我妈月初才刚在安宁病房过世。 春节前後，妈妈就很喘，肚子很饿，却不吃不下饭，很想睡却睡不着， 大年初二，真的受不了，住院。医生说，剩几周到几天的寿命。 一周後，我们选择进入安宁病房。 打了药物，当天晚上，妈妈终於睡了一觉，而且胃口大好。 之後维持了二到三周良好的状况，可以吃可以睡，早起还可以做一些简单的运动， 当然，我们也知道她的时间不多，尽量多陪陪她， 她也交代一些後事， 怎麽说呢，应该是说，大家都有一段意识清楚的时间共同面对死亡这件事。 期间妈妈的状况好转，安宁病房的好转通常是症状得到控制而不是病情得到控制。 一度可以出院，但出院前夕却病况突然恶化。 我舅舅也是癌症过世，妈妈见过舅舅临终抢救时的惨烈状况，所以她很早就说 她不要插管，不要急救。 我觉得，在安宁病房最後一个月的时间里，妈妈的生活品质，和身体的病痛少很多。 只有在最後几天，她整个意识已经时好时坏，身体当然也有些疼痛， 但和当年舅舅临终时的状况相比，我们相信妈妈走的时候并没有太多的苦痛。 但安宁病房也不是十全十美。 在最後的日子里，妈妈也许是因为药物或是心情的关系，整个人已经变得很不一样， 感觉已经不像原来的妈妈。 我们知道这是不得不然的选择。 这也许就是种两难， 要嘛，就不进安宁病房，意识清楚，但痛苦的死去。 要嘛，进安宁病房，维持一段时间的意识清楚，且良好的生活品质， 但之後可能会变得意识模糊、错乱，不像原来的自己 ，但可以走得比较不那麽痛。 护士告诉我，全台湾有一半的癌未病人并没有进安宁病房。 这些人，可能是痛到死的。我同事的亲人则是以自杀了解癌未的苦痛。 我觉得，那些选择清醒，而痛苦地死去，战斗到最後一刻的人， 也许是有他们的生命意义，为了亲人，为了至爱而战。所以，那种痛苦是有意义的。 安宁病房，只是另一种选择。对死者，对生者来说，会有一段共处告白的时光。 ※ 引述《eille26 (wio)》之铭言： : 哥哥在民国89年发现恶性骨肉瘤 到今年终於解脱 : 中间他在北荣接受手术、化学治疗两年後 持续追踪了4年左右(一直都没事) : 一直到前年5月复发扩散 老实说 家人都难接受 毕竟12月才检查过 都没事 : 短短不到半年的时间就扩散到肋膜、右肺、肝、脊椎 : 他那时候的症状是脊椎的地方很痛 痛到晚上睡不着 检查後才发现是扩散 : 就又回到北荣做化疗 只是太慢了 : 肺部的肿瘤经过化疗虽然有缩小 但是不足以动手术(加上肿瘤部位接近血管) : 因此只能一次次的接受化疗 忍受化疗带来的痛苦以及舟车劳顿(我家在彰化) : 还有一次次接受检查後的难过 从肿瘤有缩小到只能控制肿瘤不要变大 到病情完全恶化 : 也接受过自费的化疗 一个礼拜5万多 一个月打三次 打了大概3个多月 : 结果还是肿瘤没有变小 而且还变大了一点 但是哥哥还是很坚强 : 直到今年过完农历年 他的体力不足以负荷 他才选择要回彰化继续做治疗 : 3月初还来不及开始做治疗 他就因为喘+痛住进了彰基 刚开始以为是肺积水 : 经过检查後发现水不多 可是右边的肺全部白成一片 : 但是连医生也无法很确切的告诉我们到底是什麽原因引起的 : 只能给他氧气加上止痛药 止痛贴布 老实说没什麽作用 他还是很喘很痛 : 这时候我们想过要让他进安宁病房 : 但是我们考虑到哥哥女朋友的心情 所以我们没有坚持 : 之後透过彰滨秀传的某位医师安排 我们转至秀传 : 在那里 哥哥的喘及痛有稍稍缓解个几天 只是医师还是找不到原因 : 所以就打了一剂8万多的化疗 两天後 医师告诉我们哥哥的左肺也白的差不多了 : 原因是肺炎 要我们考虑签署放弃急救书 我们签了 : 但是之後看到他喘到一分钟50次 血氧掉到81 我们难过到不行 : 於是同意让医生插管 插管後的确让他舒服很多 但是因为他的肺功能几乎没有了 : 只能靠机器维持呼吸 进加护病房3天後 他很安静的离开了 : =========================================================================== : 之後我一直在想 如果当初把哥哥转至安宁病房 他是不是就可以少受一点痛苦 : 至少他不会喘成那样 也不会痛到不行 : 而且他在走的前一天(肝肾功能几乎已经没了) 主治医师还要帮他打抗生素 : 为此 我跟医生大吵 因为我们希望他少受一点痛苦 但是被医生骂我不人道 : 因为他无法体会家属的感受 : 如果今天是在安宁病房 我想整个医疗团队会更加体谅家属 尊重家属的看法 : 经过哥哥的事件 我想安宁的观念对癌症病人及家属而言真的很重要 : 让病人少一点痛苦 家属的内心痛苦也会少一点 : ========================================================================= : 在此也感谢 北荣49、59病房的护理人员以及颜厥全 赵大中 陈威明医师、 : 彰基 林正纯医师(现在在嘉长)在这7年来给予我们的协助 : 总是很包容体谅哥哥以及我们 真的很感谢他们 --

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