中国时报 2007.04.19 黄庭郁/台北报导 http://0rz.tw/6b2BV 台湾每年新增八千二百名大肠直肠癌病患，其中半数发现时已是第三、四期。专家指出， 很多病友初期发生便血、便秘，都被当成痔疮或消化不良，加上多数大肠癌病例初期体重 不会明显下降，连医师都没有注意，导致病情拖延。 大肠直肠癌在台湾呈增加趋势，男性病患比女性多，但大肠直肠癌是女性罹患癌症第二位 。晚期大肠癌病友谢东憬说，包括他在内，很多病友就医时都被当成轻微痔疮，甚至很多 人还动外痔手术。但确诊是大场癌後半年左右，大便习惯就改变、甚至便血。台中荣总大 肠直肠外科主任王辉明也说，很多病患确诊前，已在很多地方求医，但未及找出病因。 初期不会暴瘦 有些病人还很胖 他说，大肠直肠癌其实分成右侧大肠癌、左侧大肠癌、直肠癌三类。每一类症状不一样， 患者容易混淆。右侧大肠癌症状较像上腹痛，患者常觉得腹胀、腹痛，很多病人会去照胃 镜、看肝、胆、胰，绕了一大圈都找不到毛病，这时就该考虑大肠检查。 左侧大肠肿瘤以大便习惯改变最典型，因肠子被肿瘤阻塞，先是便秘，塞久後肠道会用力 ，勉强将便便挤出，於是又变成拉肚子。一般人以为，大便有血才是大肠癌，这是直肠癌 较常有的症状。 他提醒，很多人以为一定要体重明显下降才是大肠癌，但临床看到的病人不但不瘦、有的 还很胖。一旦真的体重严重下降，大概已是病情很严重。 逾五十岁 每年做全大肠镜检查 他说，害怕侵袭性检查的民众，可做简单大便潜血检验，一旦有潜血反应，就应该进一步 检查。医师遇到有便血病患，不要都朝痔疮方向想，最好做个简单的直肠镜，会比较安心 。 王辉明也提醒，四十岁以上民众应常规作粪便潜血检查，五十岁以上每年都要做一次全大 肠镜检查，积极筛检绝对有利早期发现治疗。 --

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