8.验孕两条线怎麽到第6周後反而变浅了? 这个如果是学理工科的妈咪应该会觉得很有趣~ 在正常怀孕下,四周左右验到两条线,然後线会越来越深,到第五周左右会差不多一样深,通 常这时候台湾的妈咪们都可以去医院照到胚胎了,不过在美国因为9周之後才能做产检的原 因,所以很多跟我一样焦虑的妈妈们就会9周以前不停验孕(我还有加量基础体温),确认宝宝 还在不在XD,在第六周的时候,那时候的我每天都担心会不会是萎缩卵,突然有一天验孕, 发现线变得好淡,跟老公两人突然感伤了起来,後来我上网查台湾的网页发现没有任何妈 妈分享类似情形,就上美国的网站查,搜寻出一堆东西,发现变淡这是很正常的喔! 关键字就是:"Hook Effect",在6~10周以後,就不要在用验孕棒了,为什麽呢?验孕棒的原理 是hcg抗原抗体结合染色,当你怀孕到达7周以上,HcG浓度变得很高,因为尿液里充满了hcg 抗原,这时所有hcg抗原都会附着在试纸的抗体表面,而不会与之结合变色,所以颜色反而变 淡,这时候神奇的是发生了,如果你将同样尿液稀释10倍以上,再验一次,就会发现原本验很 淡了第二条线,尿液稀释後第二次验会变得很深,这个就是hook effect,代表你的尿液HCG 浓度太高罗!有兴趣的妈妈可以做实验看看XD 基础体温则是维持在高温期,然後8~12周以後会开始慢慢逐渐下降~ 以下提供几个网站参考: #Hook effect实例:实事求是的一位美国妈妈亲自做的实验XD http://www.twoweekwait.com/community/viewtopic.php?t=194500 #HCG浓度8~10周达到最高点,而後慢慢下降,到第12周回覆到5~6周左右的水平 http://www.babymed.com/hcg-level-in-early-pregnancy http://www.conceivingconcepts.com/learning/articles/hcg_ranges.html #什麽时候有怀孕但却验不到: http://www.pregnancylab.net/hcg-variants/ 9.第一次产检来自医生的其他卫教资讯: a.第一次产检医生就跟我说记得要运动:走路,游泳和瑜珈都是适宜的运动 (不过我觉得第一孕期还是要小心,散步就好), 平常坐着一两个小时就要起来伸展,长途旅行的话第二个孕期比较适合 b.多喝水,多尿尿,不要憋尿,可以帮助代谢和减少後期水肿或尿路感染 c.营养摄取记得均衡,新鲜蔬果和蔬菜,糙米饭,奶,蛋,起司,或者去whole food (美国有机超市)买些有机黄豆回来每天打豆浆喝都不错 d.内衣的话,我的医生叫我买无钢圈或运动胸罩回来穿较舒服,还跟我说不要浪费钱买太 多内衣XD e.朋友跟我说记得20周产检超音波时要顺便问性别,不然医院不会特别跟你说 f.我的医院说今年规定改成,不论孕前是否打过Tdap,怀孕20周後一率要重打,连流感疫苗 也要打(天阿!好害怕),因为有案例是孕前有抗体,到怀孕後期突然抗体没了,宝宝受到 感染,所以现在强制规定都要打,然後医生最後还加一句'because babies are really special' g.因为美国这边把1~3的月大的新生儿看作是The fourth trimester(第四孕期),所以医生 还有说到要生产前就要开始指定主要照护的小儿科医生,怀孕就可以开始先打听有没有认 识的人推荐的医生 10.如何找医生? 我在UM的hospital就诊,这里主要的形式就是一开始会要你选你的PCP,就是主要的照护医 生,除了医生外,你也可以选NP(Nurse practitioner),或者midwife,然後每次产检如果主 要医生不在,就是由他的partners(NP或其他医生)帮你看,有些医院会用rotation的方式, 不过据他们说法这些医生群就是一个team;而超音波不是由医生帮你照,是由专门的超音波 技师来执行,最後所有的检查结果建档後都会传至你的PCP(主要医生);我们这边医院好像 大部分的妇产科医生和护理人员都是女的,而且很专业,所以让人很放心! 就像其他医疗行为一样,在打电话去医院预约时,医院就会问你的保险公司, 然後在整个孕期结束後会把所有你做过的医疗行为统整,寄一张总帐单给你或保险公司, 有保险的话,整个孕期下来含生产花费其实非常少(可能比台湾少) 11.第一次产检(appointment)做什麽? 我的第一次产检大约花了我们一个半小时,项目包含: a.内诊(就像子宫颈抹片检查一样,我的医生还特定跟我说今年开始医院规定要做这项): 例行性观察及取组织培养验有无砂眼披衣菌(Chlamydia Trachomatis) b.验尿:测B型链球菌菌数 c.抽了五管血验:血型(含Rh正负,Ab screen),德国麻疹,B型肝炎,梅毒,所有血液测试(白 血球,红血球,血小板....etc.) p.s.怀孕初期白血球会偏高一些,之後会降到正常 d.内检:摸子宫大小和子宫颈长度猜怀孕周数,第一次帮我产检的NP,大概就是用一根手指 头伸进来,摸摸检查阴道的肌群,教我如何伸缩用力,跟我说之後可开始练习凯格尔运动, 最後他帮我预估的周数其实很准,因为我们去产检的时候是9W5D,所以跟他说我们应该是 怀孕第10周,结果他内检後说她觉得应该只有9周而已, 後来上网查http://www.babyhome.com.tw/info/c/ 才发现原来week10(第十周)是要满十周以後才是,所以9W5D实际上就是第九周Week9没错 e.胎心音:最早八周半周开始可以用心音器听到心跳声,我的医生有帮我找,不过没找到 f.除了例行性检查,医生或NP会来跟你聊聊做些卫教宣导,我发现美国很重视这个,第一次 产检就跟我们聊了很多东西,也问了我跟老公出生时的体重(他说胎儿大小也会跟爸妈出 生体重有关),然後还送给我们一本蛮厚的关於怀孕知识的书 12.Dating ultrasound(测量胚胎大小的超音波)? 产检後就会预约dating ultrasound,量测胚胎实际大小周数,以方便安排所有筛检, 及估预产期,在这里要讲一下,如果你也跟我一样是周期不稳的人(我生理期大约35~60天 来一次),且正在准备怀孕,量基础体温可以让你更可以掌握排卵以至於怀孕天数,让你更 安心,像我上一次MC是2/12,不过由基础体温来看我其实到3/25~3/27之间才排卵,所以去 产检时我也都会跟医生说我的排卵时间,然後由此去预估怀孕周数, 後来去照dating ultrasound时,发现胚胎大小就跟我们用基础体温侦测的一模一样 (假设我们是由2/12去看的话,那心情一定会多了许多担心) a.12周以前的dating ultrasound,胚胎发展较固定且较不会乱动,主要由量测胚胎身长 去回推怀孕周数,比如说3.2公分就是10周又一天;而12周以後胚胎开始会动,变因增加, 就会用其他方式去看 b.胎儿心跳在8~10周左右是170~180bpm,10周以後会慢慢降至150bpm 参考网站(怀孕周数与胚胎心跳统计图表): http://www.in-gender.com/Gender-Prediction/Fetal-Heart-Rate.aspx c. Babyhome的怀孕小算盘让你掌握怀孕进度,还不错用喔! http://www.babyhome.com.tw/info/cal.php 13.First trimester screening (第一孕期筛检)? 第一孕期筛检,通常在11~13周之间做,量测胎儿颈部透明带宽度(正常为小於0.3cm),及抽 指尖母血,加上其他一些指标(年龄,胎儿鼻梁骨..etc),套入它们发展出的公式算为唐宝宝 或其他染色体异常的机率 其实还有详细genetic test可以做,如果你的保险公司有给付,周数也刚好可以做的话, 可以向你的医师询问 14.产假和daycare? 如果你是学生的话,怀孕後记得就要问清楚学校对於学生生产的产假规定,像我们学校是可 以休6周~如果你像我一样在工作的话(拿OPT,J1或H1b签证,不是绿卡或公民),怀孕後更要 问清楚公司或单位的规定,向HR或有生产经验的前辈询问, 美国不像是台湾一样有劳基法保障产假5周,所有产假规定都是看每个公司和单位自己的规 定如何,你也可以买些short-term leave的保险.. 而daycare的话也是在怀孕後就要多多询问打听哪里有位置,如果家人要来帮忙带的话,现 在免签的观光签一次可来三个月,如果父母在免签前就有办过美签且期限还没过,持那个签 证一次可来6个月,但记得入关时要特别跟海关提醒 15.婴儿用品?可多利用craiglist,moving sale/yard sale,children's orchard,ebay 虽然有些妈妈坚持宝宝的东西都要全新的,不过其实小baby长很快,很多东西用一下就不能 用了...在美国这边的好处应该就是二手市场很活跃,而且通常虽然是二手,但仔细找会发现 很多都是很新,状况还不错的东西,毕竟新生儿的东西使用都不到几个月,在美国的妈妈们可 以擅用craiglist,或者moving sale/yard sale的机会,children's orchard也有卖很多二手 的东西,我就在一个moving sale里买到只要10元美金配备齐全连包装都还在的美乐pump in style双边电动挤乳器,45元买到还蛮乾净的ergo baby背带+一个新生儿用BABYBJORN背带, 25元买到一台Peg Perego推车,5元买到一个木制尿布台,5元买到一个很不错的音乐铃, moving sale里安抚椅,健力架都很容易看到,10~20元就可以买到! 如果你们社区有很多妈妈,恩典牌应该也会有一些,不过当然该买新的还是得买新的喔, 安全座椅,餐桌椅,奶嘴,固齿器,婴儿被子,毯子,贴身衣物...etc,还是买新的比较好喔! 16.书籍? 後来发现怀孕最重要的还是卫教资讯,很感谢身边的几位朋友知道我怀孕後马上借给我很 多不错的书,当我7~9周孕吐高峰每天下班回来躺在床上时,老公就在我旁边一一把书上写 的怀孕不适症状及如何舒缓方法念出来给我听,每周看看书上胚胎各阶段发育的照片, 心里就安慰一点,列出几本我有在看的书: a.The Pregnancy Bible (Joanne Stone, MD; Keith Eddleman, MD): 我最常翻的一本书,因为很多真实的图,书段落分类也让你很容易找到你想要的资讯 b.What to expect when you're expecting:很有名的一本书,内容很详细,资讯很丰富 也很多细节介绍,但字有点多,而且段落分类其实没这麽明显 c.Our Bodies ourselves- Pregnancy and Birth (By The Boston Women's Helath Book Collective):第一次产检医院送我们的书,我自己没很仔细翻,但据老公说该有的资讯也有 d.怀孕一定要关心的200则问题:从英国翻译过来的书,书段落分类蛮好的,内容也有很多 不错的卫教资讯,我觉得还不错 e.晴天小天使,怀孕生产百科-快乐怀孕:从日本翻译过来的书,内容也还算可以,但有稍微修 订成台湾人的习俗XD f.另外是朋友借我的yoga影带: Shiva Rea's Prenatal Yoga, Deep Breathing Techniques to Support Ease of Labor & Delivery:有针对三个孕期设计不同合适的姿势,让孕妇可以安心做瑜珈 --

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