作者fatod (brave)
看板Anti-Cancer
标题[问题] 直肠癌肝转移疑似转肺
时间Thu Oct 31 00:16:00 2019
各位好：最近因家母病况不佳，本人已两日未阖眼，若语无伦次请见谅！
家母因五月肠镜发现大肠有癌变，直肛科医师排断层，经电脑断层发现肝脏有四公分肿瘤，其他肝则有小小的肿瘤，经6次标靶化疗，主要四公分已缩小至2公分，目前已排刀住院切除，因化疗其间家母身体虚弱偶有咳嗽，化疗约从6月至9月，因开刀停止标靶使用，10月中发现咳嗽有血曾至肿瘤科询问医师，医师表示五月分断层未发现有肺移转，故开止血药而已，当时直肛科医师也表示断层仅肝移转肺并无移转，直到近日住院，拍X光片，也向主刀外科医师说明有咳血，主刀医师看完X光说明有肺浸润，然後向我们说明五月的断层表示右肺有疑似感染，但无法确定是否有cancer
,建议我们做支气管镜检查，到目前为止，家母已心烦意乱，家属的我们也慌张，我想说的是，当时回诊看断层报告时，肿瘤科跟直肛科都说肺没问题，解决肝脏即可，刚好逼近开刀日子家母咳嗽有状况，住院期间向主刀医师讯问，才说明肺部疑似有感染无法确定是否cancer,为何当初肿瘤科跟直肛科都觉得断层没问题呢？不安排支气管镜，导致现在整个治疗方向有可能大转弯，又要重做一次胸腔电脑断层，且10月也向肿瘤科医师讯问也表示肺没问题，搞得大家好困惑，当初电脑断层有感染，为何之前不排支气管镜，请问大大们，该如何解决？感谢大家了！
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1F：→ history736: 会不会是支气管镜只能看到支气管？ 10/31 07:55
2F：→ ayame0625: CT上所见疑似肺部感染不是做支气管镜的适应症，支气管 10/31 13:38
3F：→ ayame0625: 镜大多是为了细菌培养需要取检体或是切片化验以诊断疾 10/31 13:38
4F：→ ayame0625: 病；侵入性检查都有风险，如果没有临床上的需求(有症状 10/31 13:38
5F：→ ayame0625: 、怀疑是某些疾病)大部分都是先放着观察或用其他影像工 10/31 13:38
6F：→ ayame0625: 具进行诊断 10/31 13:38
7F：→ ayame0625: 五月的时候应该是治疗重心放在肿瘤，肺部的浸润痕迹在 10/31 13:38
8F：→ ayame0625: 当时不符合做支气管镜的适应症(为了培养或诊断)，现在 10/31 13:38
9F：→ ayame0625: 有症状(咳血)才有检查的价值 10/31 13:38
10F：→ fatod: 谢谢楼上大大，今天最新CT结果是感染，可以先安心做切除肝 10/31 23:22
11F：→ fatod: 肿瘤手术，谢谢您详细回答，祝福您福报满满，平安喜乐 10/31 23:22