没有帐号，借先生的帐号po文 公公的後事在前几天圆满了...一直想写点什麽纪录公公这一路以来的辛苦及分享些经验！ 若有版友有相关经验，也请多多分享，可帮助更多无助的家属 在这快两年的抗癌路以来，也是这个版让我们了解一些有可能发生的状况，跟後期需要准 备的事情，才不至於手忙脚乱。 文章正式开始...（文长） 公公背景： 确诊食道癌时刚满59岁 一直都瘦瘦的，听婆婆说已经吞咽不顺好几年，他们一直以为是老化的关系，没太注意到 ，後来回想，发现癌症前几个月，公公随身携带水，吃的很少也一直配水，没想到是配水 才吞的下去。 从年轻就开始抽菸（一天1-2包）、酒（每天半罐58度高粱+热水）、槟榔（一天1包） 2020耳癌开刀（无化疗） 时间回到2022年3月底，小叔一通电话打来，说公公一喝水就吐出白色的东西，也咳嗽两 周都没好，赶紧带去嘉义当地的肠胃科诊所看诊，当时我跟先生就觉得不大乐观，医师建 议到医院做胃镜，那时公公还说不用，吃药就好，隔天被家人半强迫的到医院，胃镜一照 果真食道癌，几乎塞住（胃镜过不去），当下做了切片，但医师说大概就是癌症了，先生 当时在台大医院当见习医师，知道後赶紧挂台大医院李章铭教授的诊，随後安排清明连假 後住院检查治疗，一连串的检查（正子摄影、支气管镜、胃镜、内视镜超音波、电脑断层 等），刚开始先做了内视镜超音波初步判断为Stage 3B，还抱有希望的若放化疗完down s tage就有机会开刀，但最後正子摄影肝脏有亮点、开小肠造口+人工血管时顺便肝切片+电 烧也证实是转移，也就是末期了... 後续就没了开刀这个选项，四月底开始化疗、五月中放疗（20次），中间很固定的时间去 治疗，约6月底开始公公开始会腰痛，一直以为是化疗的副作用，所以都是贴片处理，但7 月底开始痛到无法走路，也无法进食（刚开始可以吃一点粥、喝营养品），住院後意识混 乱，发现是骨转移导致疼痛及血钙过高所造成的，当时我先生就有跟公公、婆婆及小叔谈 论到，这疾病不可能治癒，只会越来越糟然後死亡，讨论到是否要积极治疗或顺期自然， 然後安宁...後续大概会发生的、走的路会是怎样，虽然很残忍很不孝但还是得看公公的意 思。 最後公公想活，选择了医师建议的免疫治疗+化疗 故在8月中意识较改善後开始两周一次的自费免疫治疗（保疾伏） 後来因为舟车劳顿（嘉义-台北跑） 八月底转到云林台大继续免疫+化疗 在回去嘉义前，我们就订了跟医院一样的电动病床、点滴架等用品，放在嘉义的房子一楼 ，婆婆也是在一楼打地舖照顾公公，这里不得不说，婆婆真的很伟大，从去年八月到公公 毕业，都在一楼客厅打地铺陪着公公，每2-3个小时灌食，没错，半夜还订闹钟起来灌（ 倍力素、补体素、丸山、明治、牛肉汤、鱼汤等），让公公体重从罹癌後最低52kg增到过 世前两个月都维持在56kg（食道癌末期的存活中位数约半年，多亏我婆婆细心的照顾，公 公撑到1年8个月，但生活品质又是另外件事了...） 我们也开始两周就从台北回嘉义陪公公的日子，因为我们知道要珍惜所剩的时间。 就这样去年9月到今年5月一直都很规律的两周一次的免疫+化疗，公公也可以稍微走路， 疼痛也有吗啡贴片控制着，很少吃到速效止痛跟吗啡药水，这期间我们也一直想带公公出 去旅游，但公公一直拒绝，一直说等咖贺（台语）再去...但我们一直说不出口的是，不会 「咖贺」的。 好景不常，五月份定期回诊，肿瘤变大、咳嗽加剧（其实二月份就开始咳嗽），医师建议 改两种治疗方式，双免疫（保疾伏+益伏）或免疫+标靶药（保疾伏+Afatinic妥复克）， 以上都是自费，最後经济因素，选用免疫+标靶，双免疫一个月不含其它费用就要40几万 ，实在负担太大，其实也真的是不知道有没有效，毕竟食道癌没有标靶药，且应该也过了 免疫治疗的甜蜜期，但公公想试，那就试。 接下来状况越来越糟，今年六月中确诊新冠肺炎，当时血氧不好还讨论到要不要插管，其 实公公去年刚确诊食道癌时就有讨论到不插管不急救了，但真的遇到时，好像又都会不一 样，就这样住了一个月的院，撑过了这关。 七月中到八月底这段时间也维持着免疫+妥复克，但状况一直没有很好，咳嗽的很严重， 直到9/6，女儿如常的打每日视讯电话给公公，声音变沙哑，到了9月中住院，医师怀疑气 管食道廔管，做了支气管镜也证实了，预计9/19放食道支架，但肿瘤塞死死的没放成功， 9/26改装气管支架，装了之後其实也没什麽改善，一样咳的严重，且公公说咳嗽时装支架 的地方会痛，一直到10/21出院其实都还是不大好，但住院太久了公公想出院，这住院一 个多月以来，真的是太辛苦了，血氧时好时坏，当时讨论出院的话就回嘉义的医院接受安 宁照护。 出院後婆婆说公公还想继续治疗，做了一次免疫治疗後，转到嘉义的医院家人也好就近照 顾，因为呼吸不顺也买了制氧机，原本也排了11/23入院免疫，但在11/21公公不舒服到自 己说要去急诊，婆婆因爲不舍得公公那麽的辛苦不舒服，劝公公到安宁病房，也顺利的在 11/22入住，但一住进安宁病房，公公都不说话，医师问话也不回答，对面的一床病人整 天大骂医师要放弃他，一直要转成大，另一床一直叹气，公公听了心情更糟，婆婆说公公 在怪我们要放弃他（入住安宁跟医师说灌食要减少，怕生痰，一天剩2-3罐）...其实真的 很难、很心疼，我们远在台北无能为力，婆婆只好跟公公说，等好一点出病房我们再继续 治疗，公公心情就好一点了。 真的想不到，这次入住安宁病房後就没出院了，状况急转直下 11/24一天只灌90cc 11/25一灌就吐，医师说不要灌了，改从Port-A打葡萄糖水，也说请先生回去一趟 11/26没灌食状况有比较好，但嗜睡 11/28先生回嘉义看公公，当时有时意识还算清楚 11/29左脚无力 11/30右肺塌陷，肋膜积水，放了引流管 原本那个周末女儿国小校庆我们没有要回嘉义，但一直有个时间剩不多感觉，所以12/2校 庆完赶回嘉义 那天看到公公，整个人瘦成皮包骨，眼睛闭不起来、张嘴呼吸，睡30秒醒来一次要我们帮 忙换姿势，什麽姿势都不舒服，一直想下床 12/3一样躁动，但频率减少，突然清醒一下唱生日快乐歌（当天真的是我老公生日，老公 直接泪崩） 12/4婆婆说公公呼吸一直有嘎嘎声，呼吸频率很怪，有抽痰过一次，但抽不出来 12/5凌晨1:30婆婆打来说血压剩40几，请我们赶快回去 12/5凌晨2:43过世 我们赶到时，公公已在殡仪馆 说真的，在赶回去的路上，本来以为都有心理准备了，但一看到公公时，还是忍不住溃堤 ，不禁想起这一年8个月以来，不能吃，只能从管子灌食（去年有想装食道支架，但公公 考量到一些副作用决定不装），一直奋战到最後争一天算一天，到後期只能一直躺在床上 ，是该有多辛苦，一直以来都有问他有没有想到去的地方？想见的人？想做的事，公公都 说没有，我想他最大的心愿就是家人的陪伴吧？虽然舍不得，但离苦得乐了，在天上可以 吃东西、走路，没有病痛了。 幸好过年时有换班，多点时间陪他过最後一次的春节 幸好6月公公有看到先生毕业 幸好8月公公有看到先生当医师 幸好11月中有一起出去聚餐（公公不能吃，帮我们烤肉） 幸好11月底安宁病房护理师有帮公公洗澡 幸好12月初有回去陪他、护理师提议帮我们一起拍照、看到我买绿茶，说想喝，就用棉棒 让他嚐绿茶的滋味 遗憾的是没有一起去旅游、九月中食道支架没有装成功（装支架前还很开心的一起讨论之 後要带他吃什麽，想到就鼻酸） 可以先准备的： 其实在确定有气管食道廔管时，就有跟婆婆说大概剩1-2个月，停止买大量的营养品，找 好礼仪公司也谈好葬礼模式，过世时才不会手忙脚乱 在公公不能灌食之後，也请婆婆准备公公最爱的两套衣服，过世後换上的 这一年多以来，看了这个版不少文章 原来，临终前病人真的不爱盖棉被（因为四肢冰冷，婆婆想帮公公盖被子，但我解释盖了 公公会觉得太重） 原来，临终前真的不进食 原来，临终前真的会有嘎嘎声 原来，临终前真的会突然比较清醒会一直想下床 最後，告别式时，公祭时轮到我爸妈来献花祭拜，司仪几句话让我眼泪溃堤，说：爸爸（ 公公）将媳妇当成女儿一样疼惜...让我想到，9年多前我刚生完女儿，知道我顾小孩忙， 公公每天帮我买晚餐，一天牛肉面、一天鸡肉饭、一天鲑鱼，每天都不一样，也知道我爱 喝阿华田、爱吃小上海香酥鸡。 结论，我的婆婆好伟大！超爱你，辛苦了，接下来的日子我们一起好好过，对自己好一点 。 多珍惜家人，多关心家人，定期做健检，少碰菸酒槟榔 谢谢大家耐心看完，希望对目前有类似状况的版友有一点帮助 --

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