作者hab (Bonjour~巴黎恋人)
看板Anti-Cancer
标题摄护腺癌指数上升改药问题
时间Mon Jan 30 11:15:49 2023
想询问板上有经验的各位大大，
我爸他发现摄护腺癌是一次急诊进去照才发现肚子有颗肿瘤。已是後期状况，後来会诊泌尿科後，现在在血肿就医，
第一次吃一般的贺尔蒙疗药，後来指数上升，医生就帮他换成安可坦在吃，
最近指数又开始慢慢上升，
从原本0点多到现在最近一次回诊指数5,
医生说这样健保没办法再申请过，
要改成住院打针化疗。
我很担心我爸的状况没办法撑住化疗，因为他是自己中风身体状况不好。
不知道是否有其他方式，可以换吃别种药来治疗？
医生是说化疗不会太难过...
我现在很烦恼，不知道是否要帮我爸转医院去诊治，或是让他去化疗，然後等之後再换药？
思绪紊乱，上来求大家提供意见给我。
感谢各位
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1F：推 GUANGLEI: 您好，摄护腺癌末期（无法开刀）的目前疗法就是先服用 01/30 12:17
2F：→ GUANGLEI: 一线的抗雄性素药，等到失效（psa上升），再改吃二线抗 01/30 12:17
3F：→ GUANGLEI: 雄性素的药：泽珂（阿比特龙）或安可坦，泽珂与安可坦 01/30 12:17
4F：→ GUANGLEI: 可用健保申请，健保只能补助其中一种，两种是类似性质 01/30 12:17
5F：→ GUANGLEI: 的药，但只要psa上升後，健保即不再给付，因爲表示药物 01/30 12:17
6F：→ GUANGLEI: 已失效。当所有抗雄性荷尔蒙药都失效後，就是只剩化疗 01/30 12:17
7F：→ GUANGLEI: （欧洲紫杉醇）可使用，健保一样有给付化疗，欧洲紫杉 01/30 12:17
8F：→ GUANGLEI: 醇对病人的影响不会太痛苦，但还是因人而异。 01/30 12:17
9F：→ GUANGLEI: 以上说的都是健保有给付的药，若是最後连化疗都失效， 01/30 12:21
10F：→ GUANGLEI: 那麽就是无药可医的阶段了。除非尝试自费药物：可去验B 01/30 12:21
11F：→ GUANGLEI: RCA基因，看是否有基因突变，可吃PARP抑制剂（一个月约 01/30 12:21
12F：→ GUANGLEI: 16-18万），或是自费吃二线化疗药（去癌达），或是镏17 01/30 12:21
13F：→ GUANGLEI: 7放射线（很贵、不普及）。但以上自费药物仅能延缓恶化 01/30 12:21
14F：→ GUANGLEI: 死亡，不能根治。 01/30 12:21
15F：→ GUANGLEI: 另外健保有给付镭223的针剂，也可降psa及减缓骨头转移 01/30 12:22
16F：→ GUANGLEI: 的疼痛。以前镭223需自费，六次疗程150万，现在若符合 01/30 12:22
17F：→ GUANGLEI: 资格有健保给付。 01/30 12:22
18F：→ GUANGLEI: 还可以打骨针，减缓骨转移造成的骨折事件，但要注意口 01/30 12:25
19F：→ GUANGLEI: 腔清洁，不然骨针会造成口腔溃烂，健保一样有给付。 01/30 12:25
20F：推 shenhsu: G大说明超详细，补充一个如果还是无效或实在无法化疗， 01/30 12:46
21F：→ shenhsu: 摄护腺癌现在有些医院可以进行细胞治疗，不过就是全自费 01/30 12:47
22F：→ shenhsu: 而且效果因人而异...只能算是没有办法中可以尝试的办法.. 01/30 12:49
23F：→ GUANGLEI: 若有时间，亦可去各大医学中心询问是否有临床试验可加 01/30 13:09
24F：→ GUANGLEI: 入，如台大、林口长庚、高医等等。 01/30 13:09
25F：→ hab: 本来以为安可坦吃过，可以换泽科没想到健保只能择一吃... 01/30 13:42
26F：→ hab: 谢谢G大与S大提供意见。给了方向。感恩 01/30 13:44
27F：推 pornsp: 关心则乱，把心定下来做好选则，祝平安 01/30 16:00
28F：推 GeorgeHill: 留177台湾目前没有，有些病友去新加坡打，但我建议先 01/30 16:53
29F：→ GeorgeHill: 把台湾有的药物都先使用完毕再考虑，另外G大讲得非常 01/30 16:53
30F：→ GeorgeHill: 详细，基本上已经讲完现行所有药物了 01/30 16:53
31F：推 goldenrain: 可以做PSMA检查(长庚/台大 自费) 02/03 14:32
32F：→ goldenrain: 只有寡转移可以做放射治疗 02/03 14:32