陈副院长是中荣出身的，大概目前几个中荣的胸外医师都是他带出来的 嗯，看到您的文章的确会让人有点惊讶 毕竟根据之前的经验，陈副院长对病人很少会这样 尤其是如果他的病人有问题，需要其他科医师帮忙，他都会亲自打电话 订不到床，他也是会亲自打电话去拜托乔张床给病患 至於收红包这件事，我想可能是您想太多了，我所知道的是没有 至於您提的几个问题，我想还是要解答一下 正子摄影（PET）原本照起来主要就是几张图，其中一张就是一个人的正反面 它是藉由肿瘤细胞对显影剂的吸收，然後机器再照出来 所以它只会显示出人体那个部位吸收显影剂最多，以黑白对比呈现 因此不会像电脑断层或是核磁共振那麽清楚 至於中荣的正子是不是和中国的正子有不同，我不清楚 不然最简单只要看到一个人的正反面那张就可以清楚肿瘤位置在哪里 所以我不知道徐主任的意思是？是中国和中荣的系统不合还是怎样？ 另外癌症治疗不是看到肿瘤就好了 目前癌症有所谓的分期，大多是以TNM stage来分 T是肿瘤大小 N是淋巴转移 M是远端转移 食道癌的T除了大小外，还要看侵犯食道的深度来决定，临床上以食道超音波最准 电脑断层可不可以看大小？可以，原理是电脑断层示每隔几公分照一张 所以肿瘤位置有多少张，可以推估就可以知道，但是不是绝对 依照目前食道癌的分期还是要看侵犯程度为主，所以CT不是绝对 另外要看淋巴转移和远端转移 所以腹部超音波（看肝脏转移）胸部X光（看肺部转移）可能都需要 胸部X光，我想胸外的医师应该都会看，但是腹部超音波大概要肝胆肠胃科医师做 所以一个食道癌从诊断到诊断分期是需要一段时间，分期决定要不要开刀 不是您说CT或是内视镜看到就要开 当然身为家属的立场，能开刀是最好的，但是很多时候无法开刀是可能的，所以必须 做完整检查来评估是否可以开刀 至於您说开刀时间和红包的关系，食道癌手术包括肿瘤切除和食道重建两样，食道位 在气管後方，所以要做肿瘤切除，最快也要一个早上，食道重建要看要拉胃来接，还 是用肠子来接，前者比较简单，後面还要再拿肠子，所以一台完整的食道癌手术，几 乎就是一个工作天。相对於胸外医师来说，除了食道癌，还有肺癌等手术，加上每一 位医师不是一个星期五天都在开刀，有些时候可能是一个星期两天是开刀日，所以一 个星期能开几台刀？因此您隔了一个星期，说不定陈副院长已经答应几个病患要开刀 了，这跟红包有什麽关系，说实话我看不出来！ 至於您提到的态度问题，我也不敢帮这些大教授说话，这些大P有他们当年养成教育的 背景，加上会去找这些大P的，大多都是癌症患者，不会有人是气胸找陈副院长开刀， 因此不只是您父亲，我想他门外的病患应该都是癌症患者，既然慕名而来就是为了手 术，自然而然这些大P就养成一个态度，就像台湾某肝脏权威说的：如果不开刀就不要 找他。但是跟他熟的人就知道，他是不想浪费时间说服不想开刀的人，宁愿多花时间照 顾想开刀的人。当然身为一位病患的家属来说，我能理解您的焦虑和不满，大家都希望 每位医师都能视病犹亲，可是我觉得这是恶性循环，当您慕名而来时，别忘了门外其 他家属大家都是相同期待，大家都期待名医大教授能够动刀解救自己的家属，可是名 医大教授大多时候只有一人，您能期待他要花多少时间在每一位患者身上吗？我不是说 这种方式是对的，而是这是台湾现在的医疗环境。 最後我想说的话可能不合您的胃口，请见谅，每个癌症家属都有自己的期待，医师只 能以现有的资源和标准来治疗，当您不满时，是否该回过头来想，究竟是我的期待有 落差？还是真的是医师有问题？随口说医师收红包这种话，我个人觉得是很不可取的 事，您的焦虑和不满是可以理解的，但是不能因为您的焦虑，而抹煞人家的努力。 最後希望您父亲的治疗成功。 --

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