一、完整新闻标题：过马路容易喘当心肺动脉高压！「心脏癌症」5 症状 + 1 测试自我 检查 二、媒体来源：HEHO 三、记者署名：李祉函 四、完整新闻连结 (或短网址)：https://reurl.cc/mlmZXY 五、完整新闻内文： 30 岁的小莹在结束日本蜜月行回台不久後昏倒送医，经医师诊断为「心脏衰竭」；进一 步检查发现，引发心脏衰竭的元凶是「肺动脉高压」！ 高雄荣民总医院肺高压专业治疗中心暨重症医学部黄伟春主任指出，一般人居家测得血压 是从左心脏流出、血流冲击血管壁的压力，而血液回流至右心脏的肺动脉压力则需就医做 进一步检查，「与高血压不同，肺动脉高压无法透过血压计测量。」 他说，正常人休息时平均肺动脉压为 14 mmHg（毫米汞柱），一旦超过 20 毫米汞柱即为 「肺动脉高压」。 肺动脉高压又被称为「心脏癌症」，黄伟春解释，当肺动脉血管压力过高，供应血流至肺 动脉的右心室会更用力收缩，长期下来，右心室因负荷过量逐渐扩大，导致心脏衰竭、甚 至猝死的风险也随之增高。特别的是，肺动脉高压若未接受治疗，病友确诊後 3 年存活 率不到 4 成，致死率高於癌症。 肺动脉高压 发病到确诊平均花 3.9 年 肺部是全身血液进行气体交换的地方，当右侧心脏无法有效将足够的血液输送到肺部进行 气体交换，病友处於缺氧状态，容易出现疲倦、呼吸容易喘、运动时呼吸困难或运动耐受 度变差等症状。但因为疾病相对罕见，加上症状非属肺动脉高压独有，即使医生也不易诊 断，早年外国研究显示，从出现病徵到确诊，平均要花 3.9 年。 马偕纪念医院心血管中心肺高压介入医学科吴懿哲主任分享，病友小莹便是在 4 年前结 束日本蜜月行回国後，因昏倒送医发现心脏衰竭，转诊专科医师才确诊肺动脉高压。 病友近半数与自体免疫疾病有关 肺动脉高压成因多样，黄伟春医师指出，除了小莹这类不明原因的原发性肺动脉高压，部 分肺动脉高压是因爲其他疾病续发导致，包括自体免疫疾病、先天性心脏病、爱滋病、肝 硬化等。另外，不当使用特定药物或毒物，也可能引发肺动脉高压。 吴懿哲医师进一步表示，在马偕医院的肺高压特别门诊当中，将近一半是自体免疫疾病患 者。就像今年 45 岁的红斑性狼疮病友「小芷」，刚开始发现异状是在妈妈家里，她听到 电话声响起，快步走去接电话时发现，只是一小段路自己竟然有点喘。当时隐约觉得身体 有状况，後来是连爬半层楼楼梯，都喘得不得了，甚至胸痛，就医检查才确认为红斑性狼 疮并发「肺动脉高压」。 他表示，肺动脉高压虽无法根治，但可透过治疗让患者获得较佳生活品质，在治疗上，有 些病友误以为病情变严重才需要一次使用多种药物，但近年肺动脉高压合并治疗已是国际 趋势，以新版治疗指引为例，医师会依据患者确诊时风险状态，一开始就决定合并 2 种 或 3 种药物治疗。一旦治疗反应不佳或治疗期间状态变差，再进一步增加或改变用药。 过马路走输小绿人合并5症状 就要当心 要如何评估肺动脉高压病友的风险状态？吴懿哲医师指出，大致从 3 大面向评估：包括 患者症状、运动耐受性以及右心功能。其中，运动耐受性常以「6 分钟步行测试」进行， 患者如果於 6 分钟内未能完成 440 公尺走路距离，即大约标准运动场外围跑道一周的长 度，便属中等或高风险。资料显示，红灯区（高风险状态）病友 1 年内死亡风险是绿灯 状态患者的 4 倍！ 日常生活当中，也可藉由小绿人交通号志，为心肺健康把关！黄伟春医师指出，文献报告 显示正常人行走速率每秒在 1.2 公尺以上，而政府设置交通号志时，为避免民众在过马 路时卡在马路当中，会根据马路宽度、依每秒 0.8 公尺到 1 公尺步行速度计算小绿人闪 动秒数，确保足以供一般行人通过马路。 --

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