血便以为是痔疮！直到内裤一片血渍…才诊断发现是直肠癌四期 2022-04-26 17:59KingNet 国家网路医药 孙文俊医师 吴先生最近发现大便不顺且带有血便的情形，原以为是长期坐办公室，加上运动量不足才 造成的便秘，在太太胁迫下，半推半就前来看诊。经大肠镜检查和电脑断层扫描发现，是 第4期的低位直肠癌… 过去，低位直肠癌，是大肠直肠癌手术治疗中最困难的位置。困难之处除了因支配直肠的 血流、淋巴来自三个系统很容易导致肿瘤的转移，在解剖位置上，骨盆腔的空间更是狭窄 ，不像腹腔是具有可扩充性的操作空间。因此，若想要彻底清乾净肿瘤，通常不大容易， 尤其对骨盆腔较狭窄的男性患者或脂肪组织较厚的肥胖患者来说，难度更高。所以低位直 肠癌的手术治疗，不论是腹腔镜微创手术或是传统的开腹手术，因器材以及解剖位置的限 制，光是要将直肠周围的肠系膜完整移除，就已经是件十分困难的工作。更不要提切除的 肠段与肿瘤的边界，必须要有相当的安全距离。 3D-Ta TME低位直肠癌保肛新选择 近年来发展出经肛门直肠系膜全切除手术（Ta TME），合并腹腔镜手术及经肛门微创手术 ，使大部分直肠癌的病人可以保留肛门。由於手术部位靠近肛门，可以更近距离的看清楚 肿瘤，也较不易伤及神经、血管或肛门括约肌，使肛门控制排便功能得以完整保留。除此 之外，被切除的肿瘤可以直肠的伤口移除体外，腹壁上不需要有较大的伤口。 而3D- Ta TME就是使用3D腹腔镜来进行内视镜经肛门全直肠系膜切除术，不但可以有3D腹 腔镜改善传统腹腔镜缺乏立体视觉的问题，真实呈现手术内3D视野，提供更为精确的空间 定位并且能更清晰显露出解剖结构、血管及神经走向等，手术可以更精确操作，减少不必 要的损伤及出血量提高手术的精细程度的好处，对於排便的反射以及性功能的保留都有显 着的提升，此外又可以增加精准缝合的效果，对於低位直肠癌的患者是一个新的选择。 大肠直肠癌的症状: 1、排便习惯改变：突发性便秘或腹泻。 2、粪便变细、排便次数增加。 3、粪便有血或排出粘液。 4、经常出现腹痛或绞痛。 5、贫血：尤其升结肠癌的患者。 6、未减肥但体重减轻。 大肠癌以前好发於50岁族群，现在下降到45岁，20、30岁也不少见，以饮食西化，高油脂 、高醣饮食有关，有不少患者也无家族史，加上有半数患者早期无症状，建议50岁以上患 者至少要做1次大肠镜检查提早发现、治疗。 https://health.udn.com/health/story/6030/6268528 -- <岳父母>比公婆有１００倍资格要求自己女儿孝顺!!! 请公婆要求<不/孝女大小姑>孝顺!!! [心得] 认识"男权社会"产物:〈婆婆女沙猪〉 https://tinyurl.com/u2clb3v [新闻] 误会大了！催生金句「无後为大」竟与生子无关 https://tinyurl.com/y696zpx4 [新闻] 荷兰的孩子到底跟谁姓 2019/01/30 https://tinyurl.com/ydx7adz4 [新闻] 除夕夜不想回婆家怎麽办 吕秋远一句突破盲点 https://tinyurl.com/y7jvvd6m 媳妇在婆家过除夕: 性别歧视/男权沙猪！ 婆媳: <男权/服务男方>沙猪文化 压榨女方!!! --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 111.243.144.104 (台湾) ※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/Anti-Cancer/M.1651206598.A.C5D.html