大肠直肠癌肝转移有救了 【记者苏湘云／台北报导】 以前，第四期大肠直肠癌肝转移病患，几乎可说无药可医，根据欧洲研究发现， 若将表皮生长因子抑制剂与传统化疗相结合，便可以有效缩小肝脏肿瘤，肝脏 肿瘤缩小了，就能进行切除手术，以此保护患者性命。肝转移肠癌患者中，有近 八成的比例肿瘤大幅缩小，五年存活率增加七倍，从5％提升到33％，台中荣民 总医院与法国医院进行建教合作，将这套治癌新技术应用於台湾，也得到不错的 效果。 台中荣民总医院大肠直肠外科主任王辉明解释，过去肝转移大肠直肠癌病患常常 无法动手术切除肝脏肿瘤，最大的困难在於有些癌细胞在肝脏长得很多、散布很广 ，而且尺寸过大，加上癌细胞对化疗的反应有限，所以除了癌细胞在四颗以下， 或集中一处的患者才有开刀机会，其他患者就只能坐以待毙。 王辉明指出，使用表皮生长因子抑制剂，对只有单纯肝转移的大肠直肠癌患者， 与KRAS基因未突变的患者最为有效，根据2008年最新欧洲肿瘤医学年会的研究显示， 有近八成(77%)的肝转移肠癌病患(KRAS基因未突变者)，其肿瘤成功地缩小或消除。 要如何知道患者的KPAS基因有没有突变？王辉明进一步解释，患者可以接受肿瘤 检测与试药性基因检测，透过这些检验方式，医师可以更精确地掌握用药、并对 药效进行评估。目前，台湾可以进行试药性基因检测的医院有台北病理中心、 和信医院、马偕医院、成大附属医院等，台大医院只针对院内病患，不管哪间 医疗院所、检查费用都所费不赀，如果涵盖全部检查项目，大约需要新台币五十万元 ，也可以选择一到四项检查项目，价格就会比较低。 http://www.tssdnews.com.tw/?FID=12&CID=36042 --

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