不愿接受面对的事终究还是发生了，去年12月初带爸爸妈妈去韩国旅游，爸爸因胃痛、背 痛回台後到诊所做胃镜、超音波检查，发现不对劲後到大医院陆续做了电脑断层、正子摄 影12月底诊断肝内胆管癌第三期、胃癌第二期、食道癌第二期，并切片病理报告为三种原 发性癌症，医师说非末期之扩散，开刀切除感染到癌细胞的胆及近一半的肝与一半的胃可 提高存活率，一直乐观认为只要积极治疗，全家一起面对、陪伴爸爸抗癌一定能痊癒的！ 但天不从人愿.... 1/13手术很复杂开了将近10个小时，外科医生表示已尽力清除癌细胞之部分，手术成功但 化验後得知已感染到淋巴，仍须待休养後做化疗控制，爸爸无任何慢性病，复原良好，短 短三日即转出加护病房到一般病房後住院仅13天，生活自理能力佳，1/24即出院过年，1/ 31回诊告诉医生仍腰椎肋骨疼痛，安排检查骨头扫描，2/7回诊得知身体疼痛的部位（背 、腰椎肋骨）骨头没事，但头部有黑点为左侧头盖骨转移..... 2/20第二次住院，欲做放疗及化疗，经历四次放疗（照射食道及腹部）後，因腹部及下肢 水肿，模具穿不下，并平躺背部剧烈疼痛造成爸爸身心恐惧，且因爸爸肝功能指数高 （ 好像3、400），而停止放疗让爸爸的肝休息。3/3电脑断层检查，竟然显影剂过敏昏厥， 还好急救後恢复稳定，检查後发现手术切除竟然复发，转移至肝、腹腔皆为肿瘤。并抽血 报告中，血肿科医师发现血液血球数异常，抽骨髓检验後，发现癌细胞扩散至骨髓..... 失落之余仍鼓励爸爸振作打起精神，好好配合化疗癌细胞能控制住的！ 3/8爸爸肤色明显变黄，抽血得知黄疸指数约为8，并在3/10黄疸指数上升至11，医师赶紧 安排经皮穿肝胆管引流术(PTCD)，因肿瘤及胆汁阻塞位置手术风险高，放射科医生不敢执 行，终於在3/13由一位经验丰富的放射科主任完成放置引流管排除胆汁，并当天开始服用 口服化疗药（TS1)。 3/16黄疸19并血红素不足输血 3/17注射化疗(Gemcitabine、oxaliplatin） 3/19黄疸降到12 当日精神、食慾好。 3/23 黄疸14 又出现新的问题，因肝排毒功能不佳血氨200（70内位为正常值），出现意 识混乱、很卢的现象，口服化疗停止，并每天要做的事是灌肠，藉由腹泻减少氨的产生， 避免肝昏迷。 差不多介绍完爸爸治疗之过程，以下简述数值变化 3/25黄疸19 3/27 黄疸15 （3/26、27精神状况好） 4/6 黄疸17 血氨130，晚上起口服化疗 4/7 第二次注射化疗 4/8 血氨12 4/10 黄疸25 4/11 化疗口服停 4/13 黄疸28 血氨100 4/15 黄疸31 医师表示黄疸高无法降，爸爸的肝日渐衰竭，已无法再做任何治疗 4/17 黄疸32 出院回家休养，让爸爸见见亲朋好友，因防疫亲友无法来院探视爸爸，并出 院後寻求中医之协助，中医师主张吃中药可降黄疸及水肿，药材W.T.T.C可控制肿瘤。 4/20 回诊，黄疸34 几乎都在昏睡、很卢、闹脾气不吃东西 4/21 爸爸因感染发烧再住院 4/22～4/23这几天住院情形为昏睡，叫得醒也能进食，手会颤抖，医生说此为肝昏迷的症 状之一。意识时而清楚时而混乱，较无法完整句子之对谈。 4/24 黄疸降至31（不知道是否为中药之效果）但医师述虽有下降但仍破30较无显着改善 。爸爸意识较差，当天下午讲不听一直坐在沙发发抖（住单人房），叫他上去病床上躺着 盖被子，他口中念着：「上去躺就会没力气了」看他表情狰狞，我跟妈妈问他哪里在痛呢 ？他回覆：「好像也不是痛的感觉」。看爸爸这样我跟妈妈很担心，赶快一起把爸爸搀扶 到病床上，他仍坐在床边发抖，低着头不讲话也不肯躺下，後来强制把爸爸抬上病床後， 爸爸开始入睡。 跟妈妈觉得爸爸应该是下床太久太累了，睡一下就能恢复了，但晚上感觉不对劲，叫不醒 来了，叫他只会眼睛张大看人，不会有任何回应，然後又马上闭上眼，此时我崩溃着把爸 爸摇醒，好希望他可以再跟我说些什麽。 晚上主治医师来看後，叫我们要有心理准备，也不要再把病人吵醒，让他放心安稳的睡着 ，没有痛苦的离世，在弥留的过程若发生面目狰狞、抽搐是很自然的情况，要跟护理站反 应可以施打止痛针与镇定剂让爸爸舒服。并医师许可下开放访客，可以让家人都陪在爸爸 身边，赶快联络哥哥、嫂嫂、伯父来院。 装上生命迹象监视器後，看着爸爸的心跳、血氧、血压慢慢掉，慢慢没了呼吸.....好无 助.....只能在一旁牵着爸爸的手跟他讲好多好多话，4/25凌晨1:40全家陪伴下静静得睡 着，安详辞世。 爸爸的後事办完了，还是感觉好不真实.....爸爸真的离开我们了吗？四个月前才刚出国 玩得很开心，为什麽这麽突然？如果不开刀对爸爸会比较好吗？ 爸爸最後说的不是痛的感觉，那是什麽感觉呢？ 爸爸在弥留时有意识吗？知道我们在说什麽吗？他会感觉到害怕吗.......种种无解的疑 问在脑中挥之不去..... 爸爸今年才56岁，好心疼爸爸白手起家辛苦大半辈子，让我们衣食无缺，现在我跟哥哥出 社会了，爸爸才刚要开始享乐，也预计每年都要带爸妈全家出国旅游，但已经无法实现了 .... 好可惜我们的缘分只有短短25年，我们就像是无话不谈的好朋友，谢谢您一直疼爱呵护着 我，能当您的女儿真的好幸福，我都还没有机会报答您的养育之恩，想到之後要面对没有 您的日子，心好痛、好失落。妈妈也好辛苦要面对中年丧偶之痛..... 将从发现爸爸罹癌到逝世这四个月的经历与大家分享，到现在还是觉得像是一场梦，好难 接受。 ————————————— 补充跟大家分享爸爸的职业/生活习惯 他是汽车保养厂的老板 从15、16岁国中毕业後当学徒 就开始有抽烟、喝酒（高粱）的习惯 平常从事付出劳力的工作， 食量大吃不胖体质，身型高瘦 无三高之慢行病，也因为这样不忌口 吃很多高热量的垃圾食物（糖果饼乾） 很少感冒，健保卡完全没在使用的 两年前戒酒，但抽烟仍持续（一天约两包） 烟瘾如此大，肺竟然是最健康的无任何异状 爸爸一直以来都是个健康、体能好的人 就连开完大刀也复原的很快但仍不敌癌症而骤逝 谢谢大家的安慰 --

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