原文网址如下: http://www.babyhome.com.tw/mboard.php?op=d&bid=4&sID=2128163&r=0&page=1 作者:明爸 回应闲聊专区的文章: http://www.babyhome.com.tw/mboard.php?op=d&sID=2127945&bid=6&r=38&page=1 身体虐待之评估(骨折部份) 资料来源: 国家卫生研究院 第八节 骨折 骨折於皮肤上的瘀/挫伤可能会在1 至2 周消失，但在X 光片上的证据可保留1至3 个月。 一、虐待性骨折特徵 _ 受虐儿童通常年纪较小，大多发生在一岁之前，或不会走路的婴儿。 _ 同时多处骨折。 _ 不同癒合期的多处骨折。 _ 螺旋或斜向骨折。 二、骨折部位与疑似儿虐相关性 ‧ 锁骨骨折 ‧ 四肢长骨骨干骨折 ‧ 颅骨的线性骨折 ‧ 脊柱骨折或脱位 ‧ 多重骨折 ‧ 趾骨或掌骨骨折 ‧ 干端骨折 ‧ 後侧肋骨骨折 ‧ 肩胛骨骨折 ‧ 复杂性颅骨骨折 ‧ 胸骨骨折 儿虐及意外造成的骨折皆以长骨骨干端骨折为多，因此长骨骨折较不具儿虐骨折判定上的 专属性，但骨折若发生在长骨的「骨干端」(metaphysis），则应强烈怀疑儿虐。 骨骼检查（skeletal survey） （一）注意事项 2 岁以下的儿童疑遭身体虐待时，应考虑做骨骼扫描检查。2-5岁则视临床情形决定； 5 岁以上只针对受伤处即可。 一张全身的婴儿图（babygram）无法决定全身骨折的位置，不应该以一张全身的x光来 代替每个部位不同角度的 X 光照相。 骨折在癒合时期的不同变化，可以提供医师判断该受伤时间的线索，但不能精确诊断日 期。 如果初疹诊断不明，可在2 周後再次骨骼x 光检查，一些骨膜的反应变化会更明显。 --

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