作者Sunda (无限回圈)
看板Anti-Cancer
标题Re: [问题] 妈妈乳房摄影发现白点
时间Sun Sep 26 12:28:20 2021
※ 引述《tal412 (JJDJ)》之铭言:
: 妈妈前两周在卫生所做了乳房摄影,
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: 被通知有白点需做追踪
: 前两年也有钙化白点但医生说都是形状规则无大碍的
: 原本也以为这次也是类似状况…
: 今天到医院挂门诊,
: 医生告知此白点应是近期生成的,
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医师这麽说,表示应该他有调过旧片, 或者就诊该院有旧的乳房摄影片子
因为今年您母亲是在卫生所巡回车上做的(请确定有比对旧片动作),
所以我们鼓励市区民众能尽量在固定医疗院所进行乳筛, 而非巡回车
因为比对旧片对於判断病灶很重要.
如果要更严谨应该是在放射科专用的5mp两颗萤幕上来判断两组影像的钙化
因为不同机器(CR/DR照相摆位品质差异)要判断钙化是否新长出来有时候很主观
我自己常常遇到就算病人都在同一家医院筛检, 医院从CR升级到DR乳摄机,
影像品质提升, 相对就多看到很多以前看不到的钙化点, 更别说不同医院比对.
在一般门诊乳房医学会只有规定单颗2MP萤幕,要在有限的门诊时间要判断新旧片
钙化是否有有增加有时候会比较辛苦.
: 形状较不规则外位置也不是在乳房前方而是在较深层的位置
: 今天先做了局部放大摄影下周再去看报告
: 查了资料後发现不规则形状可能有恶性的疑虑,
不规则的"粗"钙化是典型良性喔....
: 虽然乳癌治癒率高,但现在真的好担心
: 想请问几个问题
: 白点位置是在乳房较深层的地方会是比较不好的徵兆吗?
理论钙化深浅根是否恶性关系不大,跟放射师到时候要做放大摄影能否拉出来照相
以及之後要定位(勾针定位/立体断层定位)好不好做有关...
: 通常类似状况都是看了局部摄影後再决定需不需要切片吗?
放射诊断科医师会给予局部放大摄影给风险评估等级BI-RADS
给到BI-RADS category 4 以上建议考虑做切片确认
不过其实给4a (低度怀疑)表示医师认为乳癌机率在2-10%, 机率也不算太大
乳房钙化切片又很麻烦(要码要放勾针全麻开要不然就要自费立体定位为创)
如果是4a, 我自己作法可以跟受检者与家属沟通,讨论风险承受程度经济基础
工作保险与是否方便回来追踪, 可以短期追踪或切片..
4b (10-50%) 以上就会尽量要push能够切片...
: 如果下周医生没安排切片需要再找第二间医院看看吗?
: 先谢谢各位解答!希望妈妈能平安没事
延伸阅读
1. 关於乳房筛检 :
https://reurl.cc/95OxWj
2. 关於钙化切片 :
https://reurl.cc/EZpWmv
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