前情提要： 我是病人家属，也是医学中心外科加护病房护 理师，10年工作经验，2020年10月底，我爸确 诊大肠癌晚期并多发性肝转移，目前我爸已经 开完刀（腹腔镜乙状结肠切除术）， 预计2020/11/23入院第一次化疗 ------以下正文------- 开刀的时间，比我想像的漫长，我妈很是焦虑 ，我就跟她说，开刀过程中没有医生出来找你 ，都是好事，放宽心！後来手术很成功，也很 幸运地不用进到加护病房。 中间发生一件好笑的事情，我爸手术快结束时 ，我跟我妈被叫过去病情解释，我大概知道医 生会拿出切除的大肠给我们看并解释，但我还 来不及跟我妈说，医生就端出来了，吓了我妈 一跳XD 在手术前，我跟我妈商量陪住院的事情，我妈 是一个很喜欢把事情都往身上揽，但又很容易 焦躁没有主见的女性，然後身体也没有很好， 以前就常常逞强累倒，老实说，我超讨厌我妈 这种没有建设性想法的人，遇到事情一点帮助 也没有，我妈就老想法，天真的觉得她可以自 己照顾24小时，我其实有点生气，我在医院电 梯间跟她晓以大义，直说以她的能力体力，根 本不可能坚持24小时没有人跟他轮班，叫她要 不要把事情想这麽简单，这种时候就是要所有 家人一起分担 我跟我妈说，如果你也倒下，你是要我怎样？ 就这样，我妈被我说服(我真是白眼翻到天边 去)，她顾早上，我值夜，我老公下班过来换 我回家洗澡，我很庆幸我当年图上班方便， 租屋处在离医院不到5分钟的距离，我也很感 谢我婆家，二话不说把我9个月的小宝宝接过 去住两天 开刀完当晚，是最不舒服的时候，我其实之 前就有跟我爸说过，因为麻醉药物退的时候 ，可能会有恶心想吐，然後疼痛感也会伴随 出现，立刻请麻醉科来装自控式止痛药。 我可以很清楚的感受到我爸在手术完当晚、 及隔天，因为这些不适，所以心情非常低落 、害怕，我内心分成两半，一半的我是护理 师知道能给的止痛药物都用了，现在只是因 为紧张的反应，只能等待，一半的我是女儿 ，很心疼却无法多做什麽 最不舒服的这两天，我庆幸夜晚是我在医院 陪我爸，如果是我妈，我爸恐怕更焦虑不安 ，或许也会影响到後续治疗的意愿！ 第三天身上尿管、中心静脉导管都拔掉了， 疼痛感也没有那麽严重了，我爸终於不再焦 虑心情也好了许多，我爸开始晚上赶我回家 睡觉！ 之後开始慢慢的可以吃米汤，之後再渐进到 低渣饮食，能吃我爸真的开心许多，这也是 我担心的地方，因为我爸喜欢吃好吃的，如 果饮食受限，我怕他会受不了，後来护理师 有通知营养师会过来卫教，省去我自己找营 养师的困扰，下面是提问的结果，分享给大家 1.麸醯氨酸： 价差大的问题，他们也没办法回答（这个问 题我也问过药师，他们也不懂），但是建议 一天吃30g，一定要买纯的（pure powder)， 我後来是趁双11在iherb上面买Jarrow，便宜 非常多，台湾的营养品真的很抢钱，记得温 度不可以太高，30-40度的温凉水，不然蛋白 质会被破坏掉。如果住院打化疗，经济许可的 话，可以自费打针剂的麸醯胺酸 （品名：Dipeptiven)，一瓶约2000自费， 效果会比吃的好，要注意的话如果是从周边静 脉给（手和脚），要稀释後滴超慢，要滴至少 6-8小时，所以有使用的病友，不要自己调速 度，不然血管会坏掉 2.不一定要喝癌症营养品： 像我爸因为有糖尿病，所以长年都会葡胜钠， 营养师说喝得习惯可以继续喝， 要注意的是癌症营养品通常热量是一般营养品 的2倍，大概都会到快400大卡，但是糖份就会 比较高，所以如果有喝要注意血糖的控制。 3.真的要喝癌症配方：最好先跟医生说一下， 还有就是有些癌症营养品会加鱼油（就是营养 成分的EPA,DHA，可以抗氧化)有研究显示可以 降低疲倦感，那就当然鱼油含量高，价格就比 较高，营养师是建议一天至少2g，真的满多的 ，我自己查到倍速和倍力素一瓶有1g，一天两 瓶就足够，但就是贵，大家可以自己比较营养 成分（不过还是要病人喝得下去，适口性还是 很重要） 4.低渣饮食：这一点切除肠胃道的手术术後， 一定要听医生的，医生说可以吃才能吃，不然 缝补处如果破掉，食物沿着破洞跑到腹腔，会 变成腹膜炎，很严重的！卫教单张在下面，好 在能吃的满多的，下面附上我爸的院内餐，我 爸看到那一小陀青菜，快笑死 https://i.imgur.com/57CdgaD.jpg https://i.imgur.com/mBwiV9G.jpg 5.癌症配方有没有低渣：老实说，好像没有， 营养师叫我看「膳食纤维<5g/day」， 我查过还真的没有，立摄氏有低渣配方， 但我爸超讨厌，後来我先买佳易得给他喝。 （佳易得因为是预解配方，所以无渣，因为会 在ICU用所以我记得，但贵诈) 我後来有查到有一些低渣配方（非癌症配方、 无膳食纤维）：安素原味、易力康原味、立摄 氏均康原味、红牛爱基均衡配方营养素（原味） 感谢前後有两位营养师被我问了好久， 後来医生有提到之後的化疗是要回家做还是住 院，跟保险专员询问後，出院後第15天可以再 住院使用保险，跟医生讨论後，他觉得这个间 隔可以，於是我爸从10/23昏倒送急诊住院， 一直到开完刀，终於在11/5出院，预计11/23 住院第一次化疗。 花费部分，先说我爸的阳春医疗险 病房一天2500 手术20000 实支实付25000-75000（本次重大手术所以是75000，之後化疗是25000） 再来就是重大伤病卡的申请，有重大伤病可以 免部分给付，我爸出院的时候是还没核发下来 ，所以有先付款，之後回诊时退，千万不要忘 记这件事情 最後整趟医疗费是99199元， 退部分给付16162元， 保险给付131230元， 真的好在我爸当初年轻时有保这个！ 给大家参考 为了因应我爸之後化疗的副作用，我们有先购 买麸醯氨酸、白乐町漱口水（口乾）、白乐町 口腔用高保湿凝胶（口乾）、捷膜漱口腔凝胶 （嘴破），我还上虾皮买一平匙就是10g的汤 匙，方便我爸使用麸醯氨酸，下次来分享化 疗的状况，谢谢大家看完这麽长的故事 TBC --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 223.140.45.211 (台湾) ※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/Anti-Cancer/M.1615019504.A.1AD.html ※ 编辑: family770110 (223.140.45.211 台湾), 03/06/2021 16:33:22 谢谢提醒，我用手机排版，真是惨不忍睹，已经尽量修改，谢谢 我觉得这时候真的不需要客气，搞到自己也精神耗弱很不值！！ ※ 编辑: family770110 (118.160.48.227 台湾), 03/07/2021 02:29:13 ※ 编辑: family770110 (118.160.48.227 台湾), 03/07/2021 02:36:49 ※ 编辑: family770110 (118.160.48.227 台湾), 03/07/2021 02:47:44