作者ppkk (ppkk)
看板Anti-Cancer
标题[问题] 乳癌一期是否需化疗？基因检测？
时间Thu Dec 9 20:32:06 2021
想问各位
家人（60岁）近期确认罹患乳癌T1c
局部切除
病理报告显示：
肿瘤大小1.6
前哨淋巴有发现2个微转移
贺尔蒙强阳性
Her2阴性
Ki67值:5%
属於必须吃荷尔蒙药物的类型
因为做局部切除的关系，也必须要放疗
唯独在化疗这部分，医师和我们也一直无法定夺，医师要我们自己考虑。
因ki67值属较低风险，有看到一些说法认为这样的类型不需化疗，只需服用荷尔蒙药物
但又认为既然有显微转移，好像就需要化疗
上网找了许多资料，在显微转移的部分，似乎找不太到资讯，有的医师认为显微转移不算
是真正的淋巴转移，不化疗是ok的 ，有的认为显微转移还是很有机会转移出去的，不知
道有没有人有相关的经验可以分享呢？
以及在乳癌相关社团有看到有人会自费做oncotype等，可以检验出「复发指数」以及比较
化疗的益处是否够高，若无，则可选择不化疗，也想问有人也有早期乳癌做基因检测的经
验吗？
感激不尽！
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1F：推 samadhi: 如果在台北 可以谘询台大林柏翰医师 12/09 21:04
2F：推 ilovedan: 您好 家人状况跟您家人很类似 9月底确诊乳癌一期 大小1 12/09 22:15
3F：→ ilovedan: 点多 局部切 无淋巴转移 荷尔蒙强阳性her2阴 癌分化指 12/09 22:15
4F：→ ilovedan: 数18% 做了放疗 吃抗荷尔蒙药 打停经针 没有化疗没有基 12/09 22:15
5F：→ ilovedan: 因检测 但家人只有30几岁 目前是没有上班在家休养增强免 12/09 22:15
6F：→ ilovedan: 疫力按时服药回诊等等。一起加油。 12/09 22:15
7F：推 kymcoco: 我妈有做，之前做的功课oncotype应该还算目前全世界比较 12/09 22:31
8F：→ kymcoco: 普遍的，但不便宜就是了 12/09 22:31
9F：→ ppkk: i大 ，一起加油，谢谢您的分享 ！！ 12/09 22:44
10F：→ ppkk: k大，想问您母亲後来有选择不化疗吗？ 12/09 22:45
11F：推 rushhour: 化疗并不可怕，何须这麽担心？建议化疗以绝後顾之忧 12/09 23:38
12F：推 ivc79: 基因检测一次好像10多万，主治医师旁边的护士有说他看了十 12/09 23:49
13F：→ ivc79: 多年的基因检测只遇过一次低风险.. 12/09 23:49
14F：→ ivc79: 我妈2.1公分未转移 术後目前化疗中 预计明年六月结束整个 12/09 23:50
15F：→ ivc79: 疗程 12/09 23:50
16F：推 samadhi: 有三万左右的 12/10 06:48
17F：推 sandyu06: 台大3万，推林柏翰医师 12/10 07:03
18F：推 vovhsin: 我有同样疑问，也看过林医师门诊，结果林医师跟乳外主治 12/10 12:39
19F：→ vovhsin: 意见不一样...差别在主治主张年纪轻要化疗 12/10 12:39
20F：→ samadhi: 其实荷尔蒙型对化疗的反应不好 预防性的现在还有口服的类 12/10 13:10
21F：→ samadhi: 似标靶 可有效降低复发率 但要自费 如S-1吃一年约十几万 12/10 13:10
22F：→ samadhi: 比化疗副作用少 12/10 13:10
23F：→ samadhi: 大於一公分的都会建议要 有淋巴转移的也是 12/10 13:11
24F：→ samadhi: 做了化疗还是有看到不少复发的 但数据上还是可以有效降低 12/10 13:14
25F：→ samadhi: 复发率 只是我是觉得身体免疫力还是很重要 我朋友花了一 12/10 13:14
26F：→ samadhi: 堆钱化疗标靶 也很早就复发 她不太忌口 工作压力也大 这 12/10 13:14
27F：→ samadhi: 些因子都会影响复发率 12/10 13:14
28F：→ chinhan1216: 有转移就是化疗 12/10 17:08
29F：→ chinhan1216: 化疗没这麽恐怖 觉得还是把标准流程走完比较好 12/10 17:09
30F：推 FANNYFISH: 经济ok就做基因检验，这样比较能确定化疗必要性 12/10 18:36
31F：推 Euglena: 病理报告是写pN0i(+)还是pN1mic？ 12/10 19:11
32F：推 evevev04: 我觉得问看看当事人意见 我妈是就算复发也不肯再次化疗 12/10 23:42
33F：→ evevev04: 如果当事人有体力有毅力愿意去度过化疗这段副作用就支持 12/10 23:44
34F：推 divinity5566: 家人和你妈妈类似 但淋巴未转移 有做化疗 12/11 03:37
35F：→ divinity5566: 化疗真的没那麽恐怖 副作用有好好补充营养品的话不 12/11 03:37
36F：→ divinity5566: 会太严重 建议还是化疗比较保险 12/11 03:37
37F：→ divinity5566: *打错 是妈妈和你家人类似 12/11 03:39
38F：→ ppkk: 非常谢谢大家的意见！ 12/11 22:40