为这满基本的啦,一般中药店应该都常接触)
14F：推 poo1989:推 03/18 23:19
15F：推 junesnow0301:推 03/18 23:30
16F：推 fandy0208:推，通草炖鸡汤对我来说超有用！ 03/19 00:00
17F：推 minnycat:人参退奶指的是单方，可是医生上面给的是复方，搭配其他 03/19 00:14
18F：→ minnycat:的药材人参会有不同的效果。 03/19 00:14
确实,韭菜和人参都含有一种叫做ergonovine的成分,这和西医使用的退奶药是一样的.
(详细的药理机转因为我不是妇产科专科也不是药师...还请各位高抬贵手)
但是人参同时也含有其它的成分,(就像牛奶含有蛋白质,但牛奶里不只蛋白质)
并且用在产後缺乳的治疗上很少单方使用,
产生的交互作用就可以帮助气血虚弱的妈妈尽快分泌乳汁,
这就是中医的迷人之处.
19F：推 JaoTom:我建议用路党参就可以。不用人参 03/19 01:11
20F：推 JaoTom:比例要看气虚血虚的程度。也要看恶露的状况。一般会用2-3 03/19 01:14
21F：→ JaoTom:钱以上 03/19 01:14
22F：推 roleset:所以喝十全大补汤会退奶吗？ 03/19 06:51
在着名的生化汤原方里就有提到气血虚弱者酌加人参和黄耆,
而坐月子调理的过程中,八珍和十全都是很常见的基本方,
(八珍和十全里都有人参)
就像上一段所补充的,单复方具有不同的作用,不用担心.
23F：推 areca:回g大 没有耶 一直是配方奶搭少量母奶 不过跟第一胎经验 03/19 08:04
24F：→ areca:不足和产後心情低落也有很大关系就是了(後天又失调....倒) 03/19 08:05
25F：推 urabp:推~ 03/19 08:41
26F：推 marcella1:我是气血虚弱的人，但补得好，奶水一开始就够多 03/19 09:09
27F：推 wewemayday5:气血虚吸收差，早点知道当初第一胎就不用追的要死了XD 03/19 10:06
28F：→ wewemayday5:感谢医生！ 03/19 10:06
29F：→ candyshop:先去上班,晚一点再补充说明人参的部分.^^" 03/19 12:10
30F：推 ls4:所以十全会退奶？！ 03/19 16:11
31F：→ tina0724:这篇真的太重要了! 03/19 17:12
32F：推 besideyou:我喝十全才比较多奶 03/19 18:22
另外,我有收到板友来信说明自身情况,询问是否适合吃某些中药,
如同在自介文里提到的,不私信回答问题.
原因是这样会形成我在"非职业登记场所"+"针对特定对象"+"开处方",
这是很明确违反医师法的.
所以,虽然我有很认真看完信件,但是真的请大家见谅,有什麽问题欢迎在公开版面讨论!
※ 编辑: candyshop 来自: 220.143.68.227 (03/19 23:18)
33F：推 woodsun:难过我几乎没有母奶，原来是气血虚弱！ 03/26 12:52
※ 编辑: candyshop (220.143.76.67), 05/13/2014 11:32:03