作者xcatxcat (万物之灵如此可悲)
看板Anti-Cancer
标题[问题] 肝癌换肝後，肝癌转移
时间Tue Dec 15 10:45:19 2020
家人因为肝癌的关系，在今年8月份进行换肝手术。
7月 发现肝癌，进行换评估
8月 换肝完成，住院一个月
9月 出院回家休养，出院时的胎儿蛋白在6-7中排徊，
由於每周都要回院抽血门诊
每周的胎儿蛋白都一直在升高
在9月中胎儿蛋白已经升到16多
在9月底进行电脑断层检查，
发现肝癌已经转移到肺部去了，
肿瘤0.6公分，有两颗。
10月 三周回诊一次，开始吃标靶药物，
标靶药为乐卫玛，
胎儿蛋白在33-38中排徊，
照超音波都说肺部肿瘤无变化
持续到11月都是如此
12月 第一周胎儿蛋白爬到40几
第二周至今胎儿蛋白爬到70多了，
大致的历程是这样子。
因为发现肝癌转移後至今，
除了吃标靶药物外，很迷茫，
家人回诊後，医生也都没有解译後续做法，
看着胎儿蛋白每周都在爬升，
我自已也没料到捐肝换肝後，会这麽快就转移，
当初在网路上查询相关换肝资料，
也没看到相关的快速复发的状况，
本来还在犹豫要不要发这文章，
但实在是想不出辨法，
想来请问版上大大的意见，
再麻烦各位大大给个方向，谢谢
ps.9月底第一时间发现转移，
医生马上推荐用该院细胞治疗疗法，
但有同院医生私下建议我们要好好评估
因为成效不是很理想，建议我们照正常程序
先吃标靶。
没接受细胞治疗後，主治医生的治疗方式，
就明显消极不少。
--
※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 121.254.122.73 (台湾)
※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/Anti-Cancer/M.1608000326.A.1F9.html
※ 编辑: xcatxcat (121.254.122.73 台湾), 12/15/2020 10:49:25
1F：推 Iceballz: 主治不是积极建议做细胞治疗吗？不太懂为何不做 12/15 12:21
2F：推 payneblue: 贵吧，加上不一定有效 12/15 13:28
3F：→ xcatxcat: 因为同院医生私下建议要谨重考虑，成效不佳的问题 12/15 13:29
4F：→ xcatxcat: 再加上主治以申请标靶药物为由，要做肿瘤切片， 12/15 13:31
5F：→ xcatxcat: 但执行切片医生告知，这些检体是要做细胞治疗培养用 12/15 13:31
6F：→ xcatxcat: 同时间家人接到所谓的医疗特助的电话，要透过家人游说 12/15 13:33
7F：→ xcatxcat: 老人家接受细胞治疗，而治疗者完全没被告知 12/15 13:33
※ 编辑: xcatxcat (114.41.190.215 台湾), 12/15/2020 13:39:02
8F：推 chooser: 比较好奇，你希望的积极治疗是什麽？依目前换肝之後的复 12/15 15:04
9F：→ chooser: 发或是转移的治疗，就跟一般肝癌一样，标准就是标靶或是 12/15 15:04
10F：→ chooser: 局部治疗。不论是免疫或是细胞都是超过目前临床的建议罗 12/15 15:04
11F：→ chooser: 。 12/15 15:04
12F：推 chooser: 如果觉得想要更积极的治疗，是不是应该跟主治医师或是团 12/15 15:07
→ chooser: 队反应，总是比起在这里发文会比较好吧。*[m 12/15 15:07
C大，家人回诊时，主治看到胎儿蛋白升高只说再观察，
其它相关的电脑断层、相关报告也都没说明，
当然想跟主治讨论，但明显就整个频率对不上
换肝前查资料，都说换肝是根除肝癌的最好辨法，
可没料到还有短期复发这一步棋，也查不太到到这一步之後，
能有什麽好辨法处理，我自已身体也还在调整中，
谢谢你的建议。
13F：推 shenhsu: 比较好奇哪家医院这麽积极推细胞XD 听到的都是医生不太推 12/15 17:50
14F：→ shenhsu: 还有医疗特助(个管师?)游说... 选择什麽治疗是病人权利吧 12/15 17:52
15F：→ shenhsu: 当然不是说细胞治疗不好 但还是要患者或家属自行评估一下 12/15 17:53
16F：→ shenhsu: 毕竟费用真的很高.. 还是要评估花下去能否达到心里的期望 12/15 17:55
S大，你说对的对，是个管师，我记错了，抱歉。
有两位个管师打来游说，两位报价都不相同，
老人家也不知道有这回事，
因为要做切片的医生觉得不妥，才私底下跟老人家明说，
明明已经要开刀切片，主治交代，不可以全部将转移的肿瘤清除，
这样如果第一次细胞治疗药剂培养不足，才有第二颗可以拿，
老人家听到这都傻眼了，哪间医院，我也不好说。
17F：推 family770110: 如果真的有疑虑，要不要赶快coy病历找第二意见（不 12/15 17:58
18F：→ family770110: 同医院） 12/15 17:58
f大，目前已经有在寻求第二意见，只是想有个方向，
上来问问，因为在换肝手术之後，网路上能找到的资料，
实在不多，感谢你。
※ 编辑: xcatxcat (114.41.190.215 台湾), 12/15/2020 19:48:41
※ 编辑: xcatxcat (114.41.190.215 台湾), 12/15/2020 19:55:52
19F：推 shenhsu: 同一家医院的个管师报价还不相同这也太诡异... 12/16 17:34
S大，我们也很惊讶~
20F：推 joe0112joe: 全自费诊所？ 12/16 21:52
Joe大~是大医院，就是我们进行换肝医院
21F：推 jeffych: 报价不同? 难道是参与试验 还有折扣价? 12/17 03:31
两位给的折扣%数不同，因为细胞疗治都是医院跟生技公司配合制作。
※ 编辑: xcatxcat (121.254.122.73 台湾), 12/17/2020 08:47:06
22F：推 a74102583: 我懂你的感觉，主治医师没办法让家属相信，反而觉得第 12/17 21:28
23F：→ a74102583: 二意见的医生比较能沟通，但是我还是继续给主治医师治 12/17 21:28
24F：→ a74102583: 疗，因为第二意见的医生说转到他这边疗程也不会不一样 12/17 21:28
25F：→ paladin499: 这个我建议直接向地方卫生局检举 12/19 08:53
26F：→ paladin499: 然後转院或换医生 12/19 08:53