二宝近5个月 上周的某一天开始在咳嗽 看症状感觉像是细支气管炎 但因为频率跟程度都还好 所以就继续观察 周四凌晨喝完奶大吐一番 但周四白天在保母家又都还算正常(食量很正常) 直到晚上又连吐两次 我就开始觉得不太对劲 所以周五就请假在家照顾二宝 想说有什麽不对劲可以马上带去看医生 周五一早喝完奶二宝又继续睡 一路睡到十点 然後睡醒喂完又吐奶 我就决定带他去医院一趟 因为是临时的 所以我也没想太多 就随便选了一个病人数较少的A医生看 我想说这种一般的小儿疾病应该哪个医生都差不多 就医时的症状大概是 1. 咳嗽 频率不高 可能几小时咳几声 但是喝完奶会咳得很厉害 然後一不小心就大吐奶 2. 发烧 从头到尾都没烧 顶多就是37-38度之间 3. 食慾 有比平常食量少 而且一喝完奶就感觉好像喉咙不舒服 多次喝完奶就吐奶 4. 活动力 没有到虚弱的程度 但好像有稍微比较安静(不太大哭大闹) 不过小宝宝有时候看起来就是傻傻的(可能想睡觉或刚睡醒) 真的蛮难判断的 5. 呼吸 有咻咻声 6. 睡眠 很好 A医生问诊+听诊後说要照X光 其实在去放射线科的路上我就有点迟疑 毕竟X光有辐射剂量 宝宝那麽小 感觉能不照还是不要照比较好 不过既然医生开了 也许代表有需要 所以我还是照了 照完回诊间 医生说有轻微肺炎 然後他建议我住院观察(睡氧气帐+打点滴+给蒸气抽痰) 我询问医生的意见之後 觉得也许可以带回家再观察 医生是说看我们自己决定 我跟我老公商量的结果是先带回家 若有不对劲再带去住院(我家离医院车程10分钟) 原因是因为已经确认过医院没有单人房 所以势必要住双人房或健保房 一方面担心交叉感染 一方面是二宝非常难哄睡+浅眠 住院他一定睡不好(这几天他在家睡得非常好) 医生说要注意 体温、喘、活动力 这三样 就开了四大包的药给我回家(支气管炎-->流鼻水、支气管扩张、化痰；肺炎-->抗生素) 带回家後 我一直睡不好 因为想到肺炎就觉得好像很可怕 虽然医生说是轻微的 但又想到医生建议要住院 感觉好像不能轻忽 於是决定周六再去给B医生看看 若B医生也建议住院 那就让二宝住院 隔天我想问B医生的几个重点 1. 二宝的状况需不需要住院 2. 肺炎的状况如何(因为我知道支气管炎顶多就是症状治疗 时间到就会好了) 3. 需要照到X光的时机 我一进诊间 医生已经看过昨天拍的片子 然後他看了看宝宝+稍微听诊 问我宝宝有没有打肺炎链球菌(p.s 已经打两剂了) 然後就一付你家宝宝很好 你可以回家了 他说只要他睡得好 就不用住院 因为住院也是症状治疗 让他比较舒服可以睡得好 我说其实宝宝各方面都还ok 就是喝得很少+一直吐奶(两三天下来大概吐了六七次有) 他说我太夸张了 有吃就好 那无所谓 宝宝看起来没有脱水现象 至於肺炎 他说症状很轻微 没发烧不需要吃药 甚至其他三种药也可以不用吃了 X光部分...他是说还是要看情况 不过基本上除非病程跟其他宝宝不同 不然不太会照 因为以上两个医生 我觉得处理方式差蛮多的 所以我就请教C医生关於肺炎的诊断方式+处理方法 他是跟我说 基本上小儿感染科或小儿过敏科的医生比较有经验 看宝宝的状态(ex.问诊时的活动力、是否有在咳嗽、打喷嚏...)加上听诊 就可以抓个大概 可能就不用照到X光 其它小儿科的医生可能就会采比较保守的诊断方式 所以会偏向照X光辅助 所以他建议我以後还是要针对医生的专长去选择 对病情的诊断会比较有利 --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 1.161.56.26 我没有说A医生的判断有问题 只是他的诊断比较保守 看X光可能是想确认病情严重程度(只是毕竟有辐射剂量 是否有需要可能就要看医生判断) 但他看完给我的建议是要住院睡氧气帐+打点滴+吸蒸气抽痰+给药 B医生则是说没有到需要医疗协助 所以带回家居家照顾(可以的话洗澡时吸点蒸气就好) 事後我自己在想 如果第一天是带去一般诊所看 因为诊所没有X光设备 也许医生也是开药治疗症状(因为二宝并没有发烧 咳嗽也是稍微咳) 除非觉得很严重才会建议转去医院 不过毕竟小宝宝生病不比大人 我们可以清楚说出自己的症状 小宝宝只能靠第三者观察 所以找个想法近似的医生(这跟发烧到底要不要吃退烧药有点类似 会有不同的意见) 然後生病期间需要特别注意宝宝各方面的状况(尤其是活动力)才是上上策 ※ 编辑: butkam 来自: 1.200.3.244 (01/15 11:05)