回覆一些之前带我家老大去看牙医的经验。 他大约是在1y3m，我们帮他刷牙时，发现有两颗牙齿齿面上出现一个大洞， (上面左右两边，从最里面往前算的第三颗) 当时他还没有涂氟的经验，就上网找到了胡桃钳儿童牙医诊所， 挂了号之後准备带他去涂氟，顺便请医师检查。 在挂好号等待看诊日期的过程中， 我们每天都会告诉他，要带他去看牙医的事， 告诉他会有医师叔叔或阿姨要帮他检查牙齿， 到时候你要乖乖的把嘴巴张开让医师看，但也仅止於此。 建议有准备要带孩子去看人生第一次牙医的父母，先看看下面两个网站， 看诊前以及看诊中照着网站中的指示做，会让诊疗过程更加顺利。 http://www.nutcracker-dent.com/instruction02.htm 儿童牙科看诊注意事项(引用自胡桃钳牙医诊所网站) http://www.nutcracker-dent.com/instruction01.htm 儿童牙科的行为处理(引用自胡桃钳牙医诊所网站) 到了约诊当日，带我儿子到了诊所，当下以为走错地方了， 诊间外的等候区，根本就是儿童游戏区，儿子那时玩的还满开心的， 不过轮到他时，他还是很有戒心的不肯进诊间， 最後由我把他抱进诊间後，先坐在我腿上， 医师先问了来意，告知第一要涂氟，第二儿子似乎有蛀牙， 接着医师再问了一些日常生活以及饮食习惯後， 就说要把小朋友放到诊疗椅上，此时他的不安来到最高点。 但是不得不说，专业的儿童牙医真的非常厉害， 在我进到诊间，把他放到诊疗椅上之後，我就遵循着上面网站中的注意事项， 一声不出的让医师与孩子建立关系。 医师在取得儿子的信任之後，先检查了牙齿，之後将氟涂好， 再来就跟我解释诊断结果， 说我儿子总共有三颗蛀牙，其中上面那两颗蛀很大，左下方有另外一颗蛀比较小， 处理方式跟原原po的医师说的一样， 第一，因为孩子还小，不好控制，因此不做任何处理，持续观察。 第二，不全身麻醉补牙，不过因为孩子还小，因此要将他绑住。 　　　缺点则是可能造成孩子的心理障碍，未来会非常排斥看牙医。 　　　另外每次只能补一颗，很多颗要补就得多跑几次。 第三，全身麻醉补牙，趁孩子麻醉後，将所有蛀牙一次补完。 　　　缺点则是麻醉的风险。 胡桃钳的医师说，如果选择第三项，则必须到大医院的儿童牙医， 因为他们诊所无法进行全身麻醉。 回去与老婆讨论後，我们当时也是倾向选择第三个方案，全身麻醉。 主要是有两颗牙已经被蛀得很严重，似乎非得补起来。 再来是觉得不希望让孩子产生心理障碍，以後会对看牙医非常排斥。 最後，当时他已经因为开疝气的关系，在万芳医院有过全麻的经验， 开完之後也没有什麽後遗症(至少看起来)。 既然决定了选择第三个方案，当时就上网找哪些大医院有儿童牙医， 而搜寻的结果，看到有许多笔万芳医院，项家兰医师的资料。 万芳医院离家很近，我们就决定挂项医师的诊， 从挂好号到看诊日之间，同样的每天替儿子做心理建设， 告诉他这次要由另一位医师帮他看...等等。 到了看诊日，轮到我们进诊间时，儿子又开始紧张害怕起来， 最後仍是由我将他抱进去， 一开始跟在胡桃钳看诊时一样，项医师问明来意之後， 开始询问日常生活习惯，包括如何刷牙，一天刷几次牙...等， 以及饮食习惯，例如三餐大约吃些什麽？会不会吃零食？吃哪些零食？ 还有没有喝奶的习惯？用不用奶瓶？一天喝几次奶？ 之後就要我将儿子抱上诊疗椅，记得当时他比在胡桃钳时更不合作， 因此在他坐上诊疗椅後，我还有出声安慰， 但是马上收到项医师的暗示眼神，要我不要出声， 当下我立刻噤声。 检查过後，项医师说那三颗牙都要补， 我则说出我们担心的部分，怕儿子不能配合， 但是又不想把他绑起来，是否可能使用全麻的方式？ 项医师则说先不需要全麻，可以试试看用引导的方式， 接着告诉我们，儿子的蛀牙就是因为用奶瓶，而且奶睡的关系， 要我们将奶瓶戒掉，同时说小孩已经快一岁半，不需要喝那麽多奶，一天一次即可。 然後跟我们约下一次的看诊时间。 (补充: 项医师对我儿子也很有一套，三两下就取得他的信任) 回去後，当天就立刻停用奶瓶，同时告诉儿子，以後睡前不用再喝奶了， 每天只喝早餐的那一次，并且使用吸管杯喝， 当时倒也没受到任何阻碍，儿子就接受了。 另外同样的每天鼓励他，跟他说他两次看牙的表现都很好， 爸爸妈妈与医师阿姨都很高兴。 到了第一次补牙日，儿子进诊间前还是会有点不安， 不过已经不像之前那麽的强烈了， 在一旁看着项医师慢慢带领儿子，让他熟悉那些工具及发出的声音， 并且懂得软硬兼施，有鼓励，也有命令的引导儿子该怎麽做， 最後很快的将蛀得最大的一颗牙补好。 之後约了第二次诊，我也跟医师报告，已经将奶瓶及奶睡戒了， 另外每天早中晚饭後刷三次牙。 第二次看诊仍由项医师处理，而最後一次，蛀得比较小的那颗牙， 则由别的医师处理，项医师在一旁指导。(ps.每一次补牙间隔大约一个月) 补完第三颗蛀牙後，我就尝试着带我儿子去给我的牙医看， 主要也是因为要去万芳看，每次都得等很久。 不过一般牙医诊所的医师，真的不像专业儿童牙医，对小朋友的控制度那麽高， (不那麽懂得用什麽方式引导) 但可能是我儿子前几次的经验，让他对看牙医不那麽害怕， 同时我们会一直鼓励及称赞他，他倒是也越看越习惯， 之前有两三次，补的地方好像有缺损时， 去给我的牙医补强，他也都能顺利完成。 还是要说专业的儿童牙医，与一般牙医真的有很大的不同， 对孩子的耐心，掌握度，引导能力，专业儿童牙医都做得很好， 如果孩子还不习惯看牙医，真的建议先找儿童牙医看诊， 等孩子习惯之後，再慢慢试着让孩子到一般牙医看诊。 --

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