当初搜寻经验时，多是腮腺肿瘤的分享，颔下腺少之又少，就决定将我的心得纪录下来。 希望让有同样情况的病友，面对病情时，可以多安定几分。 PartI 认识颔下腺肿瘤 　◎唾液腺分为腮腺、下颔腺及舌下腺，约80%的唾液腺肿瘤发生在腮腺， 　　开刀位置在耳下或藏耳後，80%是良性，若查询唾液腺肿瘤，大多案例属此类 　◎颔下腺的开刀位置在脖子上方、接近下巴处，网路资料说良性、恶性各占50% 　　但在搜寻病友经验时，发现良性比率偏高，原以为是幸存者偏差， 　　最後翻到〈下颌腺肿瘤－本土病低恶性率之临床意义〉 　　（https://reurl.cc/VMj9mY） 　　本土临床的恶性率远低於国外，所以病友们！不要灰心！还是充满希望的！ PartII 求医历程 　◎不确定何时出现，意识到时是6月中，在右侧脖子上方，有颗桌球大小的硬块 　　那位置因为有下巴肉，与人平视时不会发现，刻意抬头时才明显 　◎7月初第一次耳鼻喉科门诊，医生用内视镜和触诊後，排除鼻咽的问题 　　隔周电脑断层、再隔周回诊看结果，排除淋巴或甲状腺的问题 　　但唾液腺肿瘤即使一开始是良性，可能随时间推移变恶性，因此都建议开刀 　　因为要动手术，帮我约隔周另一位曾医师的门诊 　◎7月底第一次曾医师的门诊，沟通清楚明确，患者很多却也很有耐心 　　我也当场定好开刀日，煎熬了快一个月，不想一颗心悬在那 　　 PartIII 手术治疗 　◎主治医师：高医／耳鼻喉科／曾良鹏（推荐） 　◎所需费用：住院四天三夜，最後总金额是$19000多 　　　　病房：双人房$2200x3天（排不到单人房…半夜被吵时一度想手滑特等房） 　　　　麻醉：因为我麻醉风险3，采注射麻醉，医师有建议自费的都all in 　　　　　　　保温毯、麻醉深度监控仪、使肌肉松弛快速恢复的药、中长效止痛剂 　 　　　　手术：网路查有伤口较小的手术方式，和避免伤及颜面神经的监测仪 　　　　　　　有主动问医师，可能我的情况不适合或不需要，就没特别掏钱 　◎住院手术 　　　　DAY1：10点住院通知、12点到高医办住院、15点麻醉照会、18点主治巡房 　　　　　　　20点护理师来插软针、0时禁食禁水 　　　　　　　麻醉照会需有亲友陪同，其他时间一个人是没问题的 　　　　DAY2：早上注射点滴并等手术通知，14点推进手术房，18点被推出来 　　　　　　　颜面神经正常，20点坐起（微晕），22点站起去厕所并散步 　　　　　　　0点起可喝水，慢慢啜饮OK後，就多喝水代谢麻醉 　　　　　　　坐起时可靠病床遥控器推起，若站起需要人协助推背部 　　　　　　　建议整天有亲友陪同并过夜 　　　　DAY3：上午主治巡房，并说隔天可办出院（比原定天数早一天） 　　　　　　　之後护理师来拆引流管、贴免缝胶带，叮嘱伤口都不能碰水 　　　　　　　午餐从果冻能量饮开始（术後避免太硬太烫或刺激性食物） 　　　　　　　下午手臂的软针跑掉很痛，因为抗生素打完，恢复饮食也不需点滴了 　　　　　　　评估後拔掉软针，手臂自由，晚餐自己去楼下买凉面和蛋沙拉 　　　　　　　这天可一个人自理，事先自备食物或请亲友送餐 　　　　DAY4：病房还是不及家里舒适，一早9点就办出院、付款并拿七天份的药 　　　　　　　亲友可陪可不陪，但开完刀避免提重物，若行李多建议有人帮忙 　　　　DAY9：回诊，肿瘤化验结果良性（混合瘤），不需追踪 　　　　　　　右边下巴还会麻麻的，是刚开刀完暂时性现象 　　　　　　　医师拆掉免缝胶带，无再对伤口进行处理，并说可以碰水了 　　　　　　　手术有特别沿脖子纹路切，因为有蟹足肿体质，胶带我会多贴一阵子 　◎其他 　　一、住院建议携带擦身用的湿纸巾（避免洗澡碰水）、漱口水（口腔清洁） 　　　　免洗内裤、宽领口的上衣（手术衣较不方便，开刀完隔天就换成私服） 　　　　果冻能量饮（快速补充、无人送餐时的软质食物备案） 　　二、不清楚是止痛药或精准麻醉等自费品有奏效 　　　　手术後从恢复室醒来就无不适，甚至因为被强制睡眠，精神超好 　　　　伤口6cm，不会痛，起身躺下也还好，甚至出院後就吃硬的食物了 　　　　伤口最不适的时候，是咳嗽或打哈欠，咳不停时就喝水 三、最後感谢健保、主治医师及住院期间高医的护理人员 　　　　耳鼻喉部病房满了，所以住骨科部（没想到农历七月病房依旧满） 　　　　陪病的环境不太舒适，家人又年迈，所以一直赶他们回家 　　　　在一个人面对病痛时，护理师都很主动亲切的照顾我 　　　　当死亡足够近时，才厘清自己真正的想法、真正重要的人事物。 　　　　如果生老病死皆有定数，那我能做的就是把握当下。 　　　　我会好好照顾我的身体、珍惜生命的！ --

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