作者odenbaber (找昵称)
看板Anti-Cancer
标题Re: [请益] 直肠癌转移至肝脏
时间Fri Feb 24 23:08:54 2006
※ 引述《DocVinci (达克文希)》之铭言:
: ※ 引述《odenbaber (找昵称)》之铭言:
: : 在我的连结里面 只有说10-20%的肝脏转移是可以切除
: : 他并没有说在"规则的追踪"下只有10-20%的肝脏转移是可以切除
: : 不要扭曲文章的内容好吗???
: : 而且所谓的规则的追踪 的方式 每个医生的做法差异很大
: : 我母亲很幸运我们这医生真是有够小心 在X光 超音波 全身断层扫描
: : 都没发现的情况下 还在开健保在做葡萄糖正子扫描才发现
: : 你想想有多少医生会再CEA指数只有20多下况下
: : 做了 X光 超音波 全身断层扫描都没发现的情况下
: : 还愿意做葡萄糖正子扫描 如果没做再拖几个月 我母亲会变成怎样
: 所谓规则的追踪 就是规则的作超音波 作大肠镜 检查癌症指数
: 可是就算是规则的追踪 也只有20%左右的复发是可以切除的
: (我没有扭曲文章的内容 你要看Reference也可以 Ann Surg. 1998 Jul;228(1):59-63.)
我那篇文章的的文字是"20%的大肠直肠癌病人在诊断的
时候就已经有肝脏侵犯。在转移局限於肝脏的少数病人
之中,只有10-20%的病人在开始的时候被认为是可能切除的"
请问那一句提到"规则的追踪" 也只有20%左右的复发是可以切除的
那里面很明确的包含一开始诊断就有肝转移的病患在内
这些人怎麽可能包跨在你所谓的"规则的追踪"
: 在肿瘤指数高 可是超音波 电脑断层 大肠镜都找不到肿瘤的情况下
: 大部分的医师本来就会排正子摄影
: 只是不管结果如何 健保局都会把这笔费用删除
: (南部某医学中心这一年来的12笔正子摄影 全部被核删)
错 就是因为健保声请不易 很多医师就不会排正子扫描
除非是高的不合理的程度 像我母亲这种20多的
就有可能不排 3个月後再看看
也有些医师自信过度 或是不谨慎 也会不做
: 而且 就算做了正子摄影 也有些不幸的病人 是多发性的肝脏转移
: 或是多发性的腹腔内转移 这些都是开刀无法解决的
: 你真的是以自己是幸运的20% 来胡乱批评其他运气不好的80%
: 难怪会有那麽多两光医师
很奇怪我有说做了扫描 就一定部会是多发性的肝脏转移???
我不爽的是 如果有医生肿瘤指数高 可是超音波 电脑断层
大肠镜都找不到肿瘤的情况下 不排正子扫描 造成延误
这种医生不叫他两光 也是自私
--
※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 61.57.94.69
1F:嘘 DocVinci:就说了 reference就已经列出来了 是在Ann Surg 02/24 23:25
2F:→ DocVinci:Ann Surg. 1998 Jul;228(1):59-63. 不是只有你那一篇 02/24 23:27
3F:推 odenbaber:你原文是说我提出的那篇文章 我也是针对哪片文章回文 02/24 23:33
4F:→ odenbaber:很明显我那篇文章就是没有你所谓的规则性追踪下 02/24 23:36
5F:→ odenbaber:至於拟提的文章我没兴趣找 反正跟我要质疑你的没有关系ꬠ 02/24 23:37
6F:→ odenbaber:而且我姐夫当时也跟我说 我们主治医师愿意开健保作正子 02/24 23:39
7F:嘘 DocVinci:Ann Surg这篇文章 就是你所引文章的原始出处 02/24 23:40
8F:→ odenbaber:扫描他很欣赏 因为很多医生就会以经费为由 不做或是拖 02/24 23:40
10F:→ odenbaber:你那网址是要干麻??? 02/24 23:43
11F:→ odenbaber:欢迎你把原文贴出来看看 02/24 23:45
12F:推 odenbaber:而且你说南部医学中心这一年来的12笔正子摄影全部被删긠 02/24 23:47
13F:→ odenbaber:不正好自打嘴巴告诉ꐠ为什麽医生不太愿意正子扫描的原因 02/24 23:48
14F:→ odenbaber:如果你是医生 你越回文就越让大家知道两光医生是存在的 02/24 23:50
15F:→ odenbaber:我姐夫开诊所有请6个医生 我姐就常说他们请的医生的情况 02/24 23:52
16F:→ odenbaber:有些医生的医德 或是医术 我姐就常摇头 02/24 23:54
17F:嘘 jfliu:你现在牵到最後就变成 ->不做PET,就两光;或是变成多发 02/25 00:33
18F:→ jfliu:性转移 -> 就两光;那你把这东西想简单了。要当到你口中的 02/25 00:38
19F:→ jfliu:两光医师,恐怕也不简单的。我只想说,凭你的思维,要当 02/25 00:39
20F:推 jfliu:让您了解实情不是很容易。当医师的,哪也一个不希望手上的 02/25 00:43
21F:→ jfliu:病患安安康康,永不复发? 但求尽力吧。另,用开业医师的看法 02/25 00:44
22F:→ jfliu:或是医师娘的看法来评断医德或是医术,有点浅了,勿战。 02/25 00:46
23F:嘘 jfliu:令堂的情形我当然觉得要做PET,但,我会摸摸头,劝她自费做 02/25 00:51
24F:→ jfliu:如果你要说我不用健保给付没有医德,那就随你吧 02/25 00:54
25F:推 odenbaber:我什麽时候说不做PET,就一定两光或变成多发转移就两光? 02/25 11:42
26F:→ odenbaber:我的话你可以如此武断解读 凭你这种简单脑袋对他人话的묠 02/25 11:43
27F:→ odenbaber:认知 你要当个好医生 了解病患在想什麽 的确不容易 02/25 11:45
28F:→ odenbaber:发表这些文章时也有一位网友来信问我他的父亲为什麽医生 02/25 11:46
29F:→ odenbaber:没排PET 我看了他的描述 我也回他我也认为他的医生没排갠 02/25 11:46
30F:→ odenbaber:是很正常正确的 所以我真的不知道你这简单的脑袋在想什묠 02/25 11:47
31F:→ odenbaber:麽 02/25 11:48
32F:→ odenbaber:至於我姐夫在开业前 也在台北荣总做了10多年 你说他有没 02/25 11:48
33F:→ odenbaber:有资格评断医德或是医术,如果他没有 你又有什麽资格在这 02/25 11:50
34F:→ odenbaber:评断???? 02/25 11:51
35F:→ odenbaber:你会劝做自费 这很正常阿 这也就是为什麽我母亲的住治医 02/25 11:52
36F:→ odenbaber:师不管是在病患或是被他带过的医生都是对他竖大拇指 02/25 11:53
37F:→ odenbaber:专业的傲慢 是从事医师或是我从事的法律事业最讨厌的情ꨠ 02/25 11:57
38F:→ odenbaber:医界 法界到处充斥这种人不去体会当事人的感受 02/25 11:58
39F:→ odenbaber:也只能自许自己不要成为这种人了 02/25 12:00
40F:→ odenbaber:对了 如果对於两光 这麽不接受的话 "自私"我觉得很好的꜠ 02/25 12:07
41F:→ odenbaber:形容 02/25 12:08
42F:推 noguest:上面的那两位医生, 给你们一个建议: 现在是两方在讨论, 02/26 03:37
43F:→ noguest:如果你们不同意别人的看法, 也没有必要一直 嘘 02/26 03:38
44F:→ noguest:就算你不同意别人的看法, 也可展现出一点风度吧 02/26 03:38
45F:嘘 alcoholic:搞不清楚就不要出来搞笑 02/28 14:50