自由时报 记者洪素卿／台北报导 不只爱滋病有鸡尾酒疗法，近年来，以标靶药物合并化疗组合也成为癌症治疗新选择。日 前国内医师以标靶药物配合低剂量化疗药物治疗末期肺癌患者，结果部分患者原本散布肺 叶的肿瘤，两个月後缩小、甚至消失无踪。 标靶药物近年几乎成为末期或无法开刀切除的肺癌患者主流用药。但仍有不少患者病情无 法获得控制。 台北医学大学附设医院血液肿瘤科主任戴承正指出，这次是以两种化疗药物合并标靶药物 Sunitinib，来治疗肺癌末期病患。既可阻断肿瘤生长所需氧气和养分，同时抑制肿瘤细 胞繁殖增生。 先前小规模使用在数名肺癌末期或无法切除的患者身上，结果发现，7名患者中，有2人肿 瘤几乎完全消失。3人肿瘤消失达25%以上。2位患者疾病控制。 由於治疗成效明显，也因此目前已经扩大临床试验规模，只要条件符合的受试者，将可免 费接受治疗半年。 他表示，过去有些以化学治疗加上标靶药物的研究，由於没有调整化学治疗的剂量，「患 者体力不佳」，反而影响治疗效果。本次的临床试验则是以相对低剂量的化疗，将化疗副 作用降至最低。此外，也不会影响日後使用健保标靶药物的资格。 戴承正指出，一开始会如此治疗，其实是因为患者的要求。该名患者家人看了国外的报告 後，希望能够试试看，没想到配合化疗使用，效果却非常明显。 「还有患者本来整个肺叶几乎被肿瘤塞得满满的，治疗後，因为癌细胞消失得太快，影像 上还可以看到肺部癌肿瘤消失後留下的洞！」 不过，也有胸腔内科医师认为，抗血管新生药物与化疗药物组合能够提高效果的原因在於 改变了癌细胞的渗透压，让药物更容易进入。但国外大型试验使用的是另一种标靶药物， 而Sunitinib目前并未用於肺癌，Sunitinib能否发挥相同效果，还有待进一步证实。 --

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