作者starry (butterflying)
看板Anti-Cancer
标题Re: 坚持 还真的是要有很大的勇气
时间Fri Oct 6 10:42:00 2006
CVP是可以装在脖子(内颈静脉)或是鼠蹊部(股静脉)
优点是他一次有三个管路 而且好装 技术好而且好打的病人
大概20~30分钟就完成了
缺点是毕竟管路是外露的 有缝两针 很容易感染 而且通常都是放一个月
PICC 是通到上腔大静脉 从手臂入针 放置过程较简单 不用缝线
就像平常放软针一样 只是管子再大一点点 正常也是15~30分钟即可完成
优点是只要不感染 可以放到半年 甚至有人放更久的
而且他不一定要医生执行 只要受过训练的护理人员(专科护理师)就可以了
但是缺点和CVP一样 管路是外露的容易感染
要每个礼拜注射 (用生理食盐水通管路 确定管路没有阻塞)
而家里的人要学会消毒换药等 才能把管路带回家
Port-A是通到上腔静脉 管路是在皮肤里面的 所以比较不容易感染
回家也很好照顾不用换药不用怕弄湿 没有感染的话可以放很久很久
如果没有使用 只要一个月用些抗凝血剂冲一次管路即可
缺点是要进去开刀房 我们医院几乎都是全身麻醉
病人跟我说 进去睡一觉 出来就装好了 第一天伤口有点刺痛 但是後来就不会了
另外就是每次放角针的时候 因为针比较粗 所以会比较痛一点
但是一个礼拜只要痛一次就好了
这三个的好坏很难说 依个人需要 如果疗程不长的话 CVP和PICC都是很好的选择
但是可能要较长期抗战的话 port-A会是个很好的选择
我目前没遇过装失败的 但是有因为感染而再开刀拿掉
PICC是新的技术 所以还不是很普遍
而我也看过装CVP装了一个半小时的 因为他的动脉和静脉是重叠的 @@
而这些都会比从手臂打软针安全 毕竟软针进去的血管较细 较容易外渗
特别有些药的毒性很强 很容易造成伤害
至於哪个比较痛 做完以後我问他们 其实都跟我说还好耶...@@
CVP和PICC都会打麻醉药 打麻醉药的时候最痛
哪个会适合 还是要跟医生详细的讨论比较好 ^______^
不过请不要拿白色巨塔里面on port-A失败当理由
上次有个病人一直跟我卢 还说我怎麽没看白色巨塔 气死我了啦 \_/
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