作者Smilla (台北与静冈的1121英哩)
看板Anti-Cancer
标题Re: [问题] 我想请问一下乳癌药物的问题
时间Thu Nov 23 00:03:11 2006
※ 引述《aaron740721 (呆子)》之铭言:
: 我妈妈二期乳癌,没有转移。化疗做完了,目前在作电疗。
: 医生说我妈妈HER-2受器是活性的。但是"目前荷尔蒙够",所以用荷尔蒙疗法。
: 目前开的药是口服的tamoxifen,可是就我查到的资料,HER-2阳性对tamoxifen
: 会有抗性,请问我妈妈应该要用Herceptin吗?
A:口服的tamoxifen是针对(一)荷尔蒙受体阳性者适用之.
这是抑制卵巢功能的药物
B:Her-2/neu是种乳癌细胞细胞膜上特殊的蛋白质
大约30%的乳癌病患的乳癌细胞表面有这种蛋白质的增加(医学上称之为过度表现)。
也就是所谓Her-2/neu 的状况。
另一方面,
这种Her-2/neu蛋白质的表现是由於乳癌细胞的细胞核内Her-2/neu基因的增多
(医学上称之为“放大”)
目前有一种药物可以针对Her-2/neu蛋白质的表现来治疗,
也就是trastuzumab,商品名为Herceptin(贺癌平)
它是一种单株抗体,经静脉注射後可以和乳癌细胞表面的Her-2/neu蛋白质结合,
抑制其功能。
贺癌平适用於免疫组织化学染色检查强阳性(+++)或萤光原位杂交法阳性的病患。
然而,贺癌平的药物价格相当昂贵,同时限於它是属於比较新型的药物,
目前健保只给付於转移性乳癌的病患,且其Her-2/neu证实为阳性,
医师也必须事先申请。
而对於手术後的早期乳癌病患则并不给付。
贺癌平目前健保只给付於转移性乳癌且Her-2/neu强阳性的病患,
且您的医师必须事先替病患申请。在辅助性治疗上则健保并不给付。
若病患的条件不符合健保的规定,则必须自费
一个疗程约需100万元左右(18次/三个星期一次)
你的妈妈荷尔蒙受体阳性者,所以医生会开口服药tamoxifen需服用五年
我猜想.至於Her-2/neu表现.应该是还未到+++,所以医师没建议使用.
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◆ From: 59.121.125.237
1F:推 aaron740721:谢谢你的回答 我妈妈是(++) 01/17 10:42