首先先自我介绍一下 我是一位社会系大二学生 这学期系上必修"社会组织"一门课 而我和几位同学选择以"安宁病房"做为研究对象 同时也在版上潜水好一阵子 我并非指责原po 但当今台湾社会仍对安宁病房有着错误的观念 癌症与癌症病患被污名化 也造成了民众对安宁病房的错误认知:等死 我想就我所知整理出几点 1.安宁病房成立目的 是在约40年前由英国护士桑德斯女士所创 目的在於给予癌症病患一个"像家而不像医院"的照顾场所 主要为减缓病患的疼痛,而非过度积极的治疗 2.强调给予"全人 全程 全家"的照护 全人:不像一般门诊依器官分科 全程:入院到出院後的追踪(并非过才出院,情况稳定即建议出院),生後协助 全家:包括病患家属的心理建设,经济协助 3."身 心 灵"的全面照护 心即是心理,常常家属心态比病患更需要辅导 灵即是灵性,有需要的话各安宁病房均有不同宗教人员 4.Cure or Care? 这样的迷思,不论家属甚至医生常常会有 究竟要让病患接受痛苦,昂贵,(甚至有时是没有意义)的治疗 还是让他们受到人性,缓和,减缓疼痛的身心灵照护 这是需要病患及家属自己选择的 5.安宁并非等死,安宁并非没有治疗 安宁病房绝对会治疗病患的(其实有些医生仍坚持Cure而非Care) 而且还是身心灵的全方位治疗 但安宁更强调的是照顾 所以进入安宁以前会要求签署一份"不愿接受急救意愿书" 当病人临终,不会给予痛苦的急救 例如可能压断肋骨的按压心脏,电击,切开气管等不人道的急救 6.安宁的特殊机制-个案讨论会 为了反制一般医疗单位科层制,医生权力集中的现象 安宁特别设立了个案讨论会 每周有一至二次的讨论会 与会人包括医生,护士,社工,灵性人员 针对每一个案做讨论 并且依照各别人员的专业领域做出建议及讨论 加强的不同专业的横向沟通(而非科层体制的上对下绝对权力) 7.安宁的工作重叠 进入安宁工作的医护人员及社工 都必须继续接受安宁基金会的训练课程(每年有规订每人时数) 医护人员也要学习如何与病患及家属沟通,如何安抚 社工也要学习基本的急救,医护等等 确保大家的工作不那麽"专业化","非人性化"(可参考社会学家韦伯的理论) 而能病患有更多亲近的机会 以上均是我们报告的其中一部分 希望对大家有用 如有错误及与现实不符烦请大家指教,谢谢 各位有兴趣其实可以上安宁疗护基金会或各大医院网站蒐询简介 p.s. 我并非来帮安宁病房宣传或是广告 我们的报告的第二部分 即是对安宁病房的现况提出观察与反省 例如: 从某些个案可看出安宁尚未走出科层体制,权力仍集中 或是工作琐碎,人事流动率相当高,社工数严重不足 还有某些医院志工管理困难,宗教灵性人员权力过大 等等现象 不便全数po在这里 另外,这次的报告也让我产生了对於医疗社工 尤其是安宁社工的强烈兴趣 下学期开始我个人会双修社工系 加上本身修过医疗社会学及对医疗改革的兴趣 希望未来能从事安宁社工,甚至安宁改革方面的工作 我还是会继续在这里潜水的 感谢大家 -- ξ 所以我说 ●▃ 这 ╔═╮═╦╮ ∫BJ╯ 就是人生啊 ╠═╮╮║ █》 ╚═╯╰╯ --

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