作者march1 (讨厌晴天)
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标题[新闻] 标靶新药 末期大肠癌有救
时间Thu Apr 19 10:08:11 2007
中国时报 2007.04.19 黄庭郁/台北报导
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大肠直肠癌晚期患者有新希望了。医界目前以血管新生抑制剂新药配合化疗,第四期患者
者使用二年後,电脑断层检查已看不到肿瘤。患者谢东憬说:「我想跟所有的癌友说,永
远不要放弃希望!」
大肠直肠癌在国内男、女性发生率各为第三、第二名,每年新增病例超过八千名,其中
廿%到廿五%是发生转移的晚期大肠直肠癌。晚期患者因转移严重,难以开刀根治,一
旦化学药物治疗无效,存活率很不理想,近年「标靶药物」陆续问世,才出现转机。
化疗合并用药 肿瘤消失
马偕医院大肠直肠肛门外科医师许自齐说,目前已知转移性大肠直肠癌标靶药物至少有二
种,一是可抑制肿瘤血管新生的「癌思停」(Avastin),另一个是以肿瘤细胞生长因子
单株抗体抑制癌细胞生长的「尔必得舒」(Erbitux),二者配合化学治疗药物效果都不
错。但费用都很高,每疗程动辄数十万元起跳,须自费。
谢东憬三十六岁时诊断罹患第四期大肠直肠癌,并已有淋巴结、输尿管、腹腔、骨盆腔底
多处转移。他开刀切除廿三公分大肠直肠,术後接受化学治疗合并标靶药物「血管新生抑
制剂」,至今二年,电脑断层检查已看不到肿瘤,血液中的肿瘤标记指数也下降。
许自齐说,谢东憬术後一个月开始接受化学药物合并新生血管抑制剂注射治疗。新生血管
抑制剂与血管内皮生长因子(VEGF)结合,抑制癌细胞周遭血管新生,让肿瘤「断粮」,
达到治疗目的。也有研究发现,该药物能让原本曲折的血管「变直」,有助输送化疗药
物。
谢东憬术後治疗为每二个星期一个疗程,迄今做四十多次,每三个月追踪一次。首次疗程
後三个月,转移的肿瘤明显缩小,今年三月的影像检查已看不到肿瘤迹象。
拒菸酒吃清淡 竟也罹癌
谢东憬说,他不抽菸、不喝酒、平日摄食简单,并不特别爱吃油炸或高脂食物,家族中无
人罹患大肠直肠癌,「加上我年纪还很轻,怎麽也没有办法想像自己竟然会罹晚期癌
症」。
确诊当时心情极度难过,「父母亲还有兄弟姊妹帮忙照顾,但真的很舍不得二个年纪还小
的女儿」。手术後化疗迄今,身高一七九公分的谢东憬,体重从七十公斤一度掉到五十六
公斤,瘦到打化疗的人工血管都从皮下突出。所幸现在终於胖到六十三公斤,可以正常上
班。
谢东憬说,他到现在都还不敢说已痊癒,但知道自己很幸运,也更珍惜生命的每一天。全
家人都做了肠检查,更注意健康,希望其他癌友一起努力,战胜癌症。
统计显示,约有低於十%的病人使用後有出血风险,因该药物有抑制血管新生作用,同时
会影响血管修复,开刀前後一个月不建议使用。使用者目前平均延长寿命约廿五个月。
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1F:推 catma:每个医生说法似乎不太同 = =+ 04/19 14:22