以口服Capecitabine以及注射Cisplatin治疗转移性鼻咽癌 台北荣总血液肿瘤科 杨慕华医师 鼻咽癌在东亚发生率明显高於西方，高发生率地区包括中国南部、香港、新加坡、台湾等 地。根据卫生署九十四年之统计，鼻咽癌占男性十大癌症死因之第十位。鼻咽癌发生之原 因，目前咸认为与EB病毒感染有密切相关。早期鼻咽癌症状并不明显，可能有鼻塞、口臭 、头痛、鼻出血、中耳炎，也可能完全没有症状。中晚期鼻咽癌则可能有无痛之颈部肿块 、因耳咽管侵犯造成听力受损及耳部不适、因颅底侵犯造成之颅神经症状（三、四、六对 常被侵犯造成眼球转动障碍），以及远处转移之症状（骨头疼痛...）等。 鼻咽癌之治疗主要为放射治疗以及化学治疗：早期 (第一、二期) 单用放射治疗之结果就 可达到相当好之疗效，但晚期 (第三、四期) 或复发之病人可能需要并用化学治疗甚至及 手术治疗。经正规治疗之结果，全部病人五年之存活率约有60%，早期病人可高达80%以上 ，而晚期病人也有30%以上。 　　转移性鼻咽癌之标准治疗为Cisplatin为主合并5-FU为目前之化学治疗，反应率约在 30-75%。然而因化学治疗之副作用以及不尽理想之疗效常使病患望之却步。因此找寻更 有效以及副作用更少，病患使用更方便之治疗，就一直成为医学界所努力追求的目标。 Capecitabine是口服化学药物，为鼻咽癌主要化疗药5-FU之前驱药物 (prodrug)，在肿瘤组织经酵素代谢後可分解产生5-FU，由於其特异之药理性质， 使得capecitabine在肿瘤组织局部浓度较正常组织高，达到高疗效却副作用少的理想药效 。加上capecitabine为一口服药物，更提升患者使用之方便性。第二期临床试验也证实 capecitabine在转移及复发之鼻咽癌有优异之疗效及病患耐受度。 　　 目前在台北荣民总医院正进行一项使用口服capecitabine加上注射cisplatin用於转 移性鼻咽癌之跨国性国际临床试验，若您对治疗有需要进一步的了解或想接受评估是否需 要此项治疗，欢迎至台北荣民总医院肿瘤科门诊就诊谘询。有关本试验的细节可与褚小姐 联络（谘询电话28712121转2612）。 -- 无止尽的忧心 随着心跳的节奏 一拍一拍 跃动着 --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 218.34.1.64