作者ck6cj962k6 (n/a)
看板Anti-Cancer
标题Re: [问题] 峰回路转的医疗计划
时间Thu Oct 30 19:30:40 2008
※ 引述《lovejiyili (麦芽糖)》之铭言:
: 对不起打完才发现有点长><
: 我爸爸在去年十月初被诊断出肺癌三期B,
: 所幸化疗的效果不错,
: 经过了半年的治疗後,从CT上几乎连一点肿瘤的渣都看不到,
: 今年四月结束了化疗,
: 本来以为就可以好好休养,挥别这个像鬼魅一样突然杀入我家的梦魇,
: 没想到化疗停止半年後,
: 爸爸的脖子摸到了硬块,
: 赶紧回医院检查後发现的癌细胞转移...
: =======================以上是前情提要=======================
: 一开始医生问我爸爸想做化疗还是吃标靶药物得舒缓
: 爸爸说因为人工血管很麻烦,所以想吃得舒缓,
: 医生说标靶药物吃两个星期就知道有没有效,如果没效还是要化疗,
: 会帮我们申请健保看看,但健保作业可能需要两三个星期,
: 这段时间我们就徵得医师同意自付吃两个星期的得舒缓。
: 两个星期後回诊,
: 医生摸了摸我爸脖子的肿块,就说得舒缓对爸爸不是很有效。
: (这边我觉得很怪,怎麽只用触诊就可以断定疗效呢?
: 再说医生用手摸就可以比较出两个星期前的肿瘤情况吗?
: 感觉不是很科学,更何况医生的门诊一天不晓得摸过几个病人的脖子...)
: 後来医生说,爸爸下个星期回去开始做化疗,
: 如果化疗效果不错,就可以合并放疗。
: 结果就在我花了整个星期安抚我爸对化疗的抗拒心情後,
: 今天回医院门诊时,
: 医生说:”健保给付的得舒缓下来了,既然药都来了就先吃得舒缓吧!”
: 这到底是什麽情形!!??
: 虽然医生要帮爸爸追加放疗,
: 但是前一个星期说得舒缓效果不好,怎麽现在又要我们吃得舒缓了!?
: 门诊过程妈妈不断反覆跟医生提起上星期的门诊结论,
: 也有说原订今天是要来做化疗的,
: 医生却没有很明确的回答和解释。
: 而且早就耳闻标靶药物长期服用後有抗药性的可能,
: 这样吃下去不知道会不会有什麽不好的反应呢?
: 虽说医师人真的不错,也很尽心尽力的在照顾病人。
: (住院期间他常常巡房到晚上十一、十二点,
: 连国庆日清明节等,他一样会来巡房)
: 我们全家人都很信任他,也很感谢他,
: 但是这两个星期的门诊情况实在令人太不知所措了!
: 有点担心医师会不会是因为门诊病人过多,
: 所以把状况搞混了呢?
: (之前他就曾经搞混过,例如我爸很久没做CT他以为刚做过,
: 或是我爸有抽过烟但他以为我爸从不吸烟。)
: 请大家给我一点建议或分析,
: 我现在真的不知道该说什麽好...
得舒缓是标靶药物的一种,常使用於肺癌
因为健保给付的关系只能在二线使用,若一线使用需要自费...
据说效果快,可在数周内达到反应
因此有些医师会建议患者先尝试一段时间
看是否有反应,作为申请健保的给付的依据...
然而标靶药物的特性主要还是在控制肿瘤细胞的生长
并不能完全杀死癌细胞,因此需要并用放射治疗
主要是为了达到局部控制的目的...
肺癌的主要治疗方式为开刀
若并用化学治疗可以减少远端转移的机会
IIIB 期通常无法开刀,因此多采用同步化学放射的治疗方式
视病情的不同而有不同的处理方式,详细的情形可多请教您的医师^^
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◆ From: 122.126.65.112
1F:推 lovejiyili:谢谢您的解答!但现在的疑虑在於,已经自费吃了两个星期 10/30 19:53
2F:→ lovejiyili:且医生也评估效果不是很好,那位什麽还要使用标靶药物呢 10/30 19:53
3F:→ lovejiyili:总觉得有点迁就於健保药物在订定医疗计画的感觉 10/30 19:54