作者sony577 (不《小孩双姓》 就单身!)
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标题[新闻] 平均每天41人大肠癌!这项检查一定得做
时间Sat May 16 19:48:03 2020
平均每天41人确诊大肠癌! 医师说这项检查一定得做
2020-05-15 13:00常春月刊 常春月刊
80多岁的阿祥在60多岁时罹患大肠癌,治疗完成过5年再度复发,在第一次复发後,接下
来每两三年就复发一次,总共经历了四次的肝转移,幸好警觉性高,积极追踪,透过液态
切片定期筛检及早发现转移并切除,防患於未然。
大肠癌复发程度可分为三种等级:低危险、中危险与高危险。临床经验上,约有2成的病
患属於高危险复发机率等级,中国医药大学附设医院外科部副主任王辉明表示,手术或化
疗,甚至标靶治疗结束後,并非代表完全痊癒,研究显示整体大肠癌治疗後两年内复发机
率高达40%,即使治疗後第五年的再复发率仍有5%。
监控癌细胞有许多不同的方式,王辉明说明,过去透过大肠镜影像观察癌细胞,受限於影
像解析度,0.5公分以下的肿瘤几乎难以察觉,恐有耽误治疗时机之虞;组织切片
(Tissue Biopsy)以侵入性手术取得肿瘤组织後进行基因分析,由於仅取得部分组织,无
法了解整体癌细胞的变化,加上肿瘤体积有限,要多次取得检体的困难度较高,对於高复
发危险群的病患追踪大不易。
随着技术发展,目前已可透过抽血取得液态切片(Liquid Biopsy)检测循环肿瘤
DNA(circulating tumor DNA, ctDNA),准确率可达98%,一旦发现患者血液数据异常,医
师即可安排接受进一步检查,及早治疗,将癌细胞对身体的影响降到最低。
根据卫生福利部国民健康署癌症登记报告指出,自民国95年起,大肠直肠癌已连续11年成
为年发生率第一名的癌症,平均每天约有41人确诊大肠癌。王辉明指出,环境致癌物污染
,如农药、重金属、戴奥辛、黄麴毒素经由食物链大量累积在动物性饮食,加上动物性饮
食高温烧烤,150度两分锺即产生多环芳香碳氢化合物、异环胺致癌物,而过度动物性饮
食是让罹患大肠癌人数居高不下的原因。
由於大肠癌初期无症状,真的出现粪便带血、排便习惯改变等症状,又常会误认为是痔疮
或便秘,因此延迟就医,五年存活率从初期的近9成直落到四期的2成以下。
一般高复发危险群的病患,王辉明建议,在治疗後的头两年每三个月追踪一次,第三年开
始每半年追踪一次;而目前政府提供50-74岁者每两年一次免费大肠癌筛检,可检测出肉
眼看不到的血液,倘若家族有大肠癌病史、饮食上偏好油炸烧烤的高风险族群,建议及早
检测,才能达到真正的上医治未病。
https://health.udn.com/health/story/6030/4520190
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※ 编辑: sony577 (111.243.146.165 台湾), 05/16/2020 19:48:38
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