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<什麽是禽流感?> 禽流感就是【禽鸟类流行性感冒】(Avian influenza),病原是具高度传染力的 病毒。正常情况下只会感染鸟类,有时也会波及猪。理论上所有的鸟类动物都是易 感染宿主,因此养殖场的家禽更要注意防范以免迅速扩散到庞大的族群。 禽流感有两种形式。第一型的只会引发轻微的不适,往往仅表现皱羽低产蛋量 的症状;而目前令人们关注都是第二型,又称【高致病性禽流感】。此型在1878年 於义大利首被监定,在鸟类之间极富传染力与致命力,死亡率达100%鸟只可以在 被感染的第一天即猝发致死 <如何控制禽流感扩散?> 最重要的控制手法即是对已感染者的立即扑杀,并对屍体妥善处理。病毒可以在 高温下(56度C三个小时或60度C三十分钟)、或者一般的消毒剂如福马林或一些碘化 物中被杀死。 病毒於低温被污染的堆肥中能存活最少三个月,在22度的水里则能活四天、零度 活超过30天。尤其是感染力高的第二型,研究显示一公克被污染的肥料可存有足够 感染一百万只禽鸟的病毒量。 当然家禽的运送与交流限制也是防止地区性扩散的重要措施。 <现况如何?> 自2003年12月中,越来越多的亚洲国家的鸡鸭群爆发了【高致病性禽流感】,同 时也在一些野生鸟类和猪只发现病例。 如此多国家在同一时间蔓延又如此迅速传染的高致病性禽流感,在历史上都是 所未见的,因此为了农业也为了人类健康着想,让人们不得不慎加以对。 特别要注意的是,在人体的威胁上,有一支造成大部分感染的品系称做【H5N1】 ,已跃过种间障碍,最近於泰国和越南造成一些人类的病例 <为什麽要这麽重视现在的蔓延情况?> 世界上的公共卫生机构之所以对家禽间空前的蔓延如此警戒有几个原因。首先大 部分(并非全部)发现的感染都是由H5N1的病毒株所致,该系病毒有卓越的跨种传染 能力,到人类身上造成高死亡率的疾病。 第二个更引人关切的是,现在的情形很可能造成人类世界另一波广域的流感。科 学家已知,当一个人同时被人类与鸟类的流感病毒感染时,两种病毒间会交换基因 如此很容易产生极少人可自然免疫的全新变种病毒。再来,历来因应每年的流行性 感冒开发的疫苗,将对这新种的病毒无法产生效果。 最坏的可能就是病毒开始能够不透过鸟类在人群之间直接传染,将造成当代一项 高致死的严重疾病。类似的情况在1918~1919年间,一个全新的流感病毒变种爆发 且四到六个月之内蔓延至全世界。有些感染潮持续到两年之久,估计约造成四千~ 五千万人死亡。 <现在有人对人传染的现象了吗?> 没有。世界卫生组织(WHO)团队在越南和泰国针对早期感染做持续监测,并希 望同时追溯出这波H5N1爆发的最初来源。 而且,适应人对人传染的病毒会蔓延得十分明显,如果出现的话相关医疗单位会 察觉十分快速。然,至今并无发现任何人传人的迹象 <人类常感染到H5N1吗?> 不,非常罕见。1997在香港出现第一波案例,十八个人送医其中有六人死亡。 有病例都是在农场或养殖场里接触鸡只所致。 历来的人体染病案例都是在H5N1正蔓延的时期,发现有人对人的传染报告很少。 且养鸡人员和医疗人员虽都有侦测到H5抗体(代表有被H5N1感染),却没有产生严重 的症状和死亡。 <如何避免染疫?> 第一道防线就是尽少接触到病毒的渊薮--养殖场。人一旦感染到了也要迅速隔离 并治疗,尽少再接触其他人或鸟。 <还有其他禽流感病毒感染人类的案例吗?> 还有两种病毒株曾经感染过人,但其蔓延程度和严重性都远不如H5N1。其中一株 H9N2在鸟类之间传染力原本就小,1999年和2003年在香港及中国造成两个小孩的轻 微症状。另一株H7N7於2003年在荷兰造成一位兽医死亡,并使83位养鸡者有轻微症 状。 <现在有H5N1的疫苗出来了吗?> 还没,世卫组织的实验室正在倾全力研发当中。2003年使用的疫苗原型对2004年 的病毒株效果有限,必须重新整合各个团队分析现行的新株。但目前还是针对许多 养鸡工作者施打原型疫苗。 <对禽流感已有药可治吗?> 是的,有两类药物已可使用。一为M2抑制剂(amantadine and rimantadine),一 为神经胺基酸酵素抑制剂(oseltamivir and zanimivir).这些都是已合法上市以治 疗流行感冒的药物,对各型的流感都有不错的疗效。然由越南致死的病毒株分析, 其对amantadine似乎有抗药性,目前的科学家正积极测试它对神经胺基酸酵素抑制 剂的抗性程度。 //以上资讯参考自世界卫生组织网站 http://www.who.int/en/ --



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